Jokainen meistä kohtasi sen tosiasian, että joskus minkä tahansa sairauden yhteydessä tai vain ehkäisevässä tarkastuksessa lääkäri antoi lähetteen yleiseen verikokeeseen. Kaikkien indikaattoreiden joukossa oli yksi, melko käsittämätön - MCHC. Mikä tämä indikaattori on, miksi se määritetään ja miten se muuttuu organismin tilan mukaan?
Mikä on MCHC?
MCHC - erytrosyyttiindeksi, joka kuvaa punasolujemme - tärkeimpien verisolujemme - tilaa. Tämä indeksi osoittaa, kuinka paljon hemoglobiinia on kaikissa punasoluissa.
Hemoglobiini on tärkein veren proteiini, joka vastaa hiilidioksidin ja hapen kuljettamisesta veressä. Siten MCHC näyttää, kuinka paljon happea kaikki punasolut voivat sitoa ja kuljettaa.
Pääasiallinen tapa määrittää MCHC on verikoe. Sen purkaminen osoittaa hemoglobiinin vähentyneen tai lisääntyneen määrän ja määrittää hoidon aiheet (tarvittaessa).
Tämä indeksi määritetään yhdessä joidenkin muiden kanssa, kuten punasolun keskimääräinen tilavuus, punasolun hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus. Nämä indikaattorit osoittavat aktiivisuutta ja toimivuuttapunasolujen hyödyllisyys.
Nämä indikaattorit on määritettävä, jos potilaalla on eri alkuperää oleva anemia (veren punasolujen tai hemoglobiinin väheneminen), perinnöllisiä sairauksia, jotka liittyvät viallisten punasolujen muodostumiseen, ja myös (epäsuorasti) hengitysvajaus.
Tämän indikaattorin normi
Mikä on normaali MCHC verikokeessa? Tämä yksikkö mitataan grammoina litrassa.
Sukupuolesta ja iästä riippuen normista on useita muunnelmia:
- Alle 2 viikon ikäisillä lapsilla tämän indikaattorin normi on 280-350 g/l.
- 4 kuukauteen asti indikaattorit nousevat hieman - 370 g / l asti, ja 12 vuoteen ne eivät käytännössä muutu.
- 12-vuotiaasta lähtien tässä indikaattorissa on pieni ero: tytöillä enimmäisarvo on 360 g / l ja pojilla - jopa 380. Tämä johtuu kuukautisten alkamisesta, verestä. menetys ja hormonaaliset muutokset.
- Tämä ero säilyy 18-vuotiaaksi asti; 18-45-vuotiaista, indikaattorit tasoittuvat - 320-360g / l.
- 45-vuotiaasta vanhuuteen tämän indikaattorin vähimmäisarvo laskee - MCHC naisten verikokeessa on 300 g / l, ja miehillä se pysyy ennallaan (lasku voidaan havaita 75 vuoden jälkeen). Kaikki tämä johtuu kehon ikääntymisestä ja uusien solujen muodostumisen vähenemisestä.
Kuten näet, indikaattori on suhteellisen vakio eikä käytännössä muutu koko elämän ajan. Mitkä muut tekijät voivat vaikuttaa MCHC-tasoihin?
Verikoe - transkriptio
Tämän indikaattorin normi, kuten sanottiin, on alueella 320-380 g / l. Yhdessä sen kanssa on välttämätöntä määrittää punasolun (MCV) keskimääräinen tilavuus ja hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus yhdessä erytrosyytissä (MCH). Nämä indikaattorit ovat suoraan riippuvaisia toisistaan (jos yksi muuttuu, muut myös muuttuvat). Tämä tehdään anemian erotusdiagnoosissa toisistaan sekä punasolujen hyödyllisyyden ja verensiirron käyttöaiheiden määrittämiseksi.
Niiden lisäksi tulee määrittää myös hemoglobiinin määrä. Jos MCHC:tä on normaali määrä normaalialueella, on kiinnitettävä huomiota MCH:han. Sen vähentyessä voidaan arvioida mikrosyyttisen polysytemian (veren runsas kyllästyminen pienillä, heikosti toimivilla erytrosyyteillä) esiintyminen. Käänteiset tiedot (MCHC:n ja hemoglobiinin lasku normaalilla MCV:llä ja MCH:lla) viittaavat kuljetusproteiinin synteesin rikkoutumiseen.
Tämän indikaattorin muutokseen johtavat sairaudet
Mikä voi johtaa muutokseen tässä punasoluindeksissä?
Pääsairaus, jossa tämä indikaattori muuttuu, on anemia.
Ne voivat olla eri alkuperää. Määrittää punasolujen synteesin rikkoutumiseen liittyvä anemia, lisääntynyt hajoaminen ja niiden häviäminen.
Ensimmäiseen anemioiden ryhmään kuuluu punasolujen itiöiden patologia. Sitä voidaan havaita säteilytyksen aikana sekä tietyissä sairauksissa (gastriitti,COPD).
Toisen ryhmän anemiat ilmenevät pernan – punasolujen pääasiallisen hajoamiskohdan – liiallisesta toiminnasta. Tämä ilmenee useimmiten hypersplenismin oireyhtymän yhteydessä, kun havaitaan pernasolujen patologista aktiivisuutta.
Verenhukkaan liittyvää anemiaa havaitaan naisilla, joilla on runsaat kuukautiset, sekä potilailla, joilla on vuotava maha- ja pohjukaissuolihaava.
Näissä olosuhteissa havaitaan yleensä muutos MCHC:ssä. Verikokeella (sen dekoodaamalla) voit määrittää anemian luonteen.
Tämän indeksin tason lasku
Perytrosyyttien hemoglobiinisaturaatio on lähes vakio. Sitä käytetään analysoimaan analysaattorilaitteiden toiminnassa oleva virhe.
Pääasiallinen menetelmä MCHC:n määrittämiseksi on verikoe. Tämä indikaattori kasvaa, useimmiten laitteistovirheen seurauksena (olosuhteet, jotka johtavat sen nousuun, ovat erittäin harvinaisia). Yleensä hemoglobiinitilavuus pienenee.
Sattuu myös, että normaalilla toimivalla laitteella tämän punasoluindeksin alhainen taso määritetään. Pitoisuuden lasku havaitaan useimmiten anemiassa, joka mainittiin edellä. Keholla ei ole aikaa syntetisoida uusia, täysimittaisia punasoluja, ja solujen puute on täydennettävä. Tästä johtuen solut muodostuvat pienemmällä määrällä hemoglobiinia. Nämä solut eivät pysty täysin suorittamaan tehtäväänsä, mikä johtaa kudosten hypoksian kehittymiseen.
Joissakin tapauksissa laskelmissa voi olla virheitä (virheelliset olosuhteet verinäytteelle, koeputken kontaminaatio), mikä johtaa indikaattorin laskuun. Tällaisessa tapauksessa MCHC:iden lukumäärä on määritettävä uudelleen. Verikoe (laboratorion avustajan tulee jo tulkita se laskentavirheiden välttämiseksi) on otettava uudelleen.
Indikaattorin lisäys
Erittäin harvinainen, mutta sattuu niin, että hemoglobiinipitoisuus voi ylittää normin. Tämä johtuu perinnöllisten sairauksien kehittymisestä - hyperkrominen anemia, jonka seurauksena punasolujen muoto häiriintyy (normaalisti se on levyn muotoinen ja patologiassa soikea, pallomainen). Lisäksi hyperosmolaarisissa häiriöissä (liittyvät veren elektrolyyttikoostumukseen) hemoglobiinin suhteellinen määrä voi nousta, mikä viittaa toistuvaan verikokeeseen MCHC:n määrittämiseksi. Sitä voidaan lisätä, jos punasoluja muodostuu normaalisti, mutta hemoglobiinin määrä lisääntyy niissä (mikä johtaa väistämättä väriindeksin nousuun).
Tilat ovat melko harvinaisia, ja yleensä niiden ilmeneminen johtuu tutkimuksen suorittamisen laiminlyönnistä (paitsi sferosytoosi - se selviää täydellisesti jopa valomikroskoopissa).
Siksi, yleensä tarvitaan toinen tutkimus MCHC-pitoisuuden määrittämiseksi toisessa laitteessa.
Virheet tutkimuksessa
Joskus voit havaita seuraavan kuvan määrittäessäsi MCHC:tä. Verikoe (dekoodaus -kohonnut) suoritetaan useilla rikkomuksilla. Kun erytrosyyttien muoto ja normaaleja, levymäisiä soluja on alustavasti määritelty, on heti syytä epäillä, että tutkimus on suoritettu väärin. Tätä voi helpottaa huonosti pesty putki, jossa on jonkun muun veren jäänteitä, vanhentuneet reagenssit ja väärät analysaattorin asetukset. Kun MCHC-taso tutkitaan uudelleen toisella koneella tai lasketaan manuaalisesti, MCHC-taso on yleensä normaalin alueen sisällä (jos anemiaa ei ole havaittu aikaisemmin).
Joskus verta otetaan ruiskulla. Tämän seurauksena punasolujen vaurioituminen tapahtuu hemoglobiinin vapautuessa plasmaan, minkä vuoksi joskus määritetään pieni MCHC-taso. Verikoe (dekoodaus - alennettu) osoittaa joko anemian (jos kaikki tutkimuksen ehdot täyttyvät) tai merkittävän punasoluvaurion, mikä loi kuvan punasoluindeksin tason laskusta.
Mitä pitäisi tehdä, kun korko laskee?
Kuten mainittiin, MCHC:n lasku johtuu veren hemoglobiinitason laskusta. Joitakin pakollisia toimenpiteitä ryhdytään parantamaan.
Ensinnäkin potilaan ruokavalio korjataan. Kun hemoglobiinitaso plasmassa laskee, potilaalle osoitetaan elintarvikkeita, kuten omenoita, naudan- ja sianmaksaa, granaattiomenia ja granaattiomenamehua, lihaa. Kaikki ne auttavat parantamaan hemoglobiinin synteesiä ja lisäämään sen pitoisuutta (sekä MCHC:n tasoa) veressä. Jonkin "ruokavaliohoidon" kurssin jälkeen tulee tehdä yleinen verikoe. MCHC:n salaus määrittää vastaanoton tehokkuudennäistä tuotteista, tällaisen "hoidon" tehokkuudesta ja lääkkeiden käyttöaiheiden määrittämisestä.
Jos tuotteet eivät auta, on turvauduttava vitamiinien ja rautavalmisteiden parenteraaliseen antoon kehon tilan normalisoimiseksi.
Missä tutkimusta tehdään?
Jos olet pitkään huolissasi heikkoudesta, väsymyksestä, heikkoudesta, kaikki tämä voi viitata anemian kehittymiseen. Siksi on välttämätöntä määrittää MCHC (verikoe). Dekoodauksen avulla voit ymmärtää, mitä sinulle tapahtuu.
Tämä analyysi voidaan ottaa missä tahansa terveydenhuoltolaitoksessa, jossa on enemmän tai vähemmän varustettu laboratorio. Poliklinikalla tällaisia laitteita ei yleensä ole, joten potilas joutuu menemään kaupungin tai piirisairaalaan (poliklinikalle).
Toimenpide on melko nopea. Muutaman tunnin sisällä saat valmiin verikokeen. MCHC:n (jonka normi mainittiin yllä), tarkemmin sanottuna sen tason, avulla voit määrittää, onko kyseessä anemia vai onko kyseessä tavallinen väsymys ja moraalinen ylikuormitus.
Analyysi tehdään yleensä lääkärin määräämällä tavalla, vaikka sen voi tehdä maksua vastaan. Sen hinta on alhainen, joten se on kohtuuhintainen kaikille.
Miksi tämän indikaattorin määritelmä on niin tärkeä?
Anemia on erilaisten kehon häiriöiden v altava ennuste. Jos sitä ei diagnosoida ajoissa, tila voi laukaista niin, että potilas tarvitsee ellei hematopoieettisen kudossiirron, niin massiivisen komponenttien verensiirron.veri (erityisesti punasolumassa). Siksi anemian ensimmäisten oireiden esiintyessä on suoritettava verikoe ja tutkittava huolellisesti sen indikaattoreita. Ei kuitenkaan ole välttämätöntä yrittää parantaa itseään; on parempi näyttää testien tulokset lääkärille, jotta hän päättää jatkohoitotaktiikoista ja voi ajoissa tunnistaa ja estää monia kehon toimintahäiriöitä. Itsehoito voi tässä tapauksessa vain vahingoittaa ja pahentaa kaikkea.
Jos hoito aloitettiin ajoissa, on mahdollista saada kaikki veriarvot normaaleille tasoille ja palauttaa potilas päivittäisiin toimintoihinsa.
