Selkäydin on tärkeä osa kehoa. Se toimii johtimena, joka välittää signaaleja pään ja keskushermoston kaikkiin kehon osiin. Tällainen tuottava vuorovaikutus mahdollistaa raajojen liikkeen, varmistaa maha-suolikanavan, virtsaelimen ja muun normaalin toiminnan. Kaikilla tälle osastolle aiheutuneilla vaurioilla on vakavia seurauksia, ja ne voivat ajaa henkilön pyörätuoliin hetkessä.
Mikä sairaus
Myelopatia on yleinen termi kaikille sairauksille, jotka jollakin tavalla vaikuttavat selkäytimen toimintaan.
Tärkeimmät taudin kehittymisen provosoivat tekijät ovat:
- mekaaniset vauriot;
- eri sairaudet.
Riippuen taudin syystä, termiin lisätään asianmukainen etuliite.
Esimerkiksi kohdunkaulan myelopatia osoittaa, että patologisen prosessin lokalisaatio havaitaan kaularangassa.
Miksi se tapahtuu
Kukaan ei ole immuuni taudin kehittymiseltä. Hän ilmestyy yhtäkkiä ja hämmentää henkilöä.
Yleisimpiä selkäydinvamman syitä ovat:
- vammat putoamisesta, onnettomuuksista, törmäyksistä;
- leikkauksen jälkeiset komplikaatiot;
- tyrät, ulkonemat, kasvaimet;
- skolioosi;
- osteokondroosi;
- spondylartroosi;
- spondyloosi;
- nikamien murtumat ja siirtymät;
- vaurioituneet kylkiluut;
- kaikenlaiset infektiot;
- autoimmuunisairaudet;
- systeemiset tulehdussairaudet;
- verenkiertohäiriö;
- selkärangan verisuonten tromboosi;
- ateroskleroosi;
- osteomyeliitti;
- luun tuberkuloosi;
- hematomyelia;
- demyelinaatio.
Tärkeä rooli patologian esiintymisessä on perinnöllisillä sairauksilla, jotka liittyvät fytaanihapon kertymiseen (Refsumin tauti) ja motosensoristen häiriöiden esiintymiseen (Roussy-Levin oireyhtymä).
Erilaisissa selkärangan sairauksissa havaitaan vaurioita selkäytimen hermosoluissa. Tätä patologiaa kutsutaan "amyotrofiseksi lateraaliskleroosin oireyhtymäksi" (ALS).
Yleiset merkit
Kohdunkaulan myelopatian oireet voivat ilmaantua vähitellen tai hetkessä. Jälkimmäinen on tyypillisin selkärankaan kohdistuville mekaanisille iskuille, kuten törmäys, murtuma, siirtymä.
Sairas henkilö voi tuntea:
- Erikohtaista vaikeaa kipua.
- Tunnin väheneminen tai täydellinen menetys vaurion alapuolella.
- Tunnottomuus jasormien, käsien ja jalkojen pistely.
- Raajojen tai koko kehon halvaus.
- Ruoansulatuskanavan ja virtsaelinten toimintahäiriöt.
- Yksittäisten lihasten heikkous.
Vertebrogeenisen kohdunkaulan myelopatian oireita voi myös esiintyä:
- Koordinaatioongelmia.
- Marmorinen iho.
- Liikaa hikoilua.
- Epäsäännöllinen sydämen rytmi.
- Liikaa emotionaalisuutta, pakkomielteitä.
- Pelko lähestyvästä kuolemasta jne.
Valoisa alku ei aina liity sairauteen. Joissakin tapauksissa valitukset voivat olla vähäisiä ja edetä ajan myötä.
Tällaiset potilaat käyvät harvoin hoitolaitoksessa alkuvaiheessa, mikä johtuu terveyden heikkenemisestä väsymyksestä ja muista syistä.
Sairauden eteneminen riippuu monista tekijöistä, mutta mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet ihmisellä on palata terveeseen ja tyydyttävään elämään.
Luokittelu
Seuraavia sairauksia esiintyy taustalla, jolla on suora vaikutus selkäytimeen. Tämä on:
- Myrkyllistä ja säteilyä. Ne ovat erittäin harvinaisia. Saattaa esiintyä aiemman syöpä altistuksen tai elohopean, lyijyn, arseenin ja muiden vaarallisten yhdisteiden myrkytyksen seurauksena. Selkäydinvamma etenee hitaasti. Ensimmäisten oireiden ilmaantuminen liittyy usein aikaisempiin onkologian jaksoihin, nimittäin etäpesäkkeiden ilmaantumiseen.
- Karsinoomaattinen. Se on paraneoplastinenkeskushermoston vaurio, joka tapahtuu erilaisten pahanlaatuisten prosessien taustalla. Se voi olla keuhko-, maksa-, verisyöpä jne.
- tarttuvaa. Se etenee melko vaikeasti ja sen voivat aiheuttaa enterovirukset, Lymen tauti, AIDS, kuppa jne.
- Metabolia. Sen havaitsemistapauksia diagnosoidaan harvoin. Se johtuu erilaisista aineenvaihduntahäiriöistä ja pitkäaikaisista hormonaalisista häiriöistä.
- Demyelinisoiva. Seuraus keskushermoston hermosolujen vaurioista. Voi siirtyä geneettisesti tai esiintyä elämän aikana.
Tällaiset leesiot ovat paljon harvinaisempia kuin puristusleesiot.
Kodunkaulan vaurio
Liittyy yleisimpiin muotoihin. Esiintyy 7 ensimmäisen nikaman alueella.
Voi johtua mistä tahansa yllä olevista, mutta yleisimmin sen aiheuttaa puristus, eli selkäytimeen kohdistuva paine.
Se voi olla tyrät, kasvaimet ja muut tekijät, joilla on mekaaninen vaikutus tähän tärkeään selkärangan osaan.
Usein patologian provosoivat seuraavat sairaudet:
- osteokondroosi;
- skolioosi jne.
Isojen verisuonten synnynnäiset tai hankitut viat voivat häiritä selkäytimen toimintaa ja aiheuttaa tulehdusta.
Kohdunkaulan myelopatiaa sairastavilla potilailla on voimakkaimmat ja vaikeimmat vaivat.
Heillä on puutumista, joka voi alkaa hartioiden alueelta ja levitä koko kehoon. Vestibulaarilaitteistossa on aina häiriöitä, jotka aiheuttavat:
- huimaus, erityisesti päätä käännettäessä tai nostettaessa;
- sepäsuunta;
- "kärpästen" esiintyminen silmien edessä;
- paniikkikohtaukset ja vastaavat.
Usein kohdunkaulan myelopatian oireet sekoitetaan VVD:hen. Epäonnistuneen hoidon jälkeen tehdään tarkempi tutkimus todellisen syyn selvittämiseksi.
Rintakehän patologia
Tämä sijainti ei ole yhtä vaarallinen, mutta useimmissa tapauksissa sen kliiniset oireet ovat vähemmän ilmeisiä.
Toisin kuin kohdunkaulan myelopatia, potilasta voivat häiritä:
- puristava tunne kylkiluissa ja sydämessä;
- inspiraation raskaus;
- vaihtelevavoimainen kipu;
- heikkous ja vapina käsissä;
- lisääntynyt epämukavuus kumartuessaan ja harjoitellessa.
Kehittyy useimmiten verenkiertohäiriöiden taustalla, mutta muitakaan syitä ei pidä sulkea pois.
Oireiden os alta rintakehä on hyvin samanlainen kuin tämän osaston osteokondroosi, vaikka kyseessä onkin melko harvinainen selkärangan patologia.
Diagnoosia tehtäessä on tärkeää erottaa se sydän- ja hengityselinten sairauksista.
Langen lokalisointi
Jos potilaan ohittaa tämä sairauden muoto, kehon alaosassa havaitaan ongelmia. Provoivien tekijöiden vaikutuksesta kärsivät:
- jalat (halvaus, puutuminen, pistely jne.);
- lantioelimet (erilaiset sairaudet, joihin liittyyhäiritsevät heidän työtään).
Mihin on lannerangan yläpuolella, tauti ei useimmiten vaikuta. Poikkeuksena ovat sekamuodot, jolloin koko selkäydin on vaurioitunut.
Tätä tapahtuu harvoin puristuksen aikana, useimmiten se on systeeminen vaikutus selkäytimeen tai koko kehoon (säteily, myrkyt, infektiot jne.).
Kohdunkaulan myelopatian oireita havaitaan osittain.
Diagnostiikkamenetelmät
Koska kohdunkaulan myelopatiaa, kuten muitakin lajikkeita, ei ole helppo tunnistaa tyypillisten oireiden puuttuessa.
Potilaat tuntevat, että kehossa on jotain vialla, ja potilaat kääntyvät terapeutin, ortopedin ja muiden asiantuntijoiden puoleen, jotka eivät pysty selvittämään terveydentilan heikkenemisen syytä tai edes tekemään väärää diagnoosia.
Nurologi käsittelee sairauden hoitoa ja diagnosointia. Ensinnäkin hän kerää yksityiskohtaisen anamneesin eli sairaushistorian. Potilaalle on kerrottava yksityiskohtaisesti:
- Kuinka kauan sitten valitukset alkoivat.
- Jos hänellä tai lähisukulaisilla on kroonisia sairauksia.
- Millaista elämäntapaa hän elää (onko huonoja tapoja jne.).
- Onko hän aiemmin altistunut radioaktiiviselle säteilylle ja kosketuksiin myrkyllisten aineiden kanssa jne.
Näiden tietojen perusteella asiantuntija voi ehdottaa kohdunkaulan myelopatiaa, joka on vahvistettava tutkimuksella.
Sinun on ehdottomasti suoritettava yleinen ja biokemiallinen verikoe. Jos infektiota epäillään, voidaan antaatarkistamassa hänen hedelmällisyyttään.
Samaan aikaan on tarpeen suorittaa diagnostiikka, mukaan lukien:
- röntgen;
- elektromyografia;
- elektroneurografia;
- MRI, selkärangan TT;
- selkäytimen angiografia ja sen pisto.
Tulosmateriaali lähetetään laboratorioon bakteriologista viljelyä ja muiden infektioiden havaitsemista varten PCR:llä.
Tarkan diagnoosin ja provosoivan tekijän tunnistamisen jälkeen määrätään tarvittava hoito, jonka neurologi suorittaa yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa. Syystä riippuen tämä voi olla:
- sukulääkäri;
- onkologi;
- vertebrologi;
- osteopaatti ja muut.
Kaiken kohdunkaulan myelopatian diagnoosista voi kertoa vain hoitava lääkäri.
Lääkehoito
Yksittäistä hoito-ohjelmaa ei ole. Järjestelmä valitaan yksilöllisesti ja riippuu monista tekijöistä, nimittäin:
- sairauden syyt;
- vakavuus;
- potilaan ikä ja sukupuoli;
- sairaudet ja paljon muuta.
Seuraavia lääkeryhmiä käytetään kohdunkaulan iskeemisen myelopatian hoitoon:
- verisuonia laajentava;
- spasmodic.
Näitä ovat:
- "No-Shpu".
- "Drotaverine".
- "Vinpocetine".
- "Ksantinolinikotinadi".
Myrkyllisiin vaurioihin määrätään lääkkeitä haitallisten aineiden poistamiseksi kehosta. klotarttuva - antiviraaliset, sieni- ja antibakteeriset aineet. Tällaisten potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että hoito on pitkäkestoista eikä aina onnistu.
Geneettisten patologioiden esiintyessä tautia ei ole mahdollista eliminoida lääkkeillä. Tällöin valitaan elinikäinen hoito-ohjelma, joka eliminoi tai lievittää kliiniset oireet.
Leikkaus
Kirurgin apuun turvaudutaan, jos kohdunkaulan myelopatian aiheuttaja on mekaaninen tekijä, kuten:
- kasvaimet;
- kystat;
- tyrät;
- nikamien siirtyminen jne.
Kuten käytäntö osoittaa, hyvänlaatuisia muodostumia poistaessaan potilaalla on paljon mahdollisuuksia voittaa sairaus. Kohdunkaulan myelopatian hoito onkologiassa on paljon vaikeampaa. Lääkärit eivät pääsääntöisesti sitoudu antamaan mitään ennusteita.
Vammojen tapauksessa tulos voi olla erilainen. Kaikki riippuu vaurion asteesta ja sijainnista.
Tukitoiminta
Kodunkaulan myelopatian hoito on puolivälissä. Perussairauden eliminoitumisen jälkeen potilasta odottaa pitkä kuntoutusjakso. Se voi sisältää:
- kaikenlaiset hieronnat;
- terapeuttinen voimistelu;
- akupunktio;
- fysioterapiahoidot;
- elektroforeesi;
- kiinnityskorsettien käyttäminen;
- vierailu erikoistuneissa parantoloissa.
On kategorisesti mahdotonta hyväksyä itsehoitoakohdunkaulan myelopatian oireet ja syyt. Tällainen kevytmielisyys on täynnä vakavia luuytimen vaurioita ja peruuttamatonta halvausta.
Enn altaehkäisy
Sairaus ilmaantuu useimmiten aikuisiässä, mutta se diagnosoidaan usein nuorilla ja jopa vauvoilla.
Kodunkaulan myelopatiaa ja ALS-oireyhtymää havaitaan suurimmalla osalla tutkituista potilaista. Vähentääksesi hieman sen esiintymisen todennäköisyyttä, sinun tulee noudattaa muutamaa yksinkertaista suositusta:
- aloita joka aamu pienellä lämmittelyllä;
- jos työhön liittyy pitkäkestoinen istuma-asento, nouse säännöllisesti ylös ja tee erilaisia harjoituksia, voit vain kävellä;
- älä löysty;
- sisällytä ruokavalioon liha rustoineen ja maitotuotteet;
- päästä eroon huonoista tavoista;
- kieltäydy raskaasta ja huonolaatuisesta ruoasta;
- syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia;
- juo ajoittain vitamiini- ja kivennäisainekurssi;
- kroonisten sairauksien yhteydessä, mene hoitoon ajoissa;
- keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta käyttää lääkkeitä, jotka suojaavat ja palauttavat rustokudosta (kondroprotektorit).
Kuulessaan "kohdunkaulan myelopatian" diagnoosin, sinun ei pitäisi heti vaipua epätoivoon ja ajatella onkologiaa. Useimmissa tapauksissa patologia on hyvänlaatuinen. Kannattaa virittää positiivisesti ja uskoa omaan paranemiseen, sillä lääketiede on jo pitkään todistanut, että terapian tehokkuus liittyy läheisestipotilaan mieliala, vaikka ennuste olisi erittäin epäsuotuisa.
