Iskeeminen aivohalvaus on oireyhtymä, johon liittyy akuutteja aivojen toiminnan häiriöitä, jotka johtuvat heikentyneestä verenkierrosta tai verisuonten, veren tai sydämen sairauksiin liittyvästä tromboosista ja emboliasta. Joissakin tapauksissa lopputulos voi olla kohtalokas, mutta yleensä potilailla on mahdollisuus
kuntoutus. Miten tämä sairaus ilmenee ja mikä on iskeemisen aivohalvauksen hoito?
Syyt ja taudin kehittymisen piirteet
Tärkeimmät aivohalvauksen kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat ateroskleroosi ja verenpainetauti. Sairauden riski kasvaa myös veren hyytymisen heikkenemisen tai sen alkuaineiden aggregoitumisen vuoksi, joten myös diabetes on yksi provosoivista sairauksista. Potilaille yhtä vaarallisia ovat sydänlihasongelmat ja sydämen rytmihäiriöt. Iskeemisen aivohalvauksen kehittyminen alkaa pääv altimoiden ontelon kaventumisesta, mikä heikentää sivuverenkiertoa. Unen aikana tai yllä kuvattujen patologisten tilojen aikana tällainen v altimoiden tila voi olla ratkaiseva sysäys taudille.
Iskeemiset aivohalvauksen oireet
Sairauden diagnoosi ei ole vaikeaa. Ensinnäkin jotkin aivojen osat kärsivät, mikä estää niiden toimintojen suorittamisen. Iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä puhe ja näkö heikkenevät,
heikentynyt kyky liikkua ja tuntea. Potilaille on ominaista kiusalliset, heikot liikkeet, yleensä yksi kehon puoli kärsii. Nieleminen tai koordinaatio voi heikentyä. On myös afasiaa - puheen toistumisen tai ymmärtämisen vaikeuksia, aleksiaa ja agrafiaa - lukemisen ja kirjoittamisen heikkenemistä. Vartalon toisella puoliskolla herkkyys katoaa kokonaan tai osittain, näkö toisessa silmässä putoaa tai katoaa kokonaan. Massiivinen iskeeminen aivohalvaus voi johtaa täydelliseen sokeuteen. Potilaat kokevat myös jatkuvaa huimausta, vaikeuksia suorittaa päivittäisiä perustoimintoja tai navigoida avaruudessa, ja he voivat kokea muistin heikkenemistä.
Potilaiden hoito ja kuntoutus
Iskeemisen aivohalvauksen hoitoon voidaan käyttää kahdenlaisia hoitomuotoja. Kehon toimintojen palauttaminen on perus- tai eriytettyä. Ensimmäisessä tapauksessa hoito tukee kehon perustoimintoja: verenkiertoa,
hengitys, vesi-elektrolyyttiaineenvaihdunta. Toisessa ei vaikuta ainoastaan aivohalvauksen seurauksiin, vaan myös niiden perimmäiseen syihin. Lääkettä annetaan suonensisäisesti tai v altimonsisäisesti aivov altimoiden tilan säätelemiseksi. Iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä on myös tärkeää suorittaa kuntoutuskurssi kunnolla. Potilaat tarvitsevat motorista, kognitiivista ja puhettaaktiivisuus, jolloin vahingoittuneet aivohermosolut palauttavat toimintakykynsä. Siksi kuntoutus tulee aloittaa mahdollisimman varhain ja tehdä järjestelmällisesti noin kuuden kuukauden tai vuoden ajan aivohalvauksen jälkeen. Myöhemminkin tällaisten tapahtumien vaikutus on kuitenkin vain positiivinen. Lisäksi iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä on tarpeen ottaa verihiutaleiden estolääkkeitä, joilla on ehkäisevä vaikutus kehoon.
