Jalassa oleva luu voi satuttaa useista syistä. Tämä on hyvin yleinen potilaiden valitus ortopedille, reumatologille, traumatologille, artrologille. Naisilla nämä ovat useimmiten valituksia isovarpaan kivusta. Keskustelun aikana lääkäri saa usein selville heidän tapansa kävellä korkokengissä. Tämä on tietysti kaunista, mutta tällaisissa tapauksissa on aina olemassa ensimmäisen sormen kaarevuuden uhka.
Peukalon (luun) metatarsofalangeaalisen nivelen pää alkaa pullistua ulospäin, ja tätä kutsutaan "jalan valgus epämuodostumaksi" tai "halus valgus stop". Lisäksi peukalo on niin vinossa sivulle, että se peittää toisen varpaan.
Naiset ovat alttiita tälle patologialle, koska heidän nivelsiteet ovat heikompia kuin miehet, jotka vaikka eivät kävele kantapäässä, voivat myös kokea stressiä jaloissa.
Ilmiön etiologia
70 %:ssa tapauksista on olemassa perinnöllinen tekijä. Rusto, jonka normaalisti tulee olla joustavaa ja kestäväägeenihäiriöiden seurauksena se peittyy mutatoidulla kollageenilla, tästä nivelen kehitys häiriintyy, sisäluu kasvaa.
Toiseksi syyksi voidaan kutsua kaikenlaisia nivelsairauksia, kun niissä esiintyy rappeuttavia prosesseja, tulehdusta, verenvuotoa nivelkapselissa, osteofyyttien kasvua, osteoporoosia jne.
Toinen syy ovat endokriiniset häiriöt, kuten diabetes tai liikalihavuus (ne lisäävät nivelten kulumista).
Tämän lisäksi täytyy olla provosoivia tekijöitä:
- suuret kengät, korkokengät, jotka johtavat jalan pitkäaikaiseen epäluonnolliseen asentoon, jolloin isovarvaspussi tulehtuu;
- reuma (perinnöllisyyden laukaisema);
- jalan vammat ja mikrotraumat, joihin liittyy nivelsiteiden häiriöitä (jotka johtavat luun turvotukseen ja tulehdukseen);
- poikittainen litteäjalka;
- vanhuus (vuosien kuluessa kollageenisynteesi käytännössä pysähtyy ja nivelestä tulee epävakaa);
- huipentuma (alempi estrogeeni nostaa kolesterolia ja aiheuttaa ateroskleroottisten plakkien muodostumisen verisuonten seinämille, mikä johtaa osteoporoosiin);
- ammatillinen stressi ja tehostettu urheilu;
- A-, D-, C-, E-vitamiinin puutos;
- mineraalien (magnesiumin) puute.
Hallux valgusn merkkejä
Ensimmäiset ennakkoilmoitukset:
- peukalon punoitus sivulla;
- jalan väsymys ja turvotus;
- luu isovarpaan ympärillä sattuu koko päivän;
- peukalokovettumat;
- aamunostamiseen liittyy akuutti jalkakipu;
- sormen tyveen ilmestyy paksuuntumista.
Lisäksi kipu ilmenee kävellessä tai seistessä. Liikkeessä esiintyy ontumista, varpaille ilmestyy sormien jalkapohjan puolelle. Myös levossa jalassa on jatkuvaa epämukavuutta, sormet ovat taipuneet.
Siirtymäluokitus
Sormen taipuma ei saa normaalisti ylittää 10 astetta. Patologian myötä aste kasvaa. Osteofyyttejä ilmaantuu nivelrustoon, ne häiritsevät jalan heikkenemistä, mikä aiheuttaa tulehdusta. Nivelrusto turpoaa vähitellen, punoittaa ja sattuu.
- Ensimmäinen tutkinto. Peukalon poikkeama alle 20 astetta. Visuaalisesti se ei muutu, paitsi melkein huomaamaton paksuuntuminen. Haitat eivät ole niinkään fyysisiä kuin esteettisiä. Pitkän rasituksen jälkeen ilmenee lievää epämukavuutta.
- Toinen tutkinto. Sormen siirtymä - 20-30 astetta. Oireista: luu punastuu, epämukavuus tihenee, pitkä kävely aiheuttaa pientä arkuus.
- Kolmas tutkinto. Offset - jopa 30-50 astetta. Oireet: luu sattuu, se turpoaa ja muuttuu punaiseksi, nivelen liikkuvuus on rajoitettua. Kipu on siedettävää, vaikkakin jatkuvaa.
- Neljäs aste. Poikkeama on yli 50 astetta. Oireet: varpaan luu sattuu kovasti kävellessä, voi olla ontumista. Kovettuvat sormenpäiden yläosaan. Kenkiä on vaikea löytää kivun vuoksi.
Kuinka vaarallista ongelma on ilman hoitoa?
Kun jalassa oleva luu sattuu, monethuomiotta, mutta komplikaatiot eivät jätä sinua odottamaan:
- useita jalkojen nivelvaurioita, joihin liittyy niveltulehdus;
- lisääntynyt sormen epämuodostuma;
- asentohäiriöt.
Jos jalat sattuvat jalan alueelle ylhäältä, mitä minun pitäisi tehdä?
Hallux valgusn hoito kestää kauan, hoidon tavoitteena on hidastaa prosessin etenemistä ja parantaa nivelten toimintaa. Hoidon tehokkuus riippuu ensisijaisesti potilaan iästä, aktiivisuudesta ja sormen siirtymäasteesta.
Niveltulehdus tai niveltulehdus vaatii pitkäaikaista lääkehoitoa. Tarttuvaan niveltulehdukseen käytetään antibakteerista hoitoa, immunologisiin patologioihin käytetään suppressoreita.
Kivun ja tulehduksen lievitys paikallishoidossa tapahtuu käyttämällä ei-steroidisia anti-inflammatorisia kortikosteroidivoiteita.
Kun akuutti prosessi laantuu, määrätään kondroprotektoreita normalisoimaan nivelten aineenvaihduntaa. Viime aikoina "Hondrolonia" suositellaan usein tähän. Tämän immunovalmisteen vaikuttava aine on kondroitiinisulfaatti. Lääke on valmistettu Venäjällä.
Farmakologinen vaikutus
Lääkkeen "Chondrolon" koostumus sisältää proteoglykaaneja, jotka suojaavat rustoa, estävät sitä tuhoavan entsyymin toimintaa ja parantavat myös aineenvaihduntaa sairastuneissa kudoksissa. Lääke lievittää kipua ja tulehdusta, palauttaa ruston pintaa, säätelee nivelnesteen eritystä.
MyösHoitoon käytetään parafiinikylpyjä, liikuntahoitoa, hierontaa, vitamiinihoitoa. 1-2 siirtymäasteella konservatiivinen hoito on tehokasta. Tämä on ortopedisten kiinnittimien, pohjallisten ja interdigitaalisten levyjen käyttöä. Ne jakavat tasaisesti jalkaan kohdistuvan kuormituksen ja estävät varpaan taipumisen, mikä helpottaa kävelyä ja lievittää kipua.
Terapeuttinen hieronta
Jalkojen hieronta luun kierteisenä hierontana parantaa verenkiertoa ja aktivoi nivelten ravintoaineiden saantia, auttaa rentouttamaan lihaksia ja nivelsiteitä. Kurssi on 10 päivää 20 minuuttia, sitten tauko 3 viikkoa.
Voimisteluharjoitukset
Erityisharjoituksia tehdään päivittäin. Ne palauttavat vähitellen liikkuvuuden ja vahvistavat niveltä.
Niiden joukossa:
- pienten esineiden poimiminen latti alta varpailla;
- piirtäminen lyijykynällä numeroiden tai kirjainten varpaisiin;
- rypistyneen kankaan levittäminen lattialle varpailla;
- varpaankävely.
Paranna myös yrttikylpyjen kuntoa ja rajoittaa jalkojen kuormitusta.
Operaatio
Ortopedi päättää leikkauksesta röntgentutkimuksen jälkeen. Epämuodostuman korjaamista kutsutaan osteotomiaksi. Tämä tapahtuu yleensä, kun konservatiivinen hoito on tehotonta.
Hallux valgusn korjaamiseen on yli 150 menetelmää: chevron-osteotomia, osteofyyttien poisto, niveltulehdus jne. Leikkauksen tyypin valitsee lääkäri. Osteotomia voi olla suljettu tai avoin.
Suljettu pidetään ilmanviillot pistosten kautta, tämä on vähän traumaattinen menetelmä. Potilas kotiutetaan seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen.
Mitä voit tehdä kotona?
Kotona luuston hoitoon käytetään pidikettä, pohjallisia ja levyjä varpaiden välissä.
Kiinnitin voimassa:
- patologian 1-2 vaiheessa, kun pysyvää kipua ei vielä ole;
- lihavuuden kanssa jonkin aikaa, kunnes potilas normalisoituu;
- leikkauksen jälkeen, kuntoutuksen aikana, pidätin rauhoittaa jalkaa.
Enn altaehkäisy
Yksinkertaiset suositukset:
- Kengän tulee istua. Sen tulee olla luonnonmateriaalia, tiiviillä pohjalla, kohtalaisen tilava, kaarituella.
- Sinun pitäisi mennä paljain jaloin useammin.
- Iltaisin voit tehdä jalkahierontaa ja suolakylpyjä.
- Älä kärsi kalsiumin puutteesta.
- Seiso vähemmän, kävele enemmän.
Se sattuu polven alla: syyt
Miksi jalkojeni luut sattuvat polven alapuolelta? Syyllistynyt tähän:
- Jalkojen lihaksiin kohdistuu vakava fyysinen rasitus esimerkiksi ylikunnossa. Tämä johtaa lihaskipuihin ja kouristuksiin.
- Luukipu voi johtua nivelsiteiden nyrjähdyksestä tai repeytymisestä.
- Hän voi provosoitua mustelmasta.
- Luukipu polven alapuolella voi johtua vakavasta mustelmasta. Muutaman päivän kuluttua tähän lisätään turvotusta ja hematoomaa.
- Säärten luut polvesta jalkaterään sattuvat niveltulehduksen, niveltulehduksen taipolven meniskin tulehdus. Kipu polven alaosassa lähempänä jalkaa johtuu useimmiten suonikohjuista ja tromboosista.
- Jalan luu sattuu vesi-suolatasapainon rikkomisen vuoksi, kun ihonalaiseen rasvaan kehittyy tulehdusreaktio, esimerkiksi iskias ja raskaus.
On vasta-aiheista, jos jänteet venyvät voimakkaasti ja pitkään, vaikka ne olisivat vahvoja.
Edessä olevan polven alla voi ilmetä kipua myös jännetulehduksesta (jännetulehdus). Tämä tuntuu varsinkin kun harjoittelet tai nouset (alas) portaita.
Säären luu sattuu edessä niin epämiellyttävänä niveltulehduksen seurauksena kuin polvinivelen kysta, se aiheuttaa voimakasta kipua.
Menisci voi repeytyä raskaan fyysisen rasituksen aikana. Meniskit toimivat pehmusteena.
Kipua polven alla voi johtua tällä alueella sijaitsevan verhiön murtumasta.
Jos ei ole selvää, miksi polven alapuolella oleva jalka sattuu eteen, harkitse mahdollista sijoiltaanmenoa kaatumisen, tapaturman, treenin aikana jne. Liikalihavuus voi myös aiheuttaa epämukavuutta jaloissa polven alapuolella.. Painon normalisoituessa kipu häviää itsestään.
Edessä oleva polven alapuolella oleva jalka sattuu paljon ja luukalvon irtoaessa. Polvinivel voi alkaa sattua lonkkanivelen häiriöiden tai hermojen puristamisen vuoksi. Mutta nämä eivät ole ainoita syitä.
Miksi jalkojeni luut sattuvat edelleen? Esimerkiksi ojentajalihaksen mediaalisen pään heikkouden vuoksi, joka painaa polvilumpioa ja aiheuttaa kipua liikkeessä.
Sairaudet, joihin liittyy kipualuissa
Ne ovat hyvin erilaisia:
- Vammat: mustelmat, murtumat, sijoiltaan siirtymät. Sääriluun ja nilkkojen kiertyneet murtumat ovat yleisimpiä.
- Luun kasvaimet. Ne voivat olla itse luissa tai metastaaseja.
- Verijärjestelmän sairaudet. Putkimaiset luut sisältävät punaista luuydintä. Hänen tappionsa aiheuttaa myös kipua luissa.
- Tulehdus- ja tartuntataudit. Tämä on ensisijaisesti hematogeeninen osteomyeliitti. Tässä taudissa märkivä-nekroottinen prosessi ei kehitty ainoastaan luuytimeen, vaan myös luihin.
- Jopa tavallinen flunssa, luut ja lihakset voivat särkyä, kun veressä kiertävä virus joutuu nielemään.
- Luukipua havaitaan kuppassa (yöllä) ja tuberkuloosissa.
- Hypovitaminoosi. D- ja B1-vitamiinien puutteessa perifeeriset hermopäätteet tuhoutuvat, mikä aiheuttaa kipua ja polttavaa tunnetta jalkojen ja jalkojen lihaksissa ja luissa.
- Osgood-Schlatterin tauti. Sen ydin on, että sääriluun mukuloiden resorptio tapahtuu. Tämä on paikka luun yläosassa, johon lihakset ovat kiinnittyneet. Joillakin nuorilla jalan verisuonten kasvu hidastuu, luuston ravitsemus ja verenkierto ovat häiriintyneet. Tuloksena on tuberosityn resorptio. Tässä ei ole erityistä katastrofia, mutta säären luissa syntyy voimakkaita kipuja. Myöhemmin verenkierto palautuu, joten hoito on avohoitoa ortopedin kanssa. Näytetään fysioterapiahoito. Kun mukuloiden resorptio päättyy, negatiiviset ilmenemismuodot katoavat kokonaan.
- IkääntyneilläNilkkakipu johtuu usein hermostohäiriöistä tai verisuonisairauksista. Kaikilla näillä sairauksilla on yhteinen ilmentymä ajoittaisena kyynärnä.
- Myös harvinaista, mutta säären luissa on kipua Volyn-kuumeen vuoksi. Se johtuu ruumiin täistä. Ilmenee vilunväristyksenä, hikoiluna, hypertermiana.
- Liika lisäkilpirauhashormonin (lisäkilpirauhasissa), hormonien tuotanto kilpirauhasessa ja lisämunuaiskuoressa johtaa osteoporoosiin.
Diagnoosi
Se sisältää:
- röntgen. Kestää jopa 30 minuuttia, tarkkuus on noin 70%.
- Ultraääni. Aika 30 minuuttia, tarkkuus noin 60%;
- CT. Kestää noin 15 minuuttia, 60-80 %:n tarkkuus;
- MRI. Ajoaika 20 minuuttia, tarkkuus 97%.
Jokainen listatuista diagnostisista menetelmistä pystyy antamaan yhtä tai toista tietoa lihasten, luiden, verisuonten ja jänteiden sekä ihon tilasta.
Halvin menetelmä on ultraääni. Kallis tutkimus on perusteltua suurella tarkkuudella. Jos epäillään jalkojen verisuonisairauksia, on lisäksi aiheellista verisuoniangiografia sekä radionuklididiagnostiikka.
Kivun hoito luun etuosassa polven alla
Hoito suoritetaan luukipulääkkeiden, fysioterapian, fysioterapiaharjoitusten avulla. Ensimmäiset 3 päivää käytetään kylmiä kompressioita ja jääpalalla hankausta turvotuksen lievittämiseen, nivel on korjattava.
Voit ottaa myös kipulääkkeitä luukipuun. Esimerkiksi tulehduskipulääkkeet: Ibuprofeeni tai Diklofenaakki. Vakavissa sairauksissa käytä lyhyttä kurssiaglukokortikosteroidit.
Injektiot "Diprospan": käyttöohjeet
Tämä on reseptilääke, saatavana ampulleissa. Valmistaja - Venäjä. Vaikuttavat aineet: beetametasonidinatriumfosfaatti, joka liittyy GCS:ään. Sille on ominaista lisääntynyt glukokortikoidi- ja vähemmässä määrin mineralokortikoidiaktiivisuus. Työkalulla on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja immunosuojaavia vaikutuksia. Sillä on voimakas vaikutus aineenvaihduntaan. Erittyy elimistöstä munuaisten kautta. Käyttöaiheet: luu- ja lihassairaudet.
Injektioiden käyttöohjeet "Diprospan" sanoo, että sitä käytetään injektioon lihaksensisäisesti, nivelensisäisesti, periartikulaarisesti, intrabursaalisesti, intradermaalisesti. Lääkettä ei määrätä suonensisäisesti eikä ihonalaisesti.
Tartuttavassa etiologiassa antibioottihoito on aiheellista. Vahvistaa hyvin lihaksia ja stabiloi nivelten fysioterapiaa. On hyödyllistä suorittaa fysioterapiaharjoituksia, jotka antavat lihaksille tarvittavan sävyn ja pysäyttävät atrofian kehittymisen. Vakavien ja pitkälle edenneiden vammojen tapauksessa kirurginen hoito.
Enn altaehkäisy
Kivun ehkäisemiseksi polven alla olevassa jalassa on suositeltavaa:
- käytä suojaavia polvisuojia urheilun aikana;
- jalkojen liikkeiden yksitoikkoisuuden avulla muista antaa heille säännöllisesti lepoa ja lämmittelyä;
- vältä alaraajojen hypotermiaa.
Istuessasi et voi taivuttaa jalkojasi ja heittää toisiaan päällekkäin. Ajoittain sinun tulee tehdä harjoituksia, nousta ylös ja lämmitellä. Terveelliset elämäntavat ja säästäväisyysUrheilu. Huonoista tavoista kannattaa luopua, koska ne aiheuttavat monia sairauksia.
Kipu jalkojen luissa voi viitata erilaisiin patologioihin. Tarkan syyn tunnistamiseksi sinun on vierailtava lääketieteellisessä laitoksessa. Vain asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä asianmukaisen hoidon. Itselääkitystä ilman lääkärin kuulemista ei voida hyväksyä.
