Haju on yksi ensimmäisistä vauvan tuntemuksista. Se alkaa ympäröivän maailman ja itsensä tuntemisesta. Maku, jonka ihminen tuntee syödessään, on myös hajun, ei kielen ansio, kuten se näytti ennen. Jopa klassikot väittivät, että hajuaistimme pystyy auttamaan vaikeassa tilanteessa. Kuten J. R. R. Tolkien kirjoitti: "Kun olet eksyksissä, mene aina sinne, missä se tuoksuu parha alta."
Anatomia
Hajuhermo kuuluu kallohermojen ryhmään, samoin kuin erityisen herkät hermot. Se on peräisin ylemmän ja keskimmäisen nenäkäytävän limakalvolta. Neurosensoristen solujen prosessit muodostavat siellä hajukanavan ensimmäisen hermosolun.
15–20 myelinisoitumatonta kuitua saapuu kallononteloon etmoidiluun vaakasuuntaisen levyn kautta. Siellä ne yhdistyvät muodostaen hajulampun, joka on reitin toinen neuroni. Sipulista nousevat pitkät hermoprosessit, jotka menevät hajukolmioon. Sitten ne jaetaan kahteen osaan ja upotetaan anterioriseen rei'itettyyn levyyn ja läpinäkyvään väliseinään. Siellä on polun kolmannet neuronit.
Kolmannen neuronin jälkeen kanava menee aivokuoreensuuret aivot, nimittäin koukun alueelle, hajuanalysaattorille. Hajuhermo päättyy tähän kohtaan. Sen anatomia on melko yksinkertainen, minkä ansiosta lääkärit voivat tunnistaa rikkomukset eri alueilla ja poistaa ne.
Toiminnot
Jo rakenteen nimi kertoo, mihin se on tarkoitettu. Hajuhermon tehtävänä on vangita haju ja tulkita se. Ne aiheuttavat ruokahalua ja syljeneritystä, jos tuoksu on miellyttävä, tai päinvastoin pahoinvointia ja oksentelua, kun meripihka jättää paljon toivomisen varaa.
Tämän vaikutuksen saavuttamiseksi hajuhermo kulkee retikulaarimuodostelman läpi ja kulkee aivorunkoon. Siellä kuidut yhdistyvät väli-, glossopharyngeal- ja vagushermojen ytimiin. Myös hajuhermon ytimet sijaitsevat tällä alueella.
On tunnettua, että tietyt tuoksut herättävät meissä tiettyjä tunteita. Joten tällaisen reaktion aikaansaamiseksi hajuhermon kuidut kommunikoivat subkortikaalisen visuaalisen analysaattorin, hypotalamuksen ja limbisen järjestelmän kanssa.
Anosmia
"Anosmia" tarkoittaa "hajun puutetta". Jos tällaista tilaa havaitaan molemmilla puolilla, tämä osoittaa nenän limakalvon vaurioitumisen (nuha, sinuiitti, polyypit) eikä yleensä uhkaa vakavia seurauksia. Mutta jos haju häviää yksipuolisesti, sinun on otettava huomioon, että hajuhermo saattaa vaikuttaa.
Syytsairaudet voivat olla alikehittynyt hajutie tai kallon luiden murtumat, esimerkiksi cribriform levy. Hajuhermon kulku liittyy yleensä läheisesti kallon luurakenteisiin. Nenän, yläleuan ja kiertoradan murtuman jälkeiset luunpalaset voivat myös vahingoittaa kuituja. Hajusipulien vaurioituminen on mahdollista myös aivojen aineen mustelman vuoksi, kun se putoaa selkään.
Tulehdukselliset sairaudet, kuten etmoidiitti, edenneissä tapauksissa sulattaa etmoidiluun ja vaurioittaa hajuhermoa.
Hyposmia ja hyperosmia
Hyposmia on hajuaistin heikkeneminen. Se voi johtua samoista syistä kuin anosmia:
- nenän limakalvon paksuuntuminen;
- tulehdussairaudet;
- kasvain;
- vamma.
Joskus tämä on ainoa merkki aivojen aneurysmasta tai anteriorisesta kuoppakasvaimesta.
Hyperosmia (lisääntynyt tai lisääntynyt hajuaisti), havaitaan emotionaalisesti labiileilla ihmisillä sekä joissakin hysteriamuodoissa. Yliherkkyyttä hajuille havaitaan ihmisillä, jotka hengittävät huumeita, kuten kokaiinia. Joskus hyperosmia johtuu siitä, että hajuhermon hermotus ulottuu suurelle alueelle nenän limakalvoa. Tällaisista ihmisistä tulee useimmiten hajuvesiteollisuuden työntekijöitä.
Parosmia: hajuhalusinaatiot
Parosmia on kieroutunut hajuaisti, jota esiintyy normaalisti raskauden aikana. patologinenparosmiaa havaitaan joskus skitsofreniassa, vaurioissa subkortikaalisissa hajukeskuksissa (parahippokampaalinen gyrus ja koukku) ja hysteria. Raudanpuuteanemiaa sairastavilla potilailla on samanlaisia oireita: nauttikaa bensiinin, maalin, märän asf altin, liidun tuoksusta.
Oimolohkon hajuhermon vauriot aiheuttavat erityisen auran ennen epileptisiä kohtauksia ja aiheuttavat hallusinaatioita psykooseissa.
Tutkimuksen metodologia
Potilaan hajuaistin tilan määrittämiseksi neuropatologi suorittaa erityisiä testejä erilaisten hajujen tunnistamiseksi. Indikaattoriaromit eivät saa olla liian karkeita, jotta ne eivät häiritse kokeen puhtautta. Potilasta pyydetään rauhoittumaan, sulkemaan silmänsä ja painamalla sormella sieraimeansa. Sen jälkeen tuoksuva aine tuodaan vähitellen toiseen sieraimeen. On suositeltavaa käyttää ihmisille tuttuja hajuja, mutta samalla välttää ammoniakkia, etikkaa, sillä niitä hengitettynä ärsyyntyy hajun lisäksi myös kolmoishermo.
Lääkäri kirjaa testitulokset ja tulkitsee ne suhteessa normiin. Vaikka potilas ei osaa nimetä ainetta, sen haistaminen sulkee pois hermovaurion.
Aivokasvaimet ja hajuaisti
Eri lokalisaatioiden aivokasvaimet, hematoomat, heikentynyt aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus ja muut prosessit, jotka puristavat aivojen ainetta tai painavat sitä kallon luumuodostelmia vasten. Tässä tapauksessa voi kehittyä yksi- tai kaksipuolinen hajuaistin häiriö. Lääkärin tulee muistaa sehermosäikeet risteävät, joten vaikka vaurio olisi paikantunut toiselle puolelle, hyposmia on molemminpuolinen.
Hajuhermon vaurioituminen on olennainen osa craniobasal-oireyhtymää. Sille ei ole ominaista vain ydinytimen puristus, vaan myös sen iskemia. Potilaille kehittyy patologia ensimmäisistä kuudesta aivohermoparista. Oireet voivat olla epätasaisia ja esiintyä erilaisia yhdistelmiä.
Hoito
Hajuhermon ensimmäisen osan patologiat esiintyvät useimmiten syys-talvikaudella, jolloin akuutteja hengitystieinfektioita ja influenssaa esiintyy massiivisesti. Taudin pitkittynyt kulku voi aiheuttaa täydellisen hajun menetyksen. Hermoston toiminnan palautuminen kestää kymmenestä kuukaudesta vuoteen. Koko tämän ajan on tarpeen suorittaa kurssihoitoa regeneratiivisten prosessien stimuloimiseksi.
Akuutissa jaksossa korva- ja kurkkulääkäri määrää fysioterapiaa:
- mikroa altohoito nenälle ja poskionteloille;
- nenän limakalvon ultraviolettisäteilytys teholla 2-3 bioannosta;
- nenäsiipien ja yläleuan poskionteloiden magneettihoito;
- infrapunasäteilyä taajuudella 50-80 Hz.
Voit yhdistää kaksi ensimmäistä tapaa ja kaksi viimeistä. Tämä nopeuttaa kadonneiden toimintojen palauttamista. Kliinisen toipumisen jälkeen kuntoutukseen suoritetaan myös seuraava fysioterapiahoito:
- elektroforeesi käyttämällä "No-shpa", "Prozerin" sekä nikotiinihappoa tai lidaasia;
- nenän ja poskionteloiden ultrafonoforeesi kymmenen minuutin ajan päivittäin;
- säteilytys punaisella laserspektrillä;
- endonasaalinen sähköstimulaatio.
Jokainen hoitojakso suoritetaan kymmenen päivän ajan 15-20 päivän välein, kunnes hajuhermon toiminta on täysin palautunut.
