Viime vuosina autoimmuunisairauksien tapaukset ovat yleistyneet. Yksi tällainen sairaus on nivelreuma. ACCP:n verikoe auttaa tunnistamaan tämän taudin varhaisessa vaiheessa suurella tarkkuudella. Tämän avulla voit aloittaa hoidon ajoissa, saavuttaa vakaan remission ja välttää vakavia komplikaatioita. Tämän diagnostisen menetelmän koko nimi on syklisen sitrullinoidun peptidin vasta-aineiden analyysi.
Mikä on analyysi
Mitä verikoe osoittaa ACCP:lle? Nivelreumassa kehon puolustusjärjestelmässä on vakava vika. Immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti nivelkalvojen solut vieraiksi proteiineiksi. Lisääntynyt vasta-aineiden tuotanto omia terveitä kudoksia vastaan alkaa.
Tämän seurauksena nivelen kuori tulehtuu vähitellen. Patologian edetessä rusto tuhoutuu ja luukudos epämuodostuu. Tautiin liittyy vaikea nivelkipu. Potilas on huolissaan sairastuneen nivelen akuutista kivusta. Patologian edenneissä tapauksissavamma tulee.
Syklistä sitrullinoitua peptidiä on normaalisti läsnä terveessä ihmiskehossa. Se ei kuitenkaan osallistu aineenvaihduntaan ja poistuu nopeasti munuaisten kautta. Potilaalla, jolla on nivelreuma, tämän proteiinin pitoisuus kehossa on lisääntynyt. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä tunnistaa peptidin vieraaksi. Se tuottaa vasta-aineita proteiinia vastaan, niiden määrä voidaan määrittää verikokeella ACCP:lle.
Reumatekijätesti
Autoimmuuniperäisen niveltulehduksen yhteydessä lääkärit määräävät toisen testin. Tämä on verikoe reumatekijän (RF) var alta. Tämä diagnostinen menetelmä on kuitenkin vähemmän tarkka. RF taudin alussa havaitaan vain puolessa tapauksista. Tämän tutkimuksen avulla ei aina ole mahdollista tunnistaa patologian alkuvaiheita. Lisäksi reumatekijä voi olla positiivinen paitsi autoimmuunisairauksissa. Tällainen tulos on mahdollinen tuberkuloosin, kasvainten, maksasairauksien yhteydessä.
Vasta-ainetestin edut
ACCP:n verikoe 80 %:ssa tapauksista paljastaa taudin varhaisessa vaiheessa, ja sen tulosten tarkkuus on 98 %. Peptidin vasta-aineiden muodostuminen on autoimmuunipatologian päämerkki. Nivelreuma voidaan joskus tunnistaa tällä diagnostisella menetelmällä jo ennen kliinisten oireiden ilmaantumista.
Reseptin käyttöaiheet
Tämä tutkimus on melko kallis. Se suoritetaan käyttämällä monimutkaista entsyymi-immunomääritystäanalyysi. Siksi lääkäri määrää tällaisen diagnostisen menetelmän vain, jos:
- pysyvä nivelkipuoireyhtymä, joka kestää vähintään 2 kuukautta;
- jäykkyyden tunne nivelissä aamulla;
- luutulehduksen merkkejä;
- geneettinen taipumus autoimmuunisairauksiin;
- kystat luukudoksessa röntgenkuvassa;
- poikkeavuuksia biokemiallisessa verikokeessa.
Tämän tutkimuksen avulla voit aloittaa hoidon ajoissa ja välttää nivelten liikkumattomuutta ja epämuodostumia.
Valmistautuminen analyysiin
Diagnoosi tehdään ottamalla biomateriaalia suonesta. 1-3 päivän kuluttua potilas saa lomakkeen, jossa on kopio ACCP:n verikokeesta. Jotta testitulokset olisivat luotettavia, sinun on noudatettava seuraavia tutkimukseen valmistautumisen sääntöjä:
- Analyysi tehdään tiukasti tyhjään vatsaan. Viimeinen ateria on sallittu viimeistään 8-12 tuntia ennen verinäytteen ottoa. Tutkimuspäivänä saa juoda vain vettä.
- Noin 3 päivää ennen diagnostista testiä, sinun tulee lopettaa tulisten, rasvaisten ja paistettujen ruokien sekä alkoholijuomien syöminen.
- Lopeta ravintolisien käyttö muutamaa päivää ennen verenluovutusta.
- On tärkeää välttää fyysistä rasitusta 12 tunnin ajan ennen testiä. Tänä aikana ei myöskään pidä tehdä fysioterapiaa.
Tulokset
Se on tärkeää jokaiselle potilaalleymmärtää ACCP:n verikokeen tulkinnan ja normin. Jos tutkimuksen tuloksista löytyy pieni määrä vasta-aineita, tämä ei aina tarkoita patologiaa. Tällaisia immunoglobuliineja voi esiintyä terveellä ihmisellä, mutta niitä muodostuu vain vähän. Vasta-aineiden määrä mitataan yksiköinä 1 litraa verta (U/ml).
Jos henkilön vasta-ainetasot ovat välillä 3-5 U/ml, tulos katsotaan negatiiviseksi. Tämä on normi ACCP:n verikokeelle. Tämä tulos osoittaa patologian puuttumisen.
Indikaattorit yli 5 U/ml mutta alle 17 U/ml osoittavat poikkeavuuksia immuunijärjestelmässä. Tällaista tulosta kutsutaan heikosti positiiviseksi. Tämä ei aina tarkoita nivelreumaa. Vasta-aineet voivat nousta systeemisessä lupus erythematosuksessa, Crohnin taudissa ja muissa autoimmuunisairauksissa. Tässä tapauksessa reumatologit määräävät lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi.
Jos vasta-ainetasot ylittävät 17 U/ml, potilaalla diagnosoidaan nivelreuma. Tämä on positiivinen testitulos. On kuitenkin otettava huomioon indikaattoreiden pieni vääristymisen todennäköisyys. Analyysin väärä positiivinen tulos voidaan havaita bilirubiinitason nousun, hypergammaglobulinemian, suuren määrän rasvaa veressä (lipemia) yhteydessä. B7-vitamiinin (biotiinin) saanti voi myös vääristää indikaattoreita. Jos kaikki nämä tekijät puuttuvat, henkilöllä on todennäköisesti nivelreuma.
Usein tapahtuu, että tutkimustareumatekijä osoitti positiivisen tuloksen, eikä ACCP:n verikoe paljastanut tautia. Tässä tapauksessa asiantuntijat luottavat tietyn peptidin vasta-aineiden testituloksiin tarkempana diagnostisena testinä.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos vasta-ainetesti on positiivinen? Tässä tapauksessa on kiireellisesti otettava yhteyttä reumatologiin ja suoritettava hoitojakso. Nykyaikaiset hoitomenetelmät auttavat saavuttamaan vakaan ja pitkäaikaisen remission sekä estämään vakavia komplikaatioita.
