Sinussolmun heikkouden oireyhtymä yhdistää käsitteessään erilaisia sydämen rytmihäiriöitä, joiden pääasiallisena syynä pidetään patologisia muutoksia sinussolmun toiminnassa. Tälle taudille on tyypillistä bradykardia ja usein myös rytmihäiriöpesäkkeitä.
Jotta päästä eroon meneillään olevasta patologiasta, on tärkeää suorittaa oikea-aikainen diagnoosi ja sitä seuraava kokonaisv altainen hoito.
Taudin kulun piirteet
Sydänlihaksessa on keskus, joka määrittää sen sykkeen rytmin. Tämän toiminnon suorittaa niin kutsuttu sinussolmu, jota pidetään sydämentahdistimena. Se luo sähköimpulssin ja ohjaa sen sydämeen.
Sydämen sinussolmuke sijaitsee oikeassa eteisessä alueella, jossa onttolaskimo yhdistyy. Se on eräänlainen voimalaitos, joka jakaa latauksia, jotka säätelevät sydänlihaksen lyönnin rytmiä. Tämän elimen toiminnan heikkeneminen aiheuttaa monenlaisia keskeytyksiä sydämen toiminnassa. Tämä patologia ilmenee tasapuolisesti molemmilla sukupuolilla ja esiintyy usein vanhemmilla ihmisillä.
Heikkousoireyhtymäsinussolmuke - ei yksi tietty sairaus, vaan useita toisiinsa liittyviä sydämen rytmihäiriöitä. Tämä käsite sisältää:
- bradykardia;
- takykardia;
- sekatyyppi.
Tämä patologia on melko yleinen ja reagoi hyvin hoitoon, erityisesti taudin alkuvaiheessa. Taudin olemassaolon määrittämiseksi on välttämätöntä tietää sen aiheuttavat syyt ja tyypilliset merkit.
Sairauden kulun luokittelu
Monet ihmettelevät sinusarytmiaa - mikä se on, miten tämä sairaus luokitellaan ja mikä sille on ominaista? Voit erottaa seuraavan tyyppisiä patologioita:
- sinusbradykardia;
- takykardia-bradykardiaoireyhtymä;
- sinoatriaalinen salpaus;
- sinusolmun häipyminen.
Bradykardialle on ominaista se, että impulssien määrä vähenee ja tämä johtaa sydänlihaksen supistumisen vähenemiseen. Jos supistuksia on alle viisikymmentä minuutissa, sitä pidetään bradykardian pääasiallisena merkkinä.
Bradykardia-takykardiaoireyhtymälle on ominaista se, että sydänlihaksen hitaan työskentelyn jaksot korvataan nopealla sydämenlyönnillä. Joskus patologian kehittymisen myötä havaitaan eteisvärinää.
Sinoatriaalisen salpauksen yhteydessä sinussolmuke toimii muuttumattomana, mutta impulssien siirron aikana tapahtuu vika. Se, kuinka selvästi ja tasaisesti impulssin esto tapahtuu, riippuu suurelta osinsydänlihaksen rytminen supistuminen.
Sinusimpulssin pysäyttäminen tarkoittaa, että sydämentahdistin pitää tauon impulssin tuottamisessa tietyksi ajaksi. Solmun toiminnan rikkominen eroaa myös patologian kulun luonteesta, nimittäin se jaetaan:
- latenttivirta;
- ajoittainen vuoto;
- ilmenevä virta.
Latentti virtaus ilmenee siinä, että sinussolmun toimintahäiriö on lähes huomaamaton. Viat ovat erittäin harvinaisia ja patologia voidaan havaita vain kattavan tutkimuksen aikana.
Sairauden ajoittaiselle kululle on ominaista se, että sinussolmun heikkoutta havaitaan pääasiassa yöllä. Tämä johtuu kasvullisen järjestelmän rytmin vaikutuksesta työhön. Patologian ilmenevän kulun yhteydessä sydämen toimintahäiriöt ovat selvempiä.
Patologian syyt
On olemassa useita syitä, jotka aiheuttavat sinussolmun heikkoutta, joka voi olla ulkoista ja sisäistä. Yleisimpiä sisäisiä syitä ovat:
- sydänlihassolujen korvaaminen sidekudoksella;
- iskeeminen sydänsairaus;
- ateroskleroosi;
- leikkaus ja trauma;
- tulehdusprosessit niiden alkuperästä riippumatta;
- autoimmuunisairaudet;
- proteiiniaineenvaihdunnan häiriö.
Myös aineenvaihduntahäiriöt voivat olla altistavia tekijöitä,kilpirauhashormonien puute tai liiallinen tuotanto, diabetes, jatkuvat painonmuutokset.
Yleisin SSSU:n ulkoinen syy (ICD 10 - I49.5) voi olla monien sisäelinten toiminnasta vastaavan hermoston osaston liiallinen vaikutus. Samanlainen tila ilmenee, kun:
- hermoston vammat;
- pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen aivoissa;
- aivoverenvuoto;
- tiettyjen lääkkeiden järjestelmällinen käyttö.
Lapsilla sinussolmun heikkoutta havaitaan pääasiassa kurkkumätä, ja vanhuksilla - sepelv altimoiden ateroskleroosin yhteydessä. Tämän sydänlihaksen osan toimintahäiriöitä esiintyy pääasiassa potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti. Syynä on usein akuutti sydämen vajaatoiminta.
Heikkosolmun oireet
Patologian kulun ajoissa tunnistamiseksi on välttämätöntä tietää sinusarytmia - mikä se on ja mitkä ovat taudin merkit? Rikkomukset voivat ilmetä täysin eri tavoilla riippuen ensisijaisesta patologiasta, joka provosoi ne. Aluksi tauti on enimmäkseen oireeton. Potilaat eivät välttämättä edes huomaa sydänlihaksen supistuksen keskeytyksiä, jotka kestävät useita sekunteja.
Joillakin potilailla voi heti alussa esiintyä ongelmia aivojen ja muiden elinten verenkierrossa, mikäjohtaa vastaaviin kliinisiin oireisiin. Myöhemmin patologian edetessä sydämen supistusten lukumäärässä havaitaan vähenemistä. Tämän patologian vakavuus riippuu suurelta osin sydän- ja verisuonijärjestelmän yleisestä tilasta.
Sairaan poskiontelooireyhtymän tärkeimmät merkit alkuvaiheessa ovat:
- huimaus;
- sydämen syke;
- pyörtyminen;
- rintakipu;
- hengenahdistus.
Tällaiset oireet ovat epäspesifisiä, minkä vuoksi on tarpeen tehdä kattava diagnoosi sopivimman hoitomenetelmän valitsemiseksi. Sinussolmukkeen toimintahäiriö on jaettu kahteen erilliseen ryhmään, nimittäin aivojen toimintahäiriöön sekä sydänongelmien esiintymiseen.
Jos aivojen toiminta häiriintyy, voidaan erottaa seuraavat patologisen prosessin päämerkit:
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- emotionaalinen epävakaus;
- jatkuva väsymys;
- muistin heikkeneminen.
Ikääntyneiden älylliset kyvyt voivat myös heikentyä. Patologisen prosessin myöhemmän etenemisen myötä esiintyy verenkiertohäiriöitä, mikä saa aikaan selvempiä oireita. Pyörtymistä edeltävään pyörtymiseen ja huimaukseen voi liittyä voimakasta heikkoutta ja tinnituksen ilmaantumista. Sydänlihaksen toiminnan heikkenemisen seurauksena paine voi laskea jyrkästi,johon liittyy liiallinen kalpeus ja ihon jäähtyminen.
Oireet sinussolmun heikkoudesta ja sydänlihaksen vaurioista alkuvaiheessa eivät käytännössä ilmene millään tavalla. Patologian edetessä havaitaan kipua rintalastan takana, mikä johtuu sydänlihaksen verenkierron heikkenemisestä. Lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden myötä potilaat valittavat vakavasta heikkoudesta ja hengenahdistusta. Jos potilaalle ei anneta oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, tämä voi johtaa krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Patologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa voi olla kohtalokas lopputulos.
Diagnoosi
Patologian ajoissa havaitsemiseksi ja monimutkaisen hoidon varmistamiseksi on tärkeää diagnosoida sinussolmun heikkous, joka suoritetaan useilla eri menetelmillä. Päämenetelmänä on elektrokardiogrammin poistaminen hyökkäyksen aikana. Lisäksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Holterin seuranta;
- huumeiden rasitustesti;
- sydämensisäinen elektrofysiologinen tutkimus;
- oireiden tunnistaminen.
Holterin seuranta edellyttää kannettavan elektrokardiografin käyttöä, joka tallentaa sydänlihaksen toiminnan koko päivän. Tämä on erittäin kätevää, koska on mahdollista havaita patologisen prosessin piilevä kulku. Samalla potilas voi elää tavallista elämäänsä ja esiintyäpääprosessit. Analysoimalla saatuja tietoja on mahdollista määrittää sinussolmukkeen toimintahäiriön perimmäinen syy.
Myös tehdään rasituskokeita, joiden aikana potilaan sydämelle asetetaan tiettyjä kohonneita vaatimuksia. Fyysisen toiminnan aikana hapen taso nousee, mitä sydänlihas tarvitsee aineenvaihduntaprosesseihin. Tämä testi määrittää hapen nälänhädän merkit.
Hoitojen tarjoaminen
Sisusolmukkeen hoito alkaa poistamalla tärkeimmät tekijät, jotka voivat aiheuttaa johtumishäiriön. Tätä varten määrätyt lääkkeet peruutetaan aluksi. Pääasiallinen hoidon suoritustapa, joka takaa parhaan tuloksen, on sydämentahdistimen asennus.
Ulkoisten syiden poistamisen lisäksi on noudatettava optimaalista kuormitustasoa ja poissuljettava huonoja tapoja. On myös tarpeen vähentää juomien kofeiinipitoisten juomien määrää. Jos on kroonisia sairauksia, jotka vaikuttavat sinussolmun toimintaan, ne on ehdottomasti hoidettava.
Lääkehoito
Jos sisäelinten toiminnasta vastuussa olevan hermoston aktiivisuus on lisääntynyt tai on muita, vakavampia häiriöitä, sinussolmukkeen heikkouden lääkehoito suoritetaan. Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan toimintahäiriön.
Lääkehoidon aikana on välttämätöntä välttää ottamistalääkkeet, jotka vähentävät sydämen supistusten määrää ja alentavat verenpainetta. Hätätapauksissa potilaalle annetaan lääke "Atropiini". Lääkkeiden ottaminen on tarkoitettu vain pääoireiden poistamiseen ja se on valmisteleva vaihe kirurgisessa toimenpiteessä.
Leikkaus
Poskisolmun toimintahäiriön poistamiseksi potilaan kehoon on asennettava pysyvä tahdistus. Sydämentahdistimen asentamiseen on tiettyjä viitteitä, joita ovat:
- samanaikainen bradykardia ja muut sydämen rytmihäiriöt;
- bradykardia ja liian alhainen syke;
- tajunnan menetys epileptisiin kohtauksiin;
- sepelv altimon vajaatoiminta, säännöllinen huimaus ja pyörtyminen.
Tässä tapauksessa sydämentahdistimen asennus on välttämätöntä, sillä jos hoitoa ei tehdä ajoissa, seuraukset voivat olla vakavampia, jopa kuolemaan johtavia.
Kansanhoitokeinojen käyttö
Itsehoitoa sinussolmukkeen heikkouden vuoksi ei voida hyväksyä, minkä vuoksi sinun tulee ehdottomasti neuvotella lääkärisi kanssa ennen vaihtoehtoisten hoitomenetelmien käyttöä. Kun suoritetaan hoitoa perinteisellä lääketieteellä, valmistetaan erityisiä infuusioita lääkekasveista, kuten:
- äitivire;
- minttu;
- valerian;
- siankärki.
Nämä lääkeyrtitauttaa normalisoimaan unta, torjumaan stressiä ja parantamaan hyvinvointia.
Enn altaehkäisy
Kunnon huononemisen estämiseksi on välttämätöntä suorittaa asiantunteva ehkäisy. Se tarkoittaa järkevän ravitsemuksen periaatteiden noudattamista, sinun on valvottava päiväohjelmaa. Päivittäisen ruokavalion tulee sisältää runsaasti magnesiumia ja kaliumia sisältäviä ruokia, jotka auttavat ylläpitämään sydänlihaksen suorituskykyä.
Fyysisen toiminnan tulee olla säännöllistä ja kuormitus kasvaa potilaan terveydentilasta ja hyvinvoinnista riippuen. Sinun täytyy yrittää poistaa psykoemotionaalinen stressi ja stressi elämästäsi. Hermoston rauhoittamiseksi on suositeltavaa käyttää luontaisia lääkkeitä ja lopettaa lääkkeiden käyttö.
On myös tarpeen valvoa veren sokerin määrää ja seurata painonnousua lapsilla ja aikuisilla. On mahdotonta ottaa lääkkeitä hallitsemattomasti, koska jopa vaarattomimmat lääkkeet voivat aiheuttaa sydänlihaksen toiminnan heikkenemistä. On välttämätöntä käydä läpi oikea-aikainen tutkimus ja hoito, jotta estetään taudin siirtyminen monimutkaisempaan vaiheeseen.
Ennuste ja seuraukset
On tärkeää muistaa, että sairas poskiontelooireyhtymä on vaarallinen sairaus, jolla voi olla monia kielteisiä seurauksia. Tämä patologia esiintyy pääasiassa vanhemmilla ihmisillä, mutta viime aikoina se on diagnosoitu myös pienillä lapsilla sekä nuorilla. Taudin kulun seuraukset voivat olla erittäin vakavia, erityisesti kuten:
- pysyvän sinusbradykardian muodostuminen;
- sydämen säännöllinen tukos muutaman sekunnin ajan;
- estää sinussolmun impulssinsiirron;
- toistuvat takykardiakohtaukset;
- eteislepatus.
Jos patologista prosessia hoidetaan väärin tai ennenaikaisesti, seurauksena voi olla aivohalvaus, joka voi vaurioittaa aivokudosta ja heikentää aivojen toimintaa. Lisäksi tällaisen sairauden seurauksena voi olla verihyytymien muodostuminen, mikä on erittäin hengenvaarallista, sillä jos veritulppa irtoaa verisuonten seinämistä, se voi johtaa kuolemaan.
Toinen patologia voi olla sydämen vajaatoiminta, joka muodostuu usein ilman oikea-aikaista hoitoa ja taudin etenemistä.
Tahdistimen keskuksen aiheuttama impulssin johtumisen häiriintyminen ei ole vaarallista, eikä sillä ole negatiivista vaikutusta potilaan elinajanodotteeseen. Uhka ovat vain ne seuraukset, jotka patologian kulku voi aiheuttaa.
Elinajanodote riippuu suurelta osin vaurion luonteesta ja asteesta. Jos poskisolmukkeen toimintahäiriöt muodostuivat komplikaatioina taustalla olevan taudin kulun seurauksena, ennuste eloonjäämisestä riippuu siitä, kuinka vakava kehon vaurio oli.
