Allergiaksi kutsutaan kehon lisääntynyttä herkkyyttä mille tahansa aineelle. Tämän taudin yleisimmät ilmentymät ovat ihottuma, turvotus, nuha, astma, ekseema ja jopa nekroosi. Allergioiden oireenmukainen hoito suoritetaan yleensä käyttämällä hormonaalisia aineita ja antihistamiineja. Tällaista hoitoa käyttämällä voidaan kuitenkin vain pysäyttää taudin todelliset ilmenemismuodot. Itse allergiaa ei hoideta tällä tavalla. Mutta onneksi on olemassa lääketieteellistä teknologiaa, jolla voidaan parantaa myös itse sairautta.
Allergeenispesifisen hoidon käyttö
Kuten tiedätte, kehon suojaamiseksi patogeenisten virusten tai bakteerien aiheuttam alta tartunn alta käytetään menetelmää, kuten rokotusta. Allergeenispesifinen immunoterapia on jossain määrin samanlainen kuin tämä tekniikka. Potilaalle yksinkertaisesti ruiskutetaan mikroskooppisia annoksia ainetta, joka aiheuttaa hänessä negatiivisen reaktion. Allergeenispesifinen hoito kestää yleensä hyvin pitkään - useista kuukausista.
Tänä aikana potilaan keho ikään kuin "tottuu"allergeenin toimintaa. Tämän seurauksena potilas läpäisee kaikki taudin merkit.
Indikaatioita terapiaan
Tätä hoitoa määrätään yleensä vain 5–50-vuotiaille. Ennen hoidon aloittamista lääkärin tulee olla 100 % varma, että potilaan sairaus on luonteeltaan immunologinen.
Allergeenispesifinen immunoterapia antaa erittäin hyvän vaikutuksen seuraavissa tapauksissa:
- sidekalvotulehdukseen ja kausittaiseen nuhaan;
- yksivuotinen nuha.
Tämä tekniikka on myös erittäin tehokas keuhkoastman ja siihen liittyvien sairauksien – sydän- ja verisuonisairauksien, endokriinisten, gastroenterologisten ja neuroosien – hoidossa.
Voidaan hoitaa sellaisilla tekniikoilla kuin allergeenispesifinen immunoterapia ja lääkkeiden aiheuttama lupus. Tätä tekniikkaa käytetään kuitenkin harvoin tässä tapauksessa. ASITia voidaan käyttää tällaiseen sairauteen vain silloin, kun reaktion aiheuttava lääke on elintärkeä eikä sitä korvaa millään.
Kosketuksen poissulkeminen allergeenin kanssa mahdollistaa negatiivisten oireiden syntymisen estämisen, tietysti paljon paremmin kuin mikään hoito. Ärsyttävän aineen puuttuessa potilaalla ei yksinkertaisesti voi olla oireita. Siksi allergeenispesifistä hoitoa määrätään yleensä vain, jos kosketusta ei voida sulkea pois. Tällaista tekniikkaa kannattaa käyttää esimerkiksi, jos potilas on allerginen kodin pölylle, tuotteilleihopunkkien toiminta jne.
Mitä lääkkeitä voidaan käyttää
Allergeenispesifistä immunoterapiaa (ASIT) suoritetaan käyttämällä:
- puhdistetut allergeenit;
- allergiat;
- muut modifioidut allergeenit.
Venäjällä valmistetut lääkkeet, joita käytetään hoidoissa, kuten allergeenispesifisessä immunoterapiassa, on standardoitu niiden proteiinityppipitoisuuden (PNU) perusteella. Esimerkiksi lääkkeitä, kuten Staloral ja Fostal, voidaan käyttää ASIT:iin.
Miten huumeet toimivat
Itse asiassa ASIT-mekanismit ovat erilaisia. Se voisi olla:
- sytokiinien ja immuuniaineenvaihdunnan uudelleenjärjestely;
- salpaavien vasta-aineiden tuotanto;
- hidastaa allergisen tulehduksen välittäjäkomponenttia;
- IgE-tuotannon väheneminen.
ASIT voi estää välittömän allergisen reaktion sekä myöhäisessä että varhaisessa vaiheessa. Lisäksi tällaisen hoidon aikana solujen tulehdus ja keuhkoputkien yliaktiivisuus vähenevät astmassa.
Kuinka hoito toimii
Allergeenispesifistä immunoterapiaa voi tietysti määrätä ja suorittaa vain ammattimainen lääkäri (ja vain asiaankuuluvalla kokemuksella). Tätä menetelmää ei saa missään tapauksessa käyttää yksinään. Virhe allergiarokotteen annostuksissa voi johtaa jopa potilaan kuolemaan.
Tällaisen immunoterapian käyttö on sallittua vain taudin ei-kohtauksen aikana. Potilaan on ensin poistettava tulehdus keuhkoista ja muista kroonisten infektioiden pesäkkeistä.
Allergeenispesifinen immunoterapia aloitetaan aina pienimmillä lääkeannoksilla. Ärsyttävät aineet annetaan useimmiten ruiskeena. Joskus terapiaan käytetään myös tabletteja tai jauhetta. Sen jälkeen annoksia lisätään asteittain.
Lääkkeen antotiheys on useimmissa tapauksissa 2-3 kertaa viikossa. Normaali täysi hoitokurssi on 25-50 injektiota. Potilaille tulee pistää kertakäyttöisiä insuliiniruiskuja käyttäen. Immunoterapia-injektiot annetaan ihonalaisesti.
Mitä kursseja voidaan tarjota
ASIT:lle ei ole olemassa vakiohoito-ohjelmia. Lääkäri suorittaa hoidon potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien ja sairauden kulun mukaisesti. ASIT voidaan luokitella vain seuraaviin tyyppeihin:
- lyhytkurssien ennakkokausi;
- koko esikausikurssi;
- ympärivuotinen terapia.
Voit myös korostaa hoidon päävaiheita tällä tekniikalla:
- Valmistelu. Tässä vaiheessa lääkäri tutkii huolellisesti potilaan sairaushistorian ja suorittaa tutkimuksen. Seuraavaksi määritetään syyriippuvainen allergeeni ja kehon herkkyysaste sille (näytteiden avulla). Tämän perusteella valitaan haluttu lääke ja sen annos.
- Aloitusvaihe. Tässä vaiheessa potilas alkaa antaa lääkettä asteittain annosta suurentaen.
- Ylläpitovaihe. Tämä vaihe voi kestää 3-5 vuotta. Tänä aikana potilas ottaa säännöllisesti määrättyä lääkettä ja on lääkärin mitä huolellisimmassa valvonnassa.
Erikoisohjeet
Lääkeannoksen jälkeen potilaan keho alkaa ilmeisistä syistä kokea vakavaa kuormitusta. Siksi on ehdottomasti kiellettyä antaa tällaisia injektioita potilaalle samanaikaisesti enn altaehkäisevien rokotusten kanssa. Tämän tärkeän ehdon noudattamatta jättämisen seuraukset voivat olla todella vakavia. Hoidon aikana on myös välttämätöntä sulkea pois ylimääräinen altistuminen allergeeneille potilaan kehossa.
Vasta-aiheet
Allergeenispesifisen immunoterapian suorittaminen on ehdottomasti kielletty:
- raskauspotilas;
- potilaalla on akuutteja infektioprosesseja;
- keuhkoastman pysyvä muoto 2-3 astetta;
- itsensä allergisen sairauden komplikaatiot;
- kasvainpatologioiden esiintyminen;
- mielisairaus akuutissa vaiheessa;
- korkeat immunoglobuliini E:n tasot.
Käytä tätä tekniikkaa huolellisesti potilaisiin:
- alle 5 ja yli 50;
- jolla on ihosairauksia;
- sairaat kroonisista tartuntataudeista;
- heikko ihon herkkyys allergeenille.
Sivuvaikutukset
Tietenkin tällaisen hoidon aikana potilaalla voi ilmetä erilaisia kehon negatiivisia reaktioita. Haittavaikutuksia käytettäessä allergeenispesifisiä hoitoja ovat:
- Ihon punoitus ja turvotus pistoskohdassa. Tällainen reaktio tapahtuu yleensä noin puolen tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta. Jos tällainen sivuvaikutus ilmenee, käytetyn allergeenin annosta tulee pienentää.
- Potilaan kehon lämpötilan nousu tai ihottuma. Tällaiset reaktiot ilmaantuvat yleensä välittömästi lääkkeen annon jälkeen. Tällöin myös annostuksia yleensä pienennetään.
Kuinka tehokasta hoito voi olla
Allergeenispesifinen immunoterapia on tällä hetkellä ainoa allergioiden ja keuhkoastman hoitomenetelmä, joka vaikuttaa suoraan sairauden immunologiseen luonteeseen. Kun koko kurssi on suoritettu kaikkien sääntöjen mukaisesti, potilaat kokevat yleensä pitkäaikaisen remission. Allergisen nuhan ja polynoosien kanssa tällainen hoito antaa erinomaisen vaikutuksen 90 %:lle potilaista. On myös havaittu, että parhaat tulokset ASIT-hoidossa voidaan saavuttaa nuorilla potilailla.
Tuleva kliininen vaikutus potilailla ilmenee yleensä vasta sen jälkeen3-5 ASIT-kurssia. Mutta parannukset ovat useimmiten havaittavissa ensimmäisen niistä jälkeen. Potilaan kehon reaktio ärsykkeisiin heikkenee.
Allergeenispesifinen immunoterapia: numeron hinta
ASIT-hoidon hinta riippuu ensisijaisesti reaktion aiheuttavan ärsyttävän aineen tyypistä. Asianomaisen erikoisalan lääkärin tutkimus maksaa yleensä noin 900 ruplaa. Puiden ja viljan siitepölyallergioiden hoidosta potila alta voidaan periä esimerkiksi 6-12 tuhatta ruplaa, talon pölypunkkeista 8-14,5 tuhatta ruplaa.
Allergeenispesifinen immunoterapia: potilaiden suositukset
Potilailla itsellään on erittäin hyvä mielipide tästä hoitotekniikasta. Jotkut potilaat pitävät ASITia ainoana tehokkaana allergioiden hoitona. Kurssin jälkeen monet potilaat alkavat heidän mukaansa vihdoin "elätä täyttä elämää". Tätä tekniikkaa kehuvat potilaat, joilla on nuha, Quincken turvotus ja muut allergiaoireet.
Joskus käy niin, että tekniikka ei auta potilasta. Mutta joka tapauksessa, kuten monet potilaat huomauttavat, se ei melkein koskaan aiheuta haittaa. Sellaisen tekniikan haittapuolena pidetään allergeenispesifistä immunoterapiaa, kurssien hintaa. Jokainen potilas ei tietenkään voi maksaa hoidosta 12-14 tuhatta.
