Hyperglykeemistä koomaa esiintyy diabeetikoilla, jotka eivät noudata terapeuttista hoitoa ja ovat epäterveellisiä.
Mikä tämä on?
Diabetes mellitus on sairaus, jossa haiman päähormonia, insuliinia, ei tuoteta. Hän on se, joka osallistuu saapuvan sokerin muuntamiseen glukoosiksi. Kun sokeri kerääntyy ihmiskehoon, se erittyy virtsan mukana. Tämän estämiseksi diabetespotilaiden on pistettävä insuliinia lihakseen.
Jos annostusta ei noudateta tai ruokavalio ei ole oikea, verensokeritasot voivat nousta. Ja kun pitoisuus saavuttaa rajan, ilmenee hyperglykeeminen kooma. Hätäapu, toiminta-algoritmi, jossa ihminen voi pelastaa, on annettava välittömästi. Mutta lääketieteessä hyperglykeeminen kooma erottuu ihmisistä, joilla ei ole diabetesta. Ne voidaan katsoa kuuluvan tämän taudin riskialueeseen. Loppujen lopuksi verensokerin nousu on ensimmäinenmerkkejä haiman toimintahäiriöstä.
Näitä ovat potilaat, joilla on maksakirroosi, endokriinisen järjestelmän kasvaimet tai hiilihydraattisen ruoan huono sulatus.
Tapahtumien syyt
Kun henkilöllä on diagnosoitu diabetes, laaditaan injektioaikataulu. Annos valitaan pääsääntöisesti pysyvästi lääkäreiden valvonnassa. Potilaan on noudatettava tarkasti annostusta ja noudatettava vahvistettua aikataulua. Insuliiniinjektioiden väliin jättäminen uhkaa kohottaa verensokeria, minkä seurauksena tarvitaan ensiapua hyperglykeemiseen koomaan.
On tärkeää noudattaa ruokavaliota ravitsemuksessa, älä syö rasvaista, paistettua, savustettua, suolaista, älä juo alkoholia. Korvaa sokeria sisältävät tuotteet erityisillä diabeetikoilla, joissa käytetään fruktoosia. Ruokavaliosta poikkeaminen voi aiheuttaa verensokeripiikin.
Potilaan on syötävä injektion jälkeen. Diabeetikoille määrätään murto-ateriat. Jos et noudata tätä sääntöä, glukoosin nousu on jälleen mahdollista.
Kooman merkkejä
Hätähoito hyperglykeemisen kooman vuoksi on erittäin tärkeää. Mutta ensin tarkastellaan sen pääominaisuuksia.
Lääketieteessä diabetes mellitusta sairastavalla potilaalla on koomaa edeltävä tila, joka voi kestää yhden tai kaksi päivää. Tärkeimmät ominaisuudet:
- yleinen heikkous;
- voimakas janon tunne;
- asetonin haju;
- kuiva iho;
- tiheä virtsaaminen;
- kipuasilmämunat;
- tajunnan menetys.
Jos et kiinnitä huomiota näihin merkkeihin ajoissa etkä ryhdy asianmukaisiin toimenpiteisiin, tämä tila uhkaa tajunnan menetyksellä, joka joissakin tapauksissa johtaa kuolemaan. Verensokerin nousuun liittyy kutinaa ja ihon hilseilyä, toisin kuin matala. Jos potilas kiinnittää huomiota yllä oleviin merkkeihin ajoissa ja alkaa systemaattisesti pistää insuliinia, hän pelastaa henkensä.
Ensiapu
Hyperglykeemisen kooman asianmukainen ensiapu voi pelastaa ihmisen hengen. Haluan heti huomauttaa, että vain lääkintätyöntekijät saavat auttaa koomassa olevaa potilasta. Mutta jos henkilö menetti tajuntansa, hän alkoi saada kouristuksia, soita heti ambulanssiin.
Ennen lääkintäryhmän saapumista aseta potilas kyljelleen ja kiinnitä kieli lusikalla tai muulla pitkällä esineellä. Tämä on välttämätön askel kielen uppoamisen ja tukehtumisen estämiseksi.
Jos henkilöllä on kouristuksia tai kouristuksia, varmista, ettei hän lyö. Voit tehdä tämän pitämällä potilaan raajoja sivulla olevassa asennossa.
Tässä on kyse hyperglykeemisen kooman hätähoidosta. Terapeuttisen hoidon ja sairaalahoidon algoritmista keskustellaan lisää.
Kliininen hoito
Lääkäriryhmän saapumisen jälkeen seuraa kiireellinen vastaanotto teho-osastolleosasto. Jos potilaalla on glukometri, mitataan verensokeri ja paikan päällä tehdään seuraavat toimenpiteet. Insuliini ruiskutetaan ihon alle, sen annos lasketaan glukoosimittarin lukemien perusteella ja potilas joutuu sairaalaan.
Oikein diagnosoitu hyperglykeeminen kooma on erittäin tärkeä, sen oireet, ensiapu eroavat radikaalisti hypoglykeemisestä. Jos diagnoosi on virheellinen, sinulla ei ehkä ole aikaa pelastaa ihmistä.
Jo suoraan teho-osastolla natriumkloridin ja glukoosin liuos ruiskutetaan suonensisäisesti. Jos potilaan tila on kohtalainen, insuliiniannos on sata yksikköä, jos vakava - noin sataviisikymmentä ja erittäin vaikeassa - noin kaksisataa. Insuliinin on oltava lyhytvaikutteista, jotta se imeytyisi nopeasti verenkiertoon.
Hoito valitaan myös hengitysteiden diagnosoinnin ja verenpaineen mittauksen jälkeen. Vakavissa tapauksissa potilas kytketään tekohengityslaitteeseen. Alhaisessa paineessa sopivat lääkkeet annetaan suonensisäisesti.
Kiinnitä erityistä huomiota sairauteensi
Saadessaan "diabetes mellitus" -diagnoosin potilaan on hoidettava itseään äärimmäisen vastuullisesti. Paikallinen endokrinologi selittää itsehoidon periaatteet. Näitä ovat oikea-aikaiset insuliinipistokset, osittaiset ateriat, laihdutus, verikokeet.
On tärkeää hallita glukoositasoaverta, tähän diabeetikot käyttävät glukometriä. Ihannetapauksessa ota mittaukset kahdesti päivässä, minkä mukaan insuliiniannostusta muutetaan.
Pidä aina mukanasi diabeetikkokortti, jonka tulee olla taskussasi. Tämä auttaa, jos tarvitset hätäapua hyperglykeemisen kooman vuoksi. Hypoglykeemisen kooman (alhainen verensokeritaso) tapauksessa pidä jotain makeaa käsilläsi. Se voi olla hunajapuikko tai hillo.
Älä koskaan ohita insuliiniannoksia, ja jos näin tapahtuu, säädä sokeritasoa, kunnes se tasaantuu.
Tärkeää tietoa omaisille ja läheisille
Ihmisten, jotka ovat lähellä diabetespotilaita, tulisi tietää yleistä tietoa sairaudesta, jotta ensiapu voidaan tarjota ajoissa hyperglykeemisen tai hypoglykeemisen kooman yhteydessä.
Jos potilas on menettänyt tajuntansa silmiesi edessä, soita välittömästi ambulanssiin. Ja ennen heidän saapumistaan varmista, että kieli ei uppoa - millä tavalla, olemme jo kertoneet. Sokerit olisi hyvä mitata glukometrillä ennen lääkäreiden saapumista, jotta aikaa ei hukata ja apua saadaan nopeammin.
Koomassa, ilman apua, ihminen voi elää enintään päivän. Siksi kiinnitä enemmän huomiota rakkaisiin, joilla on tämä sairaus. Lasten hyperglykeemisen kooman ensihoito ei poikkea aikuisen hätähoidosta. Erot ovat vain lääkkeiden annostuksissa ja laitoshoidon kestoissa.
