Materiaalissa pohditaan, mikä on niin vaarallinen sairaus kuin aivokalvontulehdus, aivokalvontulehduksen tyyppejä ja sen syitä. Puhumme myös taudin kehittymisen ensimmäisistä merkeistä, diagnostisista menetelmistä, ehkäisyn ja hoidon ominaisuuksista.
Yleistä tietoa
Ennen kuin tarkastelemme aivokalvontulehduksen tyyppejä, oireita, syitä, hoitoa, selvitetään, mikä sairaus yleensä on. Taudille on ominaista tulehdusprosessien kehittyminen aivojen kalvoilla. Tässä tapauksessa syvät solurakenteet eivät kärsi. Kallon luurakenteen alla sijaitsevat ylemmät kudoskerrokset altistuvat patologisille vaikutuksille. On myös eräänlainen aivokalvontulehdus, joka vaikuttaa selkäytimeen.
Sairaus voi kehittyä primaarisessa ja sekundaarisessa muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa patologiset patogeenit hyökkäävät suoraan aivojen kalvoihin. Toisessa tapauksessa tauti tuntee itsensä muiden kehon patologisten prosessien taustalla. Vähitellen vaurio saavuttaa aivot. Edellytys aivokalvontulehduksen kehittymiselle toissijaisessa muodossa voi olla sikotauti, tuberkuloosi, leptospiroosi ja muut.
Yleensä aivokalvontulehduksen kriittiset tilat ilmaantuvat nopeasti. Merkittävä hyvinvoinnin heikkeneminen tapahtuu useissa päivissä. Ainoa poikkeus säännöstä on tuberkuloosi aivokalvontulehdus, joka kehittyy hitaasti.
Sairauden etenemismekanismi
Immuunijärjestelmä suojaa ihmisen aivot luotettavasti patologisten patogeenien hyökkäyksiltä. Tällainen este suojaa tärkeintä elintä bakteeri-, virus- ja sieni-infektioiden tunkeutumiselta. Kun keho on heikentynyt, jotkut heistä voivat silti löytää tiensä aivoihin. Sen kalvojen alle tunkeutuvat infektiot eristyvät väliaikaisesti immuunisolujen vaikutuksilta, jotka eivät voi "niellä" patogeenisiä rakenteita.
Ajan mittaan keho alkaa edelleen käsitellä ongelmaa. Tällä hetkellä valkosoluja ja muita hiukkasia toimitetaan aktiivisesti verisuonten kautta aivojen kalvoille, jotka tarjoavat immuunisuojan. Yhdessä heidän kanssaan täällä avataan pääsy muihin kehon osiin kehittyviin infektioihin. Tämä johtaa runsaiden kudosalueiden vaurioitumiseen ja aivoturvotuksen muodostumiseen. Esitetyn alueen verenkierto heikkenee merkittävästi. Infektiot saavat mahdollisuuden loistaa turvallisesti terveissä kudoksissa.
Aivokalvontulehduksen tyypit
Sairautta on tutkittu melko hyvin. Luokituksia on useita. Joten patologisten patogeenien luonteen perusteella, jotka johtavat tulehduksen kehittymiseen aivojen kalvoilla, erotetaan seuraavat aivokalvontulehduksen tyypit:
- Märkivä - taudin kehittymisen provosoivat bakteeri-infektiot. Nämä voivat olla meningokokit, streptokokit, E. coli, stafylokokit. Tämän tyyppiselle aivokalvontulehdukselle on ominaista patologisten prosessien erittäin vakava kulku, koska infektion kehittyminen johtaa märkivien massojen muodostumiseen.
- Serous - virusten aiheuttama. Se voi olla sikotauti, poliomyeliitti, enterovirukset. Sairaudelle, kuten edellisellekin tapaukselle, on tunnusomaista vakavan tulehduksen esiintyminen, mutta ilman märkivää sisältöä.
- Sieni - tulehdusprosessien kehittymisen provosoivat Candida-suvun mikro-organismit ja kryptokokit, jotka loistavat aivojen aivokalvon kudoksissa.
- Mixed - aivokalvontulehduksen tyyppi, jossa kudokset vaikuttavat useisiin patogeeneihin samanaikaisesti. Tässä tapauksessa on suurin vaara ihmishengelle, koska hoidon aikana on tarpeen poistaa erilaisia infektioita.
Aivokalvontulehduksia on myös eri tyyppejä tulehduksen kehittymisnopeuden mukaan. Kun patologiset prosessit tuntuvat mahdollisimman lyhyessä ajassa, tällaista taudin kulkua kutsutaan nopeaksi. Tässä tapauksessa kaikki aivokalvontulehduksen vaiheet tapahtuvat kirjaimellisesti päivän sisällä aivojen aivokalvon tartunnan jälkeen. Taudin akuutissa kulmassa kuolema ilman asianmukaista hoitoa tapahtuu 3-4 päivässä. Jakaa myöskrooninen aivokalvontulehdus. Jälkimmäisessä tapauksessa oireet lisääntyvät. Lääkäreiden on vaikea määrittää todellista syytä potilaan terveydentilan heikkenemiseen.
Mitä muita aivokalvontulehduksia on olemassa? Patologisen prosessin sijainnin perusteella ne luokitellaan:
- Tyvi - aivojen alaosan kalvot ovat tulehtuneet.
- Kupera - kudosvaurio on paikallinen aivojen etuosaan.
- Spinal - patologia vaikuttaa selkäytimeen.
Oireet
On tärkeää tunnistaa sekä aivokalvontulehduksen tyypit että oireet. Taudin kehittymisen tärkeimmistä merkeistä voidaan tunnistaa:
- Päänsärky - jatkuva, vakava epämukavuus, kasvavan paineen tunne kallon alla, lisääntynyt epämukavuus päätä kallistaessa.
- Lihaskudoksen venyminen pään takaosassa – henkilö tuntee vaikeuksia yrittäessään siirtyä makuuasentoon. Kivun väheneminen havaitaan lepääessä, jos päätä kallistetaan taaksepäin.
- Ongelmia ruoansulatuskanavan toiminnassa - pahoinvointi- ja oksentelukohtausten kehittyminen. Vatsakrampit voivat toistua monta kertaa, vaikka henkilö kieltäytyisi kokonaan ruoasta ja juomasta pitkään aikaan.
- Hypertermia – tietyntyyppiset aivokalvontulehdus aiheuttavat kehon lämpötilan nousua. Prosessin kehittymiseen liittyy yleinen huonovointisuus, vilunväristykset ja voimakas hikoilu.
- Akuutit reaktiot ulkoisiin ärsykkeisiin - aivojen tulehdus johtaa epämukavaan tunteeseenvalo, kovat äänet, muut vaikutteet.
- Tajunnan hämärtyminen: henkilöllä on letargiaa, kyvyttömyys vastata yksinkertaisiin kysymyksiin, hän reagoi hitaasti hänelle osoitettuihin lauseisiin.
- Psyykkinen häiriö: kaikentyyppiset aivokalvontulehdukset aiheuttavat apatiaa tai aggressiivisia reaktioita. Joissakin tapauksissa voi esiintyä hallusinaatioita.
- Kouristukset: Aivokalvontulehdus aiheuttaa usein tahattomia lihassupistuksia. Usein tämä johtaa raajojen nykimiseen. Lihaskipuja ilmaantuu vähitellen.
- Karsastuksen kehittyminen - merkki ilmenee, jos aivojen aivokalvon tulehtuneet kudokset alkavat painaa näköhermoja.
Diagnoosi
Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkärit turvautuvat ennen kaikkea potilaan haastatteluun. Asiantuntijat selvittävät, kuinka kauan sitten taudille tyypilliset merkit ilmaantuvat, oliko hyönteisten puremia, esimerkiksi punkkeja, jotka toimivat monenlaisten infektioiden kantajina.
Diagnoosi sisältää myös neurologisen tilan arvioinnin. Lääkärit arvioivat, kuinka riittävästi potilas reagoi hänelle osoitettuun puheeseen, onko merkkejä tajunnan hämärtymisestä. Määritetään henkilön herkkyys ääni- ja valoärsykkeille. Myös aivokalvontulehdus voidaan tunnistaa kouristuskohtausten esiintymisestä, kasvojen epäsymmetrian vaikutuksesta. Kaikki nämä merkit kertovat lääkäreille tulehdusprosessien vaikutuksesta aivojen toimintahäiriöistä.
Laboratoriokokeita, joita voidaan käyttää aivokalvontulehduksen diagnosoimiseen, ovat:
- Täydellinen verenkuva mahdollistaa merkkejä aivokalvon tulehduksesta, jossa punasolujen laskeutuminen lisääntyy.
- Tomografian avulla voit arvioida aivojen tilan saatujen kuvien perusteella.
- Lumbaalipunktio - selkärangan rustokudokseen työnnetään erityinen neula, jonka avulla otetaan CSF-näyte. Proteiinien runsaus tai märkivä ilmentymä sen koostumuksessa on merkki aivokalvontulehduksen kehittymisestä.
terapia
Tutkimme mitä aivokalvontulehdus on, tyyppejä, syitä, taudin oireita. Nyt selvitetään, mikä hoito on. Aivokalvontulehduksen diagnosoinnissa he turvautuvat monimutkaiseen hoitoon, joka koostuu seuraavista vaiheista:
- Henkilön sairaalahoito.
- Farmakologisten lääkkeiden käyttö.
- Kehon vieroitus.
- Oireellinen hoito.
Sairaalahoito
Koska kaikki aikuisten ja lasten aivokalvontulehdukset ovat tappavia, hoito tulee suorittaa yksinomaan sairaalaympäristössä. Tämä on ensinnäkin tarpeen taudin aiheuttajan luonteen tunnistamiseksi. Tulehduksen tyypistä riippuen lääkärit määrittelevät hoitostrategian ja määräävät asianmukaiset lääkkeet. Tarvittaessa sairaalaympäristössä voidaan ryhtyä toimiin potilaan elvyttämiseksi.
Antibakteerinen hoito
Lasten ja aikuisten märkivä aivokalvontulehdus vaatii antibakteeristen farmakologisten aineiden käyttöä. Näistä on syytä huomata:
- penisilliinit;
- ampisilliinit;
- kefalosporiinit;
- karbapeneemit.
Tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen kehittyessä määrätään seuraavat lääkkeet: etambutoli, isoniatsidi, streptomysiini. Näiden lääkkeiden bakterisidisen vaikutuksen parantamiseksi potilaille määrätään "Rifampisiinia", "Pyratsinamidia". Yleensä aivokalvontulehduksen antibakteeristen lääkkeiden käytön tulisi olla vähintään 10-15 päivää sairauden kulun ominaisuuksista riippuen.
Viruslääkehoito
Seroosin aivokalvontulehduksen hoitoon kuuluu samanlainen hoito-ohjelma kuin akuuteissa hengitystieinfektioissa. Lääkärit turvautuvat määräämään kipulääkkeitä, lääkkeitä, jotka voivat alentaa kehon lämpötilaa, hidastaa viruspatogeenien elintärkeää toimintaa. Usein potilaille määrätään glukokortikosteroideja ja interferonia sisältävien lääkkeiden yhdistelmä. Lisätoimenpiteinä voidaan käyttää barbituraatteja, vitamiinikomplekseja, nootrooppisia aineita.
Sieni-aivokalvontulehduksen hoito
Sienilääkehoito perustuu seuraavien farmakologisten aineiden käyttöön:
- "Flusytosiini".
- "Amfoterisiini".
- "Flukonatsoli".
Näiden valmisteiden vaikuttavat aineet taistelevat tehokkaasti sieni-itiöiden kasvua, niiden leviämistä vastaan ja antavat hyvää tukea elimistölle sen ollessa heikentynyt.
Kehon vieroitus
Miksi aivokalvontulehduspotilaat turvautuvatkehon vieroitus? Tartunnan aiheuttavat patogeenit erittävät kudoksiin kokonaisen massan myrkkyjä. Jälkimmäinen myrkyttää terveitä soluja ja heikentää immuunijärjestelmää. Kaikki tämä johtaa elinten ja järjestelmien häiriöihin. Kielteisten terveysvaikutusten vähentämiseksi aivokalvontulehduksen torjuntaan on määrätty Enterosgel ja Atoxil. Nämä varat auttavat poistamaan myrkyllisiä aineita kehosta. Lisäksi voidaan määrätä C-vitamiinia juomalla runsaasti vettä vadelmien, ruusunmarjojen keitteiden muodossa.
Oireenhoito
Kun aivokalvontulehdus voi ilmaista monenlaisia epämiellyttäviä oireita. Tiettyjen negatiivisten tilojen poistamiseksi määrätään seuraavat lääkkeet:
- Allergiset reaktiot - Claritin, Suprastin.
- Kehon lämpötilan nousu - parasetamoli, Nurofen.
- Oksentelu ja pahoinvointi - Cerucal, Motilium.
- Emotionaalinen ärtyneisyys - Tenoten, valerian.
- Turvotus - Furosemidi, Diakarb.
- Aivo-selkäydinnesteen vaurio – sytoflaviini.
Selkäytimen meningiitti
Tällaisen taudin vuoksi selkäytimen kalvot tulehtuvat. Sairaus on erittäin vaikea. Tässä on monia komplikaatioita. Selkäytimen aivokalvontulehduksen tyypit ovat samat. Taudin aiheuttajat voivat olla virus-, sieni- tai bakteeripatogeenejä. Pohjimmiltaan tauti kehittyy ihmisillä, jotka kärsivät elimistön suojatoimintojen heikkenemisestä esimerkiksi HIV-infektion vuoksi.
Hoitele selkäytimen aivokalvontulehdusta antibiooteilla. Epäonnistumatta lääkärit määräävät immunomoduloivien lääkkeiden saannin. Joskus käytetään steroideja ja diureetteja. Koko hoidon ajan potilaan tulee olla levossa ja noudattaa tiukkaa vuodelepoa.
komplikaatiot
Aivokalvontulehduksen seuraukset ovat seuraavat:
- Hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt. Aivoturvotuksen, bradykardian ja takykardian, kohonneen verenpaineen, hengenahdistuksen, keuhkokuumeen seurauksena voi kehittyä.
- Myrkyllinen sokki on komplikaatio, joka johtuu siitä, että solut imevät runsaasti aivokalvontulehduksen aiheuttajien jätetuotteita. Ongelman taustalla voi esiintyä osittaista näön ja kuulon menetystä, hormonaalista toimintahäiriötä, pareesia.
- Decubitus haavaumat - Aivokalvontulehduksen hoito vaatii vuodelepoa. Joskus potilaat putoavat johonkin tai menettävät kykynsä liikkua. Kaikki tämä johtaa asteittaiseen makuualojen muodostumiseen.
Enn altaehkäisy
Otimme selville, minkä tyyppiset aivokalvontulehdus voi vaikuttaa kehoon. Harkitse enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin tulisi turvautua kauhean taudin estämiseksi. Huomionarvoisia ehkäiseviä toimenpiteitä ovat seuraavat:
- Yleisesti hyväksyttyjen hygieniasääntöjen noudattaminen.
- Päivittäisen ruokavalion rakentaminen vitamiini- ja kivennäisainerikkaisiin ruokiin.
- Vältä kosketusta ihmisten kanssa, jotka ovat alttiita virus-, bakteeri- ja sieni-infektioille.
- Kieltäydy vierailemasta ruuhkaisissa paikoissa hengityselinsairauksien epidemioiden aikana.
- Suorita huoneistossa säännöllinen märkäsiivous.
- Kehon karkaisu (jos ei ole vasta-aiheita).
- Kehon hypotermian ehkäisy.
- Vältä tekijöitä, jotka voivat johtaa stressin kehittymiseen.
- Aktiivinen elämäntapa, urheilu.
- Tartuvaisten sairauksien oikea-aikainen hoito, ennen kuin ne ehtivät siirtyä krooniseen vaiheeseen.
- Ei huumeita, alkoholia, tupakointia.
- Farmakologisten lääkkeiden ottaminen vasta pätevän lääkärin kuulemisen jälkeen.
Lopuksi
Kuten näette, aivokalvontulehdus on äärimmäisen vakava sairaus, jonka parantaminen ei aiheuta vaaraa terveydelle ja hengelle vasta, kun se todetaan varhaisessa vaiheessa. Riittävän hoidon puuttuessa taudin seuraukset johtavat peruuttamattomien patologisten prosessien kehittymiseen. Joskus aivokalvontulehduksen komplikaatioiden poistaminen tapahtuu koko elämän ajan. Siksi taudin ensimmäisten merkkien ilmetessä on kiireellisesti hakeuduttava lääkärin hoitoon.
