Lääketieteessä on usein tapauksia, joissa potilaat menettävät suuren määrän verta. Tästä syystä heidän on siirrettävä se toiselta henkilöltä - luovuttaj alta. Tätä prosessia kutsutaan myös verensiirroksi. Ennen verensiirtoa suoritetaan suuri määrä testejä. On tarpeen löytää oikea luovuttaja, jotta heidän verensä on yhteensopivaa. Komplikaatioiden kanssa tämän säännön rikkominen johtaa usein kuolemaan. Tällä hetkellä tiedetään, että yleinen luovuttaja on henkilö, jolla on ensimmäinen veriryhmä. Mutta monet lääkärit ovat sitä mieltä, että tämä vivahde on ehdollinen. Eikä tässä maailmassa ole ihmistä, jonka nestemäinen sidekudos sopisi ehdottomasti kaikille.
Mikä on veriryhmä
Veriryhmää kutsutaan yleensä ihmisen punasolujen antigeenisten ominaisuuksien kokonaisuudeksi. Samanlainen luokitus otettiin käyttöön 1900-luvulla. Samaan aikaan ilmestyi käsite yhteensopimattomuudesta. Tästä johtuen onnistuneesti verensiirtotoimenpiteen suorittaneiden määrä on kasvanut merkittävästi. Käytännössä niitä on neljäystävällinen. Katsotaanpa kutakin lyhyesti.
Ensimmäinen veriryhmä
Nollalla eli ensimmäisellä veriryhmällä ei ole antigeenejä. Se sisältää alfa- ja beeta-vasta-aineita. Siinä ei ole vieraita alkuaineita, joten ihmisiä, joilla on veriryhmä 0 (I), kutsutaan yleisluovuttajiksi. Se voidaan siirtää ihmisille, joilla on muita verityyppejä.
Toinen veriryhmä
Toisessa ryhmässä on tyypin A antigeeni ja vasta-aineita agglutinogeeni B:lle. Sitä ei voida siirtää kaikille potilaille. Tämä on sallittua vain niille potilaille, joilla ei ole antigeeniä B, eli potilaille, joilla on ensimmäinen tai toinen ryhmä.
Kolmas veriryhmä
Kolmannessa ryhmässä on vasta-aineita agglutinogeeni A ja tyypin B antigeenille. Tämä veri voidaan siirtää vain ensimmäisen ja kolmannen ryhmän omistajille. Eli se sopii potilaille, joilla ei ole A-antigeeniä.
Neljäs veriryhmä
Neljännessä ryhmässä on molempia antigeenejä, mutta se ei sisällä vasta-aineita. Tämän ryhmän omistajat voivat siirtää vain osan verestään saman tyypin omistajille. Edellä on jo sanottu, että henkilö, jonka veriryhmä on 0 (I), on yleinen luovuttaja. Entä vastaanottaja (potilas, joka ottaa sen)? Ne, joilla on neljäs veriryhmä, voivat ottaa minkä tahansa, eli ne ovat universaaleja. Tämä johtuu siitä, että heillä ei ole vasta-aineita.
Verensiirron ominaisuudet
Jos ihmiskehoon joutuu yhteensopimattomia antigeenejä, vieraat punasolut tarttuvat vähitellen yhteen. Tämä katkeaaliikkeeseen. Happi tällaisessa tilanteessa lakkaa äkillisesti virtaamasta elimiin ja kaikkiin kudoksiin. Veri kehossa alkaa hyytyä. Ja jos et aloita hoitoa ajoissa, se johtaa melko vakaviin seurauksiin. Siksi ennen toimenpiteen suorittamista on suoritettava testit kaikkien tekijöiden yhteensopivuuden varmistamiseksi.
Veriryhmän lisäksi Rh-tekijä on otettava huomioon ennen verensiirtoa. Mikä tämä on? Se on punasoluissa esiintyvä proteiini. Jos henkilöllä on positiivinen indikaattori, hänen kehossaan on antigeeni D. Kirjallisesti tämä ilmoitetaan seuraavasti: Rh +. Vastaavasti Rh-:ta käytetään merkitsemään negatiivinen Rh-tekijä. Kuten on jo selvää, tämä tarkoittaa D-ryhmän antigeenien puuttumista ihmiskehosta.
Veriryhmän ja Rh-tekijän välinen ero on, että jälkimmäisellä on merkitystä vain verensiirron ja raskauden aikana. Usein äiti, jolla on D-antigeeni, ei pysty synnyttämään lasta, jolla ei ole sitä, ja päinvastoin.
Universaalisuuden käsite
Punasolujen siirron aikana yleisluovuttajia ovat ihmiset, joiden veriryhmä on yksi ja jonka Rh on negatiivinen. Potilaat, joilla on neljäs tyyppi ja positiivinen antigeeni D, ovat yleisiä vastaanottajia.
Tällaiset lausunnot sopivat vain, jos henkilön on saatava antigeenien A ja B reaktio verisolujen siirron aikana. Usein tällaiset potilaat ovat herkkiä vieraille soluille, joilla on positiivinen Rh. Jos ihmisellä on järjestelmäHH on Bombay-fenotyyppi, silloin tämä sääntö ei päde siihen. Tällaiset ihmiset voivat vastaanottaa verta HH-luovuttajilta. Tämä johtuu siitä, että punasoluissa niillä on vasta-aineita spesifisesti H.
Universaalit luovuttajat eivät voi olla sellaisia, joilla on antigeenit A, B tai muita epätyypillisiä alkuaineita. Heidän reaktiot otetaan huomioon harvoin. Syynä on se, että verensiirron aikana kulkeutuu joskus hyvin pieni määrä plasmaa, jossa vieraat hiukkaset sijaitsevat suoraan.
Lopuksi
Käytännössä henkilö saa useimmiten saman ryhmän verta ja saman Rh-tekijän kuin hänellä on. Universaaliin vaihtoehtoon turvaudutaan vain silloin, kun riski on todella perusteltu. Loppujen lopuksi jopa tässä tapauksessa voi tapahtua odottamaton komplikaatio, joka aiheuttaa sydämenpysähdyksen. Jos tarvittavaa verta ei ole saatavilla eikä ole varaa odottaa, lääkärit käyttävät yleisryhmää.
