Aivohalvaus, eli toisin sanoen aivorungon akuutti häiriö, on melko harvinainen, mutta vaarallinen poikkeama verenkiertoelimistössä. Toipuminen hyökkäyksen jälkeen ei ole täydellistä edes tehokkaan hoito- ja kuntoutuksen jälkeen. Aivohalvauksen seurauksia ei voida verrata muihin patologioihin: täydellisestä halvaantumisesta kuolemaan. Lääkärit käyttävät kahta lähestymistapaa aivoinfarktin hoitoon - kohtauksen ehkäisyä ja kuntoutusta siirron jälkeen. Muut vaihtoehdot tässä tilanteessa ovat mahdottomia, koska verenvuoto tapahtuu välittömästi ja usein potilas ei edes tiedä taudin olemassaolosta. Aivohalvausta ennakoivat oireet eivät ole ilmeisiä, joten sinun on seurattava huolellisesti terveyttäsi ja käydään lääkärintarkastuksessa vähintään kuuden kuukauden välein.
Anatomia
Kun pikkuaivohalvaus tapahtuu, lopputulos riippuu siitä, kuinka nopeasti potilasta hoidetaan. Aivokudoksen vaurioituminen johtaa terveyden jyrkäseen heikkenemiseen ja kooman kehittymiseen. Seuraava tuleeturvotusta, mikä puolestaan puristaa pikkuaivoja.
Katsotaanpa aivohalvausta anatomisesta näkökulmasta. Risat kiilautuvat foramen magnumiin. Suonen tukkeutumisen seurauksena kehittyy täydellinen halvaus, joskus se johtaa kuolemaan. Potilaan auttaminen tällaisessa tilanteessa on mahdollista vain oikea-aikaisella leikkauksella. Patologia johtuu aivojen verisuonten vaurioista. Samanlainen vaikutus ilmenee v altimoiden repeytymisen ja tromboosin seurauksena.
Luokittelu
Patologian ilmenemiseen vaikuttaneista tekijöistä riippuen on olemassa kaksi pääasiallista sairauden tyyppiä: hemorraginen ja iskeeminen pikkuaivohalvaus. Ensimmäisessä tapauksessa aktivaattori on verisuonen repeämä niiden läpäisevyyden lisääntymisen vuoksi. On syytä huomata, että ennuste tällaisissa tilanteissa ei ole kaikkein ruusuisin, koska kyseessä on taudin vaarallisempi muoto.
Iskeeminen pikkuaivohalvaus on yleisempää, ja sitä esiintyy noin 75 prosentissa tapauksista. Patologian kehittyminen johtuu kudosten verenvirtauksen heikkenemisestä tai täydellisestä lopettamisesta, mikä johtaa neuroosiin.
Tällaisen taudin todennäköisyys kasvaa 30 vuoden kuluttua. Apopleksia eli aivoverenvuodon aiheuttama äkillinen halvaus on yleisempää iäkkäillä ihmisillä. Kyseinen sairaus, nimittäin pikkuaivojen aivohalvaus, diagnosoidaan tilastojen mukaan viidessätoista prosentissa tapauksista, muut tilanteet leimaavat muuntyyppiset keskusosaston verenkiertohäiriötorganismi.
Kudosten verisuonten vaurioitumisen vuoksi riittävä määrä happea ja muita ravintoaineita lakkaa virtaamasta. Seurauksena solujen kokonaisuus kuolee ja sairaus kehittyy. Patologia saavuttaa huippunsa, kun pikkuaivojen verenkierto lakkaa tai tällä alueella havaitaan verenvuoto.
Tapahtumien syyt
Koska kyseessä olevan leesion luokituksessa on jaoteltu kahteen tyyppiin, voidaan myös sydänkohtauksen ilmaantumisen syyt jakaa pariin ryhmään. Ensinnäkin puhutaan pikkuv altimon iskeemisen aivohalvauksen syistä. Näitä ovat:
- veritulpan tai pikemminkin plakin esiintyminen. Tämän tilanteen aiheuttaa ateroskleroosiksi kutsuttu sairaus;
- veritulpan muodostuminen muiden kehon osien verisuonirakenteessa. Tällaisessa tilanteessa veritulpan irtoamisen todennäköisyys on suuri. Myöhemmin se voi vaeltaa koko kehossa ja tunkeutua sitten helposti pikkuaivojen verisuoniin ja estää hapen pääsyn;
- liian korkea glukoosi- ja kolesterolitaso veressä;
- ylipainoisuus, istumista, huonot tavat, kuten tupakointi ja alkoholin juonti;
- hermovaurioista, stressaavista tilanteista johtuvat mielenterveyden häiriöt;
- verenpainepiikit, vanhat aivovammat.
Kuten jo todettiin, verenvuototyyppinen infarkti kehittyy verisuonen repeytyessä. Tärkeimmät syyt tässä tapauksessa ovat:
- diabetes mellitus, poikkeavuuksia sydämen ja verisuonten toiminnassa;
- korkea verenpaine, liikalihavuus;
- sirppisoluanemia, eteisvärinä.
Riskiryhmät
Lääketieteen asiantuntijat väittävät, että tietyillä ihmisillä on suurempi riski saada pikkuaivohalvaus. Lisäksi on olemassa myös riskitekijöitä. Jälkimmäiset puolestaan jaetaan itsenäisiin (joihin ei voi vaikuttaa) ja sellaisiin, jotka voidaan voittaa.
Ensimmäinen vaihtoehto sisältää seuraavat olosuhteet:
- sydänkohtaus tai vakavat verenkierron poikkeavuudet;
- liian paksua veri;
- perinnöllinen taipumus;
- vanhemmat miehet.
On myös tekijöitä, jotka voidaan helposti poistaa, jolloin aivohalvauksen todennäköisyys pienenee merkittävästi. Näitä ovat:
- alkoholijuomien liiallinen kulutus suurina määrinä ja suhteellisen pitkäjänteisesti;
- korkea verenpaine, sykeongelmat, korkea kolesteroli;
- hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, mukaan lukien ehkäisypillerit;
- ylipaino, aineenvaihduntahäiriöt, väärä ruokavalio, suuri määrä runsaasti suolaisia ruokia, istumista elämäntapa, istuva työ.
Aivohalvauksen oireet
Huomasimme edellä mainitut merkitovat usein piilossa, ei selvästi ilmaistuja. Tietysti poikkeamia esiintyy, mutta niiden luonnetta on lähes mahdotonta määrittää ilman diagnostisia tutkimuksia. Tällaisia oireita esiintyy kaikissa aivoverenkierron sairauksissa eikä vain.
Mitä muutoksia aivohalvaus tuo mukanaan? Pysähdytään patologian oireisiin tarkemmin:
- ongelmia liikkeiden normaalissa koordinaatiossa, tavanomaiset refleksit katoavat;
- useammin tulee tilanteita, jolloin potilaan on vaikea säilyttää tasapaino pystyasennossa;
- takakipu, suun kuivuminen, nieleminen vaikeutuu;
- oppilaat liikkuvat hallitsemattomasti, puhe on epäselvää, usein potilas menettää tajuntansa, esiintyy pahoinvointia ja oksentelua.
Jos huomaat vähintään yhden merkin itsessäsi tai jossakin ympäristössäsi, sinun on mentävä asiantuntijan puoleen mahdollisimman pian. Aivohalvauksen elinajanodote on jo pettymys, ja jos viivyttelet asiantuntijoiden avulla, tilanne pahenee.
Ensiapu
Sinun tulee tietää, mitä toimia tehdä ennen ambulanssin saapumista, jotta uhria voitaisiin auttaa mahdollisimman paljon. Tällaisissa tapauksissa tulee antaa kipulääkkeitä. Älä häiritse lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta ja lievittävät vasospasmia. Sen jälkeen sinun tulee laittaa potilas sängylle ja antaa hänen levätä.
Uhrin pään ja hartioiden tulee olla oikein tyynyllä. Tärkeintä on estää kaulan taipuminen, koska tämäjohtaa verenkierron heikkenemiseen selkärangan v altimoissa. Huone, jossa potilas sijaitsee, on tuuletettava, mutta kohtuudella. Voimakas veto ei tietenkään hyödytä uhria, koska se voi viilentää kehon eri osia. Jos potilas ei pyörtyi pikkuaivohalvauksen seurauksena, sinun on annettava hänelle vähän vettä juotavaksi.
Uhrin elämä riippuu usein ensiavusta, joten kaikki toimet tulee suorittaa nopeasti ja tarkasti. Potilaan raajat on kiinnitettävä yhteen asentoon, ne eivät saa päästää liikkumaan vapaasti. Tällaiset toimenpiteet ovat välttämättömiä, jotta ambulanssihenkilökunnan olisi helpompi siirtää potilasta vaaka-asennossa.
Diagnostiset toimenpiteet
Pätevät lääkärit hoitavat loukkaantuneita sairaalaan saapumisen jälkeen. Ensimmäinen askel aivohalvauksessa on verisuonten kunnon tarkistaminen. Välttämättömiä tutkimusmenetelmiä ovat magneettiresonanssihoito ja keskushermoston verisuonten angiografia. Näiden laboratoriotoimintojen tulosten perusteella lääkäri päättää jatkohoidosta.
Täyden vuoksi jotkut asiantuntijat tekevät useita tutkimuksia diagnosoidakseen todennäköisemmin patologian. Tietokonetomografia ja angiografia on suunniteltu arvioimaan aivojen tilaa. Elektrokardiogrammin avulla voit tarkistaa sydämen toiminnan visuaalisesti. Doppler-ultraääni hermoston keskusosan verisuonille, laajennettu yleinen verikoe, fysiologiset testit suoritetaan niissätapaukset, joissa ei ole luottamusta diagnoosin oikeellisuuteen.
Kun lääkäri on määrittänyt patologian syyn, hän valitsee menetelmät pikkuaivohalvauksen hoitoon. Jokaisessa tapauksessa määrätään yksilöllinen hoito.
Kuinka hoitaa?
Menetelmä riippuu suoraan sairauden tyypistä ja vakavuudesta. Joten esimerkiksi, jos havaitaan aivohalvauksen iskeeminen muoto, lääkäri määrää lääkkeitä, joiden tarkoituksena on liuottaa veritulppa ja laajentaa verisuonten seinämiä. Lääkkeiden käyttöönoton jälkeen asiantuntija suosittelee ottamaan lääkkeitä, jotka ohentavat ihmisen sidekudosta.
Verenvuotokohtausta on vaikeampi hoitaa. Lääkäri ohjaa kaikki ponnistelunsa verenvuodon pysäyttämiseksi. Joissakin tilanteissa leikkaus on tarpeen verihyytymien poistamiseksi aivojen verisuonista. Tässä tapauksessa ei tule toimeen ilman lääkkeitä, jotka palauttavat sydämen rytmin ja palauttavat verenpaineen normaaliksi. Elimistön toipumisen nopeuttamiseksi lääkäri määrää lääkkeitä, jotka estävät oksidatiivisia prosesseja ja hyödyntävät sisällä kiertävää ylimääräistä happea. Nootrooppisia aineita ja neuromodulaattoreita pidetään tehokkaimpana. Elinajanodote riippuu hoitojakson oikea-aikaisuudesta. Pikkuaivohalvaus ei voi johtua yksinkertaisista patologioista, joten hoito vaatii erityistä lähestymistapaa.
Leikkaus
Ihmiset, jotka ovat kärsineet akuutista aivojen verenkierron häiriöstä, on useimmissa tapauksissa suositeltavaa leikata. Iskeemisen patologian kanssaLääkäri muuttaa veren virtauksen suuntaa ylivuotoavaan suonen, poistaa plakin ja poistaa hyytymän. Angioplastiaksi kutsuttua leikkausta käytetään palauttamaan normaali verenkierto pikkuaivoille. Sen olemus tiivistyy siihen, että kirurgi laajentaa verisuonia, jotka kavensivat ateroskleroosin vuoksi. Paremman vaikutuksen saavuttamiseksi lääkäri joskus sallii itsensä tehdä stentin. Tämä on pienen osan sijoittaminen astiaan.
Verenvuototauti vaatii välitöntä apua pätevältä asiantuntij alta. Leikkauksen aikana lääkärin on poistettava läikkynyt sidekudos ja asennettava erityinen tulppa.
Rehab
Liikkeiden koordinaation palauttaminen pikkuaivohalvauksen jälkeen on melko vaikeaa ja vaikeaa. On syytä huomata, että kuntoutus ei voi alkaa heti hyökkäyksen jälkeen. Aluksi kannattaa toipua rytmihäiriöistä, normalisoida verenpaine, palauttaa hengitystoiminta.
Valitettavasti voimme todeta tosiasian: aivohalvauksen jälkeen kuntoutuskurssi ei palauta kaikkia kadonneita kykyjä sataprosenttisesti. Loppujen lopuksi tämä on erittäin vakava vahinko, joka jättää jäljen loppuelämääsi. Mutta jos noudatat lääkäreiden suosituksia, saatat pystyä toipumaan ainakin osittain. Potilaiden tulee käydä sanatorioissa vähintään kerran vuodessa. Siellä sinun tulee käydä terapeuttisessa hieronnassa, vyöhyketerapiassa ja muissa hyödyllisissä toimenpiteissä.
Kuntoutus ei ole tehokasta ilman fysioterapiaa jafysioterapeutin käynnit. Moraalinen komponentti tässä tapauksessa ei ole vähemmän tärkeä. Omaisten ja omaisten päätehtävänä on tukea potilasta, uskoa hänen paranemiseensa. Positiivinen mieliala välittyy ihmisestä toiseen, ja hän itse uskoo onnistuvansa. Ja kuten tiedämme, ihmeitä tapahtuu.
Seuraukset ja ennuste
Aivohalvauksen seuraukset riippuvat suoraan siitä, kuinka paljon kudosta vaurioitui kohtauksen aikana. Patologia voi vaikuttaa haitallisesti potilaan motoriseen toimintaan. Tavallisessa elämässä tämä näkyy helposti: on vaikea pysyä yhdellä jalalla, kun yrittää istua tuolilla. Melko usein on hämmästyttävä vaikutus. Akuutin aivoverisuonionnettomuuden jälkeen useimmilla potilailla raajat vapisevat ja useiden lihasryhmien toiminta heikkenee. Jos verenvuoto tapahtuu aivojen vasemmalla pallonpuoliskolla, puheongelmia voi ilmetä.
Hyvin harvat ihmiset ovat pystyneet toipumaan täysin pikkuaivohalvauksesta. Ennuste on epäsuotuisa: kuoleman todennäköisyys tällaisissa sairauksissa on viisikymmentä prosenttia. Käytännössä on havaittavissa trendi: useimmat ihmiset vammautuvat hyökkäyksen jälkeen.
Potilaiden vaarallisin aika on ensimmäinen viikko. Jos henkilö pystyi elämään kuukauden pikkuaivohalvauksen kanssa, paranemismahdollisuudet ja elinajanodote kasvavat. Lääkärit sanovat, että kaikilla uhreilla on seuraavat oireet: kalpeus, sykehäiriöt, lisääntynyt hikoilu.
Enn altaehkäisy
Kuten tiedät, mikä tahansa sairaus on paljon helpompi ehkäistä kuin hoitaa myöhemmin. Aivohalvaus ei ole poikkeus tässä tapauksessa. Jos henkilö on vaarassa tai hänellä on aiemmin ollut patologia, hänen on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
- käydä täydellisessä lääkärintarkastuksessa kuuden kuukauden välein, mukaan lukien aivotomografia;
- seuraa kolesterolitasoja huolellisesti, sulje pois syötyjen savustettujen ja rasvaisten ruokien määrä, runsaasti sokeria ja suolaa sisältäviä ruokia;
- päästä eroon huonoista tavoista, kuten juominen ja tupakointi;
- urheilu on olennainen osa jokaisen ihmisen elämää. Yritä joka päivä harjoitella, voimistella, käydä lenkillä jne.;
- vältä stressaavia tilanteita.
Kuten olet jo ymmärtänyt materiaalistamme, yksi kauheimmista patologioista on pikkuaivojen aivohalvaus. Elinajanodote vaihtelee useiden tekijöiden mukaan. On muistettava, että kun ensimmäiset merkit verenkiertoon liittyvistä ongelmista ilmaantuvat, sinun on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Voit välttää aivohalvauksen vain, jos pidät huolta terveydestäsi ja käyt ajoissa aikataulun mukaisessa tarkastuksessa.
