Krooninen haimatulehdus (ICD-koodi 10: K86) on ruoansulatuskanavan sairauksiin liittyvä haimatulehdus. Sairaus etenee syklisesti, on remissio- ja pahenemisjaksoja. Tätä taustaa vasten kehossa etenevät usein dystrofiset muutokset, jotka vaikuttavat negatiivisesti haiman toimintaan. Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on välttämätöntä tunnistaa oireet ajoissa, käydä tutkimuksissa ja terapiassa.
Mahdolliset sairauden syyt
Kansainvälinen sairauksien luokittelu (ICD) tarjoaa erityisen koodauksen, joka määrittää tietyn indeksin jokaiselle potilaiden mahdolliselle patologiselle ja epänormaalille terveydentilalle. Tämä kohtalo ei ole ohittanut sellaista sairautta kuin krooninen haimatulehdus. ICD 10 -koodi: K86 - tämä on sen indeksi tänään nykyaikaisessa lääketieteessä. Tämän luokituksen on kehittänyt Maailman terveysjärjestö, joten sillä on melko merkittävämerkitys nykyisessä lääketeollisuudessa kokonaisuudessaan.
Pääsyy kroonisen haimatulehduksen (ICD-koodi 10: K86) kehittymiseen on alkoholijuomien väärinkäyttö ja sappikivitaudin eteneminen. Jatkuvasta alkoholin väärinkäytöstä johtuen ihminen kokee myrkytyksen, jonka aiheuttavat hajoamistuotteet.
Sappikivitaudin eteneminen ei anna sapen kulkea kehon läpi normaalisti. Lisäksi usein liittyy väärän ulosvirtauksen lisäksi infektio, joka vaikuttaa myös haiman kudoksiin ja aiheuttaa tulehdusprosessin.
Ihmiset, jotka käyttävät väärin roskaruokaa pienestä pitäen, luovat suotuisat olosuhteet ruoansulatuskanavan sairauksien nopealle kehittymiselle. On myös useita tekijöitä, jotka provosoivat kroonisen haimatulehduksen kehittymistä:
- korkeat veren kalsiumtasot;
- kystinen fibroosi;
- ruoansulatusjärjestelmään vaikuttavat sairaudet;
- kilpirauhasen toimintahäiriöt;
- ruokamyrkytys;
- vatsan alueelle vaikuttavat vammat;
- ottaa tiettyjä lääkkeitä;
- ruoansulatuskanavaan vaikuttavat infektiot;
- heikentynyt verenkierto;
- umpieritysjärjestelmän sairaudet;
- toistuva stressi ja masennus;
- ylipainoinen.
Epäterveellinen ruokavalio ja jatkuvat nopeat välipalat provosoivat myös kroonisen haimatulehduksen kehittymistä. Tämän taudin komplikaatiot ovat täynnä sitä tosiasiaa, että myös muut voivat vaikuttaa.elimiä. Lääketieteellinen diagnoosi ja hoito voivat välttää ne, koska asiaankuuluvat oireet havaitaan ajoissa.
Oireet
Sairauden alkuvaiheessa ja kroonisen haimatulehduksen remissiovaiheessa ei ole merkkejä taudista. Ja pahenemisen aikana voi ilmaantua epäsuoria oireita:
- röyhtäys;
- pahanhajuinen hengitys;
- säännölliset ulostehäiriöt.
Kaikki nämä merkit voivat viitata ruoansulatusongelmiin tai monimutkaisemman patologian kehittymiseen.
Lievä kipu ja raskaus syömisen jälkeen ovat ensimmäisiä oireita, jotka viittaavat kroonisen haimatulehduksen kehittymiseen kehossa. ICD-10 määrää tämän patologian määrittämisen ruoansulatuskanavan sairauksien ryhmään. Usein mukana tulevat kaikumerkit, kuten elinkudoksen lisääntynyt tiivistyminen tai mahdollisen pseudokystan muodostumisen pesäkkeet, voivat viitata haimaongelmiin.
Sairauden edetessä pahenemisvaiheet yleistyvät. Haimatulehduksen monimutkaiseen muotoon voi liittyä selkeitä merkkejä, kuten:
- vaikea ripuli;
- voimakas kipu vatsassa;
- epämukavuus selän ja lapaluiden alueella;
- hajaantuneet vatsan äänet;
- epämiellyttävää katkeruutta suussa;
- toistuva röyhtäily;
- pahoinvointi;
- kehon lämpötilan kohtuuton nousu;
- dramaattinen laihtuminen;
- ruokahaluttomuus;
- kutiseva iho;
- päänsärky.
Kausin aikanaripulin ja oksentelun paheneminen voi johtaa kroonisen haimatulehduksen komplikaatioihin, kuten kuivumiseen ja heikkouteen koko kehossa. On huimauskohtauksia, verenpaine nousee.
Kun sairaus etenee, ulosteen luonne saattaa muuttua, potilas valittaa ummetusta.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos et kiinnitä huomiota taudin ensimmäisiin oireisiin etkä välitä diagnoosia ajoissa, kroonisen haimatulehduksen vakavia komplikaatioita voi kehittyä. Näitä ovat:
- absessi;
- yhden tai useamman haimakystin muodostuminen;
- vaikea diabetes;
- pernan laskimon tromboosi;
- verenmenetys ruoansulatuskanavan elimissä kystan repeämän aiheuttamana;
- rauhasen fisteli;
- sikatrimaalinen tulehduksellinen ahtauma.
Haimatulehduspotilailla havaitaan usein obstruktiivista keltaisuutta. Taudin pitkällä kroonisessa muodossa haimasyövän toissijainen kehittyminen on mahdollista.
Diagnostiset testit
Kroonisen haimatulehduksen diagnoosi ei perustu pelkästään kliinisten oireiden arviointiin, vaan myös useisiin instrumentaalisiin tutkimuksiin. Lääkärikäynnin ja anamneesin ottamisen jälkeen potilaalle suositellaan:
- arvioi haimanesteen biokemiallinen koostumus;
- arvioi haiman tuottaman amylaasin aktiivisuutta;
- läpi yhteisohjelma, joka auttaa tunnistamaan sulamattomien jäännöstenruoka;
- radiografia, joka auttaa tunnistamaan karkeat anatomiset muutokset elimissä;
- Ultraääni.
Kaikkien tutkimusten suorittamisen ja saatujen tietojen keräämisen jälkeen on mahdollista paitsi tehdä tarkkaa diagnoosia myös valita oikea hoito, koska potilailla on usein lisäksi krooninen haimatulehdus ja gastriitti. Tällaiset tilat vaativat vakavampaa monimutkaisempaa hoitoa.
Kroonisen haimatulehduksen lääkehoito
Perushoitoja on useita. Esimerkiksi potilaiden, joilla on taudin alkuvaihe, on yksinkertaisesti tarkistettava ruokavalio, noudatettava ruokavaliota jonkin aikaa - ja tauti katoaa. Mutta edistyneissä tapauksissa integroitu lähestymistapa on välttämätön. Saatat joutua ottamaan useita lääkkeitä ja lisäksi käyttämään perinteisen lääketieteen reseptejä.
Lääkehoito sisältää:
Entsyymivalmisteiden ottaminen. Ne sisältävät haiman tuottamien entsyymien analogeja. Ne auttavat parantamaan ruoansulatusta. Näiden lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa useita ei-toivottuja oireita, kuten ummetusta tai ripulia, pahoinvointia tai oksentelua ja vatsakipua. Jos haittavaikutuksia havaitaan, lääkkeiden annostusta on sovitettava yhdessä lääkärin kanssa
- Steroidihormonit. Ne auttavat vähentämään tulehdusta, joka vahingoittaa rauhaskudosta. Tällaisten lääkkeiden ottamista suositellaan kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden hoidossa, jos ongelma liittyy immuunijärjestelmään. Mutta sen arvoinenmuista, että pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten osteoporoosia ja äkillistä painonnousua.
- Särkylääkkeet. Tämä on tärkein komponentti kroonisen haimatulehduksen ICD-10 hoidossa. Aluksi suositellaan heikkojen lääkkeiden käyttöä, mutta jos kipu ei väisty, vaihdetaan vahvempiin. Välittömästi ensimmäisen lääkärikäynnin jälkeen lääkäri määrää potilaalle "Paracetamolin" tai lääkkeitä, jotka sisältyvät ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään, kuten "Ibuprofeeni". Mutta jälkimmäisen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten mahahaavoja, ja siksi joskus tarvitaan ylimääräistä protonipumpun estäjien saantia, jotka suojaavat kehoa tällaisten sairauksien aktivoitumiselta. Jos tämäntyyppiset lääkkeet eivät tuota helpotusta, potilasta suositellaan ottamaan opioidilääkkeitä, esimerkiksi "Codeine" tai "Tramadol". Tapauksissa, joissa kipukohtaukset ovat liian voimakkaita, lääkäri voi määrätä morfiinia.
Jotkut potilaat saattavat joutua ottamaan amitriptyliiniä kroonisen haimatulehduksen komplikaatioiden vuoksi. Sitä määrätään masentuneille potilaille, ja joillekin potilaille se auttaa lievittämään kipua.
Jos lääkehoito ei tuota toivottua tulosta eikä kipu väisty, hermotukos auttaa lievittämään sitä. Tämä toimenpide auttaa lievittämään potilaan tilaa viikkoja tai jopa kuukausia. Hermosalpaus on injektio, joka pysäyttää kipukohtaukset.
Jos tulehdusprosessi äkillisesti lisääntyy, niinPotilas on kiireellisesti vietävä sairaalaan. Sairaalahoito sisältää nesteiden antamisen kehoon laskimon kautta, tuen antamisen letkulla ja lisähappea erityisletkun kautta.
Ruettelo krooniseen haimatulehdukseen
Pääsija kroonisen haimatulehduksen hoidossa on ruokavaliolla. Erityisesti se antaa hyviä tuloksia remission aikana. Hoito kroonisen haimatulehduksen ruokavaliolla, jonka oireet ovat selvät, auttaa vähentämään rauhasen kuormitusta ja parantamaan merkittävästi sen korjaavia prosesseja. Tämän seurauksena lääkäri onnistuu vähentämään taudin seuraavan uusiutumisen tasoa.
Kroonisen haimatulehduksen ruokavalio perustuu seuraaviin periaatteisiin:
- On tarpeen käyttää runsaasti proteiinia sisältäviä tuotteita - näin voidaan kompensoida niiden puutetta, koska haiman toipumisen aikana niitä kuluu melko paljon;
- päivän aikana potilaan tulee syödä vähintään neljä kertaa;
- ylensyöntiä ei missään tapauksessa saa sallia - on parempi syödä pieninä annoksina, mutta useammin;
- etu on annettava keitetylle ruoalle, höyrytettyjä ruokia suositellaan;
- tarvitaan poistaa kokonaan kaikki paistetut, mausteiset, suolaiset ja savustetut;
- tarvitaan vähentämään rasvaisten ja raskaiden ruokien sekä helposti sulavien hiilihydraattien saantia;
- tiivistetyt liemet on jätettävä kokonaan pois ruokavaliosta - lihaa kypsennettäessä on parempi tyhjentää ensimmäinen vesi keittämisen jälkeen.
Lisäksi potilaan tulee pidättäytyä juomasta alkoholijuomia, jotka aiheuttavat myrkyllisiä haimavaurioita.
On tärkeää noudattaa ruokavaliota kroonisen haimahaimatulehduksen hoidossa, sillä näin voit eliminoida taudin pahenemisen mahdollisuuden ja parantaa yleistä hyvinvointiasi ja terveyttäsi. Pitkäaikaisen remission saavuttamiseksi potilaan on muutettava elämänsä kokonaan, luopumalla alkoholista ja noudattamalla oikeaa ruokavaliota. Vain tällä tavalla hän voi palauttaa vaurioituneen elimen ja parantaa sen suorituskykyä.
Kansanhoidot haimatulehdukseen
Kansallinen kroonisen haimatulehduksen hoito sekä lääkitys tulee suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Itsehoito voi johtaa vakaviin ja peruuttamattomiin seurauksiin. Haimatulehduksesta kärsivän potilaan parantamiseksi yrteillä on tarpeen valita oikein reseptit ottaen huomioon muut sairaudet ja potilaan ikä. Jos yhdistät lääkkeitä ja yrttejä oikein, voit helposti saavuttaa vakaan ja pitkäaikaisen remission myös potilailla, joilla on pitkälle edennyt sairaus.
Onneksi on olemassa monia korkealaatuisia ja yksinkertaisia koostumuksia, jotka integroidulla lähestymistavalla antavat sinun normalisoida elimen toiminnan ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Voit käyttää näitä reseptejä vain aikuisten krooniseen haimatulehdukseen. Niiden avulla on mahdollista parantaa sapen ulosvirtausta, lievittää tulehdusta ja parantaa haiman tilaa. On useita aikatestattujareseptejä, jotka auttavat potilaita pääsemään eroon tuskallisista oireista.
Sappien ulosvirtauksen parantamiseksi sinun on otettava 30 g immortellea, voikukan juuria, kamomillakukkia, tansy-kukkia ja knotweed. Kaada kaikki tämä seos litraan kuumaa vettä ja anna hautua kaksi tuntia. Juo tämä keite lasillisena puoli tuntia jokaisen aterian jälkeen. Lisäksi sinun tulee juoda lasillinen natriumhydrokloridia sisältävää kivennäisvettä ennen ruokailua.
Tulehdusprosessin pysäyttämiseksi kehossa sinun on puristettava mehu jauhobanaanien lehdistä ja otettava se 1 tl ennen jokaista ateriaa 30 päivän ajan. Tuorepuristettu mehu jauhobanaanien lehdistä sisältää suuren määrän R-vitamiinia, jota pidetään luonnollisena hepatoprotektorina. 30 päivän käytön jälkeen on suositeltavaa pitää kolmen kuukauden tauko ja toistaa sitten kurssi uudelleen.
Voit lievittää voimakasta kipua käyttämällä analgeettista keittämistä. Sen valmistamiseksi sinun on otettava zopnik-, agrimony-, jauhobanaani-, voikukka-, kamomilla-, cudweed-, emo- ja siankärsämmäyrttejä. Kaikki tämä on sekoitettava hyvin, kaada 2 ruokalusikallista tuloksena olevaa kokoelmaa kahdella lasillisella kiehuvaa vettä ja vaadi termospullossa vähintään 8 tuntia. Lääkettä on juotava yöllä kivun lievittämiseksi ja sapen erittymisen lisäämiseksi.
Nämä reseptit auttavat lievittämään kroonisen haimatulehduksen kipua ja oireita. Ruokavalio on erinomainen lisä terapiaan. On tärkeää säilyttää vesitasapaino, on hyödyllistä käyttää emäksistä kivennäisvettä. Tarpeeksi juoda lasillinen vettä yöllä, jakipu tulee vähemmän havaittavissa.
Leikkaus
Jos potilas on kokenut pitkään lisääntynyttä kipua, jota tehokkaatkaan lääkkeet eivät pysty selviytymään, voidaan suositella leikkausta. Leikkaustekniikan valinta riippuu taudin syistä. Asiantuntijan kanssa kuultuaan potilaalle voidaan suositella useita mahdollisia leikkausvaihtoehtoja.
- Endoskooppi. Jos krooninen haimatulehdus, jonka ICD-koodi on 10 K86, johtuu siitä, että eritystie on tukkeutunut kivillä, tässä tapauksessa käytetään endoskooppista hoitoa litotripsialla. Tämä tekniikka mahdollistaa kivien tuhoamisen iskuaallon avulla pieniksi hiukkasiksi, jotka poistetaan myöhemmin endoskoopilla. Tämä hoitotekniikka voi lievittää kipua, mutta sen vaikutus ei aina ole jatkuvaa.
- Haiman resektio. Potilaille, joilla tietyt rauhasen osat ovat tulehtuneita ja aiheuttavat voimakasta kipua, tarjotaan ne poistettavaksi. Tätä tekniikkaa kutsutaan resektioksi, kun vain osat taudista kärsineestä elimestä leikataan pois. Tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa endoskooppista hoitoa ei voida käyttää. Resektiotekniikoita on useita, ja valinta riippuu siitä, mitkä osat rauhasesta poistetaan. Joihinkin toimenpiteisiin kuuluu itse rauhasen ja sappirakon osan poistaminen. Kaikilla resektioilla on sama tehokkuus, ne auttavat lievittämään kipua ja säilyttämään elimen toimivuuden. Mutta on muistettava, että korkeampileikkauksen monimutkaisuus, sitä todennäköisempi on komplikaatioiden, kuten infektion ja verenvuodon, riski, pitkä toipumisaika leikkauksen jälkeen.
- Täydellinen haiman poisto on haiman täydellinen poistaminen. Tätä tekniikkaa käytetään vain ääritapauksissa, kun sairaus vaikuttaa suureen osaan elimestä ja vaatii sen täydellisen poistamisen. Tämä tekniikka on osoittautunut erittäin tehokkaaksi, koska kipu häviää kokonaan. Mutta vasta tällaisten leikkausten jälkeen potilaan keho ei enää pysty tuottamaan elintärkeää hormonia - insuliinia. Tästä syystä luotiin uusi ainutlaatuinen tekniikka, jota kutsutaan Langerhansin saaren autogeeniseksi solusiirroksi. Sen ydin on se, että jo ennen elimen poistamista potilaasta otetaan insuliinin tuotannosta vastaavien Langerhansin saarekkeiden solut. Sen jälkeen ne asetetaan erityiseen nesteeseen ja ruiskutetaan potilaan maksaan. Jos kaikki menee hyvin, nämä solut juurtuvat maksaan ja tuottavat keholle tarvittavaa insuliinia. Lyhyen ajan tämä tekniikka voi auttaa, mutta tulevaisuudessa potilas saattaa joutua ottamaan hormonia sisältäviä lääkkeitä.
Potilaan, jolle tehtiin haimaleikkaus kroonisen haimatulehduksen vuoksi, tulee noudattaa ruokavaliota loppuelämänsä ajan.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Ihmisten, jotka ovat alttiita haimatulehdukselle ja muille ruoansulatuskanavan sairauksille, tulisi ehdottomasti tehdä enn altaehkäisyä. Ja sen ydin on:
- täysinrajoittaa itsesi alkoholiin;
- pidä kiinni oikeasta ravinnosta - ei rasvaisia ja hiilihydraattipitoisia ruokia;
- pitäisi lopettaa tupakointi;
- ruokavalion tulee sisältää riittävä määrä vitamiineja ja hivenaineita, jotka mahdollistavat paitsi haiman, myös muiden järjestelmien toiminnan;
- juo tarpeeksi vettä - jokaisen tulee juoda vähintään 1,5 litraa puhdistettua vettä päivässä;
sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa, noudatettava kaikkia hänen suosituksiaan ja hoidettava ruoansulatuskanavan sairaudet ajoissa
Remissioajan pidentäminen kroonisessa haimatulehduksessa auttaa terveyskeskuksen hoidossa. On parempi kysyä lääkäriltä, missä ja miten hoidetaan komplikaatioiden välttämiseksi.
Ennuste
Jos otat yhteyttä lääkäriin ajoissa ja noudatat kaikkia hänen suosituksiaan haimatulehduksen ehkäisyssä ja hoidossa, ennuste voidaan tehdä suotuisaksi. Jos potilas ei noudata ruokavaliota, hän käyttää järjestelmällisesti alkoholia, hoito ei tuota toivottuja tuloksia, ja haiman dystrofiset prosessit johtavat vakaviin komplikaatioihin. Sairauden vakavat muodot vaativat kirurgista hoitoa. Jos sitä ei tehdä ajoissa, potilas voi johtaa kuolemaan.
