Lasten obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta voi tulla yleinen virusinfektioiden komplikaatio, jos tautia ei hoideta ajoissa. Tälle taudille on ominaista se, että sen kulun aikana henkitorven ja keuhkoputkien limakalvot vaikuttavat. Se voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa, ja myös lopulta muuttuu keuhkoastmaksi. Virus- ja keuhkoputkitulehdukset provosoivat taudin puhkeamista.
On tärkeää hoitaa lasten obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta kokonaisv altaisesti ja oikea-aikaisesti komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Tapahtumien syyt
Lapsilla on paljon todennäköisemmin kuin aikuisilla komplikaatioita hengitystieinfektion jälkeen. Tämä johtuu tietyistä kasvavan organismin fysiologisista ominaisuuksista ja joistakin ulkoisista tekijöistä. Seuraavat syyt lasten akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen esiintymiselle voidaan tunnistaa:
- ruuhkat keuhkoputkissa;
- muodostamaton immuniteetti;
- kapeat keuhkoputket;
- alttius allergioihin;
- synnytyksen komplikaatiot ja kohdunsisäiset sikiön sairaudet;
- vitamiinin puutos elimistössä;
- usein esiintyvät virusinfektiot;
- epäsuotuisat ilmasto-olosuhteet;
- Tupakointivanhemmat.
Näistä syistä esikouluikäisille lapsille kehittyy paljon todennäköisemmin obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta kuin vanhemmille lapsille. Sairaus voi alkaa virusperäisen hengitystieinfektion tai heikentyneen lapsen hypotermiasta. Vuoden ikäisellä vauvalla helmintit voivat provosoida tämän taudin esiintymisen. Lasten obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle on myös muita syitä, esimerkiksi huono perinnöllisyys. Jos vanhemmat kärsivät usein tästä taudista, on suuri todennäköisyys, että myös lapsi sairastuu.
Yleiset oireet
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen merkit eivät aina ole riittävän voimakkaita, koska moniin vilustumiseen liittyy yskä. Epämiellyttävän yskimisen tulee ehdottomasti varoittaa vanhempia. Tärkeimmistä oireista, joita lapsella ilmenee keuhkoputkentulehduksen aikana, on syytä korostaa seuraavaa:
- yskä;
- hengityksen vinkuminen;
- hengenahdistus.
Yskä esiintyy pääasiassa päiväsaikaan ja pahenee aamulla sekä fyysisen työn aikana. Yskä lisääntyy jyrkästi hengityselimiä ärsyttävien allergeenien läsnä ollessa. Yskä voi olla erittäin voimakasta ja uuvuttaa lasta kirjaimellisesti.
Vinkuna saattaa ilmetä riittämättömyyden vuoksihapen määrä. Epämiellyttävä ääni kuuluu pääasiassa sisäänhengitettäessä. Lapsi alkaa hengittää, hengittää hyvin nopeasti ja ajoittain. Hän ei kuitenkaan aina pysty yskimään ysköstä. Muista tässä tapauksessa soittaa lääkärille.
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen os alta Komarovsky sanoo, että he kokevat usein hengenahdistusta, erityisesti unen aikana. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä hypoksiaa, väsymystä, lisääntynyttä hikoilua ja heikkoutta. Pieni lämpötila on mahdollista myös lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä. Monet lääkärit eivät pidä sitä itsenäisenä sairautena, vaan oireena, jota havaitaan sairauksissa, joissa on korkea lämpötila, esimerkiksi SARS tai tonsilliitti.
Kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi.
Imeväisten taudin kulun piirteet
Alle vuoden ikäisten lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnosointi on melko vaikeaa, koska vauva ei voi itsenäisesti selittää, mikä häntä tarkalleen huolestuttaa. Taudin kulun voi kuitenkin tunnistaa seuraavista merkeistä:
- kiusattava yskä, joka johtaa oksenteluun;
- liiallinen rintakehän turvotus;
- hengityksen vinkuminen;
- käheä itku;
- lämpötilan nousu.
Kaikkien näiden merkkien pitäisi varoittaa vanhempia, koska on erittäin tärkeää, että vauva diagnosoi taudin kulun ajoissa ja suorittaa monimutkaisen hoidon.
Krooninen muoto
Hoitoobstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla on välttämättä aloitettava välittömästi, kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat. Akuuttien ja kroonisten muotojen hoito on hieman erilaista. Krooninen muoto syntyy infektion tunkeutumisesta ja sen lisääntymisestä hengitysteihin.
Ensimmäiset oireet muistuttavat keuhkoastman kohtausta, mutta allergian merkkejä ei ole. Kroonisessa muodossa oleva oireyhtymä ilmenee pääsääntöisesti, kun vieras esine pääsee hengitysteihin.
Diagnostiikka
Lasten toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi johtaa komplikaatioihin, kuten keuhkokuumeeseen ja astmaan, minkä vuoksi tarvitaan oikea-aikaista ja kattavaa diagnoosia sekä hyvin suoritettua hoitoa. Diagnoosi perustuu seuraaviin menetelmiin:
- veri- ja virtsakoe;
- rintakehän röntgen;
- spirometria;
- fyysinen tutkimus;
- keuhkoputkien tähystys.
Jos sinulla on keuhkoputkentulehdus, verikokeissasi näkyy kohonnut ESR. Rintakehän röntgenkuvaus voi auttaa tunnistamaan mahdolliset keuhkokudoksen vauriot sekä muita muita sairauksia.
Spirometria osoittaa hengityksen ominaisuudet, tukosten vakavuuden sekä heikentyneen ilmanvaihdon suuruuden. Fyysinen tutkimus auttaa määrittämään viheltävän äänen ja vaikean hengityksen. Bronkoskopian avulla määritetään keuhkoputkien limakalvon tila. Usein lääkäri kuitenkin diagnosoi taudin ulkopuolisen tutkimuksen jakeuhkoputkien kuunteleminen fonendoskoopilla.
Hoidon ominaisuudet
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon kuuluu suotuisimpien olosuhteiden luominen vauvalle, mikä edistää nopeampaa toipumista ja hyvinvoinnin normalisoitumista. Jos lapsella on kuumetta ja kuumetta, hänen on noudatettava tiukasti vuodelepoa. Normaaleissa lämpötiloissa et voi noudattaa tätä sääntöä, mutta on tärkeää sulkea pois merkittävä fyysinen rasitus.
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon kuuluu useita erilaisia toimintoja. Päästäksesi eroon taudista, sinun on käytettävä:
- huumeet;
- kansanterapia;
- hengitys.
Lisäksi esitetään fysioterapiaa, hierontaa ja voimistelua, jotka auttavat poistamaan tulehdusta ja poistamaan ysköstä nopeammin.
Lääkehoito
Obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta 2-vuotiaalla ja sitä vanhemmalla lapsella hoidetaan keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Esimerkiksi käytetään lääkkeitä, kuten Ventolin, Salbutamol tai Salbuvent. Ne eroavat yhdistetystä koostumuksesta ja pidemmästä vaikutuksesta. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä on saatavana muodossa:
- siirapit;
- pillerit;
- jauheet inhalaatioliuokseen;
- aerosolit tölkeissä.
Lääkitysvalinnan määrittäminen auttaa kääntymään lääkärin puoleen. Jos keuhkoputken tukkeuma on syntynytSARSin taustalla antikolinergit ovat melko tehokkaita. Useimmat positiiviset arvostelut ansaitsivat lääkkeen "Atrovent". Tämän lääkkeen käytön tulos on havaittavissa kirjaimellisesti 20 minuuttia sen käytön jälkeen.
Jos lapsella on lisäksi atooppinen ihottuma ja muita samanaikaisia allergioiden ilmenemismuotoja, hänelle määrätään antihistamiineja. Vauvoille Zirtek-tipat ja tämän lääkkeen analogit sopivat hyvin, ja vanhemmat lapset voivat ottaa Claritinia. Taudin vakavissa muodoissa voidaan määrätä glukokortikoideja.
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon määrätään antibiootteja vain, jos kuume jatkuu yli 3 päivää eikä tulehdusprosessi vähene. Tässä tapauksessa makrolidien, kefalosporiinien tai penisilliinien käyttö on aiheellista.
Lisäksi suositellaan yskänlääkkeiden käyttöä. Tällaisten lääkkeiden laajasta valikoimasta on tarpeen korostaa ambroksolilääkkeitä, esimerkiksi Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Annos määräytyy yksilöllisesti ja riippuu lapsen painosta ja iästä. Hoidon jälkeen, kun yskäkohtaukset muuttuvat vähemmän kipeiksi, määrätään yskänlääkettä. Parhaiten suositaan seuraavia kasviperäisiä lääkkeitä:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- Tohtori äiti;
- "Prospan";
- Tussin.
Virtauksen ominaisuuksista riippuensairaus, lääkäri voi lisäksi määrätä muita lääkkeitä harkintansa mukaan.
Hengitys
Lasten akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen parantamiseksi nopeasti ja tehokkaasti, turvotuksen vähentämiseksi ja ysköksen erittymisen helpottamiseksi, inhalaatiot määrätään sumuttimella. Kuivan ja kipeän yskän sekä vaikeasti erottuvan ysköksen poistamiseen käytetään mukolyyttejä, joilla on lisäksi tulehdusta estävä vaikutus.
Lääkeyrttien inhalaatioilla on hyvä vaikutus. Kaikki sumuttimen lääkkeet valitaan ottaen huomioon lapsen ikä ja hyvinvointi.
Hieronta ja voimistelu
2-vuotiaan lapsen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä hieronta ja hengitysharjoitukset ovat erittäin hyödyllisiä, koska ne nopeuttavat ysköksen erittymistä. Sinun tarvitsee vain napauttaa kevyesti kämmenen reunaa lapsen selkään. Vanhemmalla iällä lapsia rohkaistaan hengittämään samalla kevyesti rintaa vasten.
Suosittelemme myös erityisiä hengitysharjoituksia, jotka stimuloivat kehoa ja auttavat pääsemään eroon kertyneestä ysköstä. Lapsi saattaa esimerkiksi puh altaa ilmapallon tai kynttilän.
Kansanhoitokeinot
Kun lapsella diagnosoidaan obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, kansanlääkkeitä voidaan käyttää vasta kuultuaan hoitavaa lääkäriä, jotta vauvan tila ei pahenisi. Epäperinteisiä menetelmiä on käytetty pitkään ja ne on jo onnistuttu todistamaansuorituskyky.
Erilaiset lämpimät kompressit voivat olla erittäin hyödyllisiä, mutta niitä ei pidä ottaa, jos lapsella on vähäinenkin kuume. Paremman ysköksen poistamiseksi on suositeltavaa juoda puolukkasiirappia. Älä laita purkkeja, sinappilaastareita ja tee inhalaatioita eteeristen öljyjen kanssa, koska tällaiset toimet voivat aiheuttaa bronkospasmia.
Milloin sairaalahoitoa tarvitaan?
Jos tauti etenee erittäin vaikeassa vaiheessa, niin lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus Komarovsky suosittelee hoitoa yksinomaan sairaalassa. Tärkeimmistä viitteistä lapsen kiireelliseen sairaalahoitoon on korostettava:
- vauvan pieni ikä;
- kehon myrkytysmerkkien ilmaantuminen;
- hengityksen vajaatoiminta.
Jos hengitysteiden supistukset yleistyvät, tämä on vakava syy lisätarkkailuun sairaalaympäristössä. Hapen puutteessa havaitaan huulten voimakas syanoosi.
Jos lapsi on hoidossa kotona, älä laiminlyö hoitavan lääkärin suosituksia, sillä se voi johtaa erittäin vakaviin ja vaarallisiin seurauksiin.
Mitä komplikaatiot ovat?
Sairauden kulkua on erittäin vaikea ennustaa etukäteen. Yleensä kun suoritetaan oikeaa hoitoa, komplikaatioita ei esiinny, vain epämiellyttäviä oireita voi esiintyä ajoittain, jotka häviävät tietyn iän saavuttaessa. Tulehdusprosessin edetessä voi kuitenkin olla merkittävääelimistön paikallisen suojan heikkeneminen. Tämä johtaa komplikaatioihin, joista on korostettava:
- keuhkokuume;
- emfyseema;
- bronkiaalinen astma;
- akuutti hengitysvajaus.
Ehdottomasti mikä tahansa patologinen prosessi, joka kehittyy obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen taustalla, voi olla vaarallinen omalla tavallaan. Jotkut komplikaatiot voivat jatkua jopa koko elämän ajan, mikä lyhentää merkittävästi sen kestoa ja tuo kärsimystä. Akuutit tilat uhkaavat toipumisprosessin hidastumista merkittävästi, mikä heikentää vakavasti lapsen terveyttä ja uhkaa kuolemaan johtavalla lopputuloksella.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen esiintymisen estämiseksi ja sen jälkeen vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä suorittaa tiettyjä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat:
- rokotukset lasten tartuntatauteja vastaan;
- hengityselinten tulehdusprosessien oikea-aikainen hoito;
- poista kosketus allergeenien kanssa;
- estä vieraiden esineiden pääsy hengityselimiin;
- vältä äkillisiä lämpötilan muutoksia;
- vartalon asteittainen kovettuminen.
Jos lapsi sairastui ainakin kerran obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen, uusiutumisen todennäköisyys on suuri. Siksi on tärkeää, että käytettävissä on varoja, jotka auttavat pysäyttämään taudin ensimmäiset merkit nopeasti.
