Subepikardiaalinen iskemia alkaa kehittyä, kun sydänlihas ei saa riittävästi happea ja verta. Aluksi sairas henkilö ei välttämättä huomaa voimakkaita muutoksia kehossaan, koska ilmenemismuodot ovat säännöllisiä. Yleensä tauti ilmenee alusta alkaen pieninä hyökkäyksinä, jotka ohittavat nopeasti. Kouristukset vaikuttavat tiettyihin kehon osiin ja vaikuttavat siten sydämen osiin, epikardiaaliset ja endokardiaaliset alueet kärsivät monimutkaisissa muodoissa.
Kuinka tunnistaa subepikardiaalinen iskemia?
Ensinnäkin on ymmärrettävä selvästi, että sydänlihaksen iskemia on sydänlihaksen verenkierron häiriöitä. Ei voida sanoa, että tällaista ilmiötä esiintyy jatkuvasti, ei, se on väliaikainen, mutta se voi aiheuttaa valitettavaimmat seuraukset. Subepikardiaalinen sydänlihasiskemia ilmenee, kun sydänlihakseen tulee riittämätön määrä verta. Tämä tapahtuu, kun sairaus on myöhäisessä vaiheessa, joten vaurioalue on laaja.
Voit nähdä poikkeamia EKG:n jälkeen väliseinä- ja apikaaliosastolla. Tarkastellaanpa tarkemmin, miltä apikaalisen alueen subepikardiaalinen sydänlihasiskemia voi näyttää:
- Tällainen iskemia eroaa siinä, että alueen vaurio ulottuu lähelle elektrodia, joka on kytketty EKG:n aikana. Kiihtyneen kammion palautumisprosessi tapahtuu endokardiumista epikardiumiin.
- Kun EKG otetaan, tämä iskemian muoto voi ilmetä negatiivisena T-aallona, joka on pitkittynyttä hitaan repolarisaatioprosessin vuoksi.
Kun alaseinään kehittyy subepikardiaalinen sydänlihasiskemia, kammion hermokalvo palautuu epikardiusta endokardiumiin. Tässä tapauksessa sydänpatologian merkit kardiogrammissa poikkeavat edellisestä muodosta, arpi näyttää positiiviselta T-aalolta, jolle on pääasiassa ominaista terävyys ja laajeneminen.
Miksi tauti voi kehittyä?
Pääsyy, joka voi aiheuttaa sepelv altimotautia, on kätkettynä ateroskleroosin tai v altimotaudin esiintymiseen ihmisellä. Kun ihmisillä on terve sydän- ja verisuonijärjestelmä, he eivät todennäköisesti koke iskeemisiä kohtauksia. Jos henkilölle kehittyy ateroskleroosi, verisuonissa alkaa ilmestyä plakkeja, minkä vuoksi luumen pienenee, tällaisten muutosten seurauksena sydämeen pääsee vähän happea. Korkean verenpaineen yhteydessä plakit voivat repeytyä ja niiden hiukkasethilseilee ja tukkii suonen kokonaan. Tässä tapauksessa verenkierto vaurioituneella alueella pysähtyy ja sydänlihassolut lakkaavat vastaanottamasta tarvittavaa ravintoa, minkä seurauksena iskemia kehittyy. Harkitse tärkeimpiä syitä, jotka voivat johtaa sydämen iskemiaan:
- Sairaus ilmenee niillä ihmisillä, jotka elävät istuvaa elämäntapaa ja lihoavat.
- Ihmiset, joiden perheessä oli jo sukulaisia, joilla on tämä sairaus, voivat myös kärsiä tästä taudista.
- Pahat tavat vaikuttavat negatiivisesti verisuonten kimmoisuuteen ja sydämen toimintaan yleensä.
- Syy voi olla jatkuvassa stressissä ja masennuksessa.
- Jos keho altistuu usein liialliselle fyysiselle rasitukselle, voi myös kehittyä subepikardiaalinen iskemia.
- Syy on usein piilossa akuuteissa tartuntataudeissa ja endokriinisen järjestelmän patologioissa.
On syytä kiinnittää huomiota siihen, että todennäköisyys sairastua sepelv altimotautiin kasvaa iän myötä. Useimmiten riskiryhmään kuuluvat miehet 45-vuotiaat ja naiset 65-vuotiaat. Taudin kehittymisen poissulkemiseksi tai pikemminkin sen estämiseksi varhaisessa vaiheessa lääkärit suosittelevat tutkimuksia joka vuosi.
Oireet
Sydänlihasiskemiaan voi liittyä erilaisia oireita, kaikki riippuu siitä, missä vaiheessa patologia on. Hyvin usein potilas ei välttämättä huomaa olevansa sairas ennen kuin hän pääsee sairaalaan ja käy rutiinitutkimuksessa. Harkitse tärkeimpiä oireitasairaudet:
- Rintaalueella on kipua, joka voi olla luonteeltaan erilaista ja ilmentyä eri voimakkuudella. Useimmiten ihmiset sanovat, että on polttavaa ja voimakasta kipua, joka säteilee kehon vasemmalle puolelle.
- Voi kokea hengenahdistusta, vaikka henkilö olisi levossa.
- Sairas ihminen tuntee heikkoutta koko kehossa.
- Joskus ilmaantuu pahoinvointia.
- On kohtuuton ahdistuksen tunne.
Oireet eivät välttämättä kestä kauan, joten ihmiset tottumuksesta kirjaavat kaikki taudin merkit yksinkertaisiksi vaivoiksi. Mutta harvat tietävät, että etuosan subepikardiaalinen iskemia voi viitata uhkaavaan sydänkohtaukseen, joten ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Diagnostiikka ja hoito
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärit voivat määrätä erilaisia kehon tutkimusmenetelmiä. Ensinnäkin määrätään veri- ja virtsakokeet, ja tarvitaan myös EKG. EKG:n läpäisyn jälkeen käy heti selväksi, onko potilaalla sydänongelmia vai ei. Pääsääntöisesti hoito sairauden, kuten etuosan subepikardiaalisen sydänlihaksen iskemian, havaitsemisen jälkeen suoritetaan kompleksissa. Asiantuntija valitsee menetelmät, joilla pyritään poistamaan kaikki negatiiviset tekijät, jotka voivat provosoida taudin kehittymistä.
Potilaan on hoidon aikana noudatettava näitä sääntöjä:
- Hylkää haitallinen kokonaantottumukset.
- Sinun tulee noudattaa lääkärisi määräämää ruokavaliota ja seurata veren kolesterolitasojasi.
- Vältä stressaavia tilanteita kaikin keinoin ja kävele enemmän raittiissa ilmassa.
- Yritä välttää liiallista fyysistä aktiivisuutta.
Spesialistit voivat käyttää lääkkeitä päähoitona, ja monimutkaisemmissa tapauksissa tehdään leikkaus.
Lääkehoito
Iskemiakohtauksen poistamiseksi lääkärit käyttävät useimmiten "nitroglyseriiniä". Matalasta verenpaineesta kärsivien tulee ottaa näitä lääkkeitä varoen, sillä lääkkeet voivat alentaa verenpainetta entisestään. Lisäksi lääkäri voi määrätä varoja, jotka liittyvät adrenosalpaajiin. Tällaiset lääkkeet auttavat estämään vasokonstriktiota ja normalisoivat verenkiertoa. Jos sairaalla henkilöllä on rytmihäiriö, tulee ottaa rytmihäiriölääkkeitä.
Asiantuntijat suosittelevat lääkkeiden käyttöä, jotka auttavat nopeasti palauttamaan solujen aineenvaihduntaprosessit ja mukauttamaan kudoksia elämään ilman paljon happea.
Subepikardiaalinen iskemia ei ehkä ole täysin parantunut, mutta ihminen pystyy pitämään kehonsa normaalissa tilassa, jos hän ottaa statiineja päivittäin. Tällaiset lääkkeet auttavat ensisijaisesti alentamaan veren kolesterolitasoja ja estämään ateroskleroosin kehittymistä.
kirurginen hoito
Iskemian leikkaus voisuoritetaan vain ääritapauksissa, kun muut menetelmät ovat hyödyttömiä. Nykyaikaisen sydänkirurgian ansiosta leikkaus voi palauttaa verenkierron täysin ja parantaa sydänlihaksen toimintaa. Kirurgit sijoittavat stentin usein vain suoneen leikkauksen aikana, mikä mahdollistaa sen luumenin lisäämisen.
Lääkäri voi luonnollisesti määrätä leikkauksen vasta, kun henkilölle on tehty täydellinen diagnoosi.
Miten toipumisjakso sujuu?
Jos henkilöä hoidettiin sairauden, kuten subepikardiaalisen iskemian, toteamisen jälkeen, myös kuntoutusjakso tulee ottaa huomioon. Kuntoutuksen päätavoitteena on verisuonten ja sydämen tilan normalisointi, mikä parantaa yleistä terveyttä ja valmistaa kehoa yksinkertaiseen fyysiseen rasitukseen.
Potilaan on noudatettava kaikkia hänelle hoidon aikana vahvistettuja sääntöjä. Muista luopua huonoista tavoista ja välttää stressaavia tilanteita.
Jos fyysistä aktiivisuutta on lisättävä, se on tehtävä erittäin huolellisesti ja vähitellen. Tätä varten asiantuntija voi kehittää erityisen harjoitussarjan.
Ennusteet
Sydänlihasiskemian ennuste voi riippua monista tekijöistä. Harkitse niitä tarkemmin:
- Ensinnäkin otetaan huomioon patologioiden kehittymisaste ja se, missä tarkalleen sydänlihaksen vaurio sijaitsee.
- Ikään on kiinnitettävä huomiota, koska tila riippuu suoraan tästäsydänlihas.
- Potilaalla ei saa olla muita kroonisia sairauksia, sillä se voi myös vaikuttaa toipumisjaksoon.
Kaikissa muissa tapauksissa potilaan on hakeuduttava lääkäriin ja aloitettava hoito, jonka lopputulos on todennäköisesti myönteinen. On huomattava, että hoito voi olla monimutkaista korkean verenpaineen, diabeteksen, aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi.
Enn altaehkäisy
Riippumatta siitä, millainen sairaus henkilöllä on, subepikardiaalinen sydänlihaksen ala- tai yläalueen iskemia, tarvitaan välitöntä hoitoa. Jokaisen tulisi elää aktiivista elämäntapaa ja urheilla, on tärkeää varmistaa, että keholla ei ole voimakasta fyysistä vaikutusta, joten sinun tulee oppia vuorottelemaan työtä ja lepoa. Kehosi kunnon parantamiseksi sinun tulee syödä oikein ja jättää pois ruoat, jotka tukkivat verisuonia kolesterolilla.
Kaikkien ihmisten suositellaan käyvän kardiologin tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa enn altaehkäisevästi.
