Kukaan ei ole immuuni vammojen (mustelmien, sijoiltaan ja murtumien) var alta. Ne tapahtuvat voimakkaan ylikuormituksen, putoamisen, iskujen seurauksena. Tänään tarkastelemme yksityiskohtaisesti kyynärluun murtumien tyyppejä ja merkkejä. Sanotaanpa vain, että tällaista vammaa ei tapahdu liian usein. Mutta kyynärluun murtuma vaatii erityistä huomiota, koska se voi heikentää käsivarren liikkuvuutta.
Mikä on murtuma?
Murtuma on luuston osan luukudoksen eheyden rikkoutuminen mekaanisen vaikutuksen seurauksena, kun luuhun kohdistuva kuormitus ylittää sen lujuuden. Se voi olla täydellinen tai osittainen, luuprosessien siirtymisen kanssa tai ilman. Joskus sanotaan, ettei murtumaa ole, vain halkeama. Mutta tämä on virhe! Halkeama on luun epätäydellinen murtuma, koska sen eheys on edelleen rikki.
Murtumat ovat traumaattisia tai patologisia. Traumaattiset vammat syntyvät ulkoisten vaikutusten seurauksena ja patologiset vammat tuskallisten poikkeamien vaikutuksesta, esimerkiksi tuberkuloosin tai kasvaimen seurauksena.
Kyynärluun rakenne
Kyynärluu ja säde ovat nivelletyt ja muodostavat kyynärvarren. Luut kulkevat rinnakkain. Kyynärluun runko on hieman pidempi. Lisäksi siinä on kaksi päätä ulkonevilla prosesseilla: kyynärluu ja koronaidi (yläpuolella) ja styloid (alla). Prosessit erotetaan trokleaarisella lovella, johon olkapään luun lohko liittyy. Kyynärluun olecranon on ulkoneva paikka tricepsin ja kyynärluun lihasten kiinnittymiselle. Koronoidiprosessi tarjoaa kyynärluun ja säteen luiden niveltymisen. Styloidi työntyy esiin luun pohjasta ja on helposti käsin kosketeltava ranteen yläpuolella. Nämä putkimaiset luut sijaitsevat kahden nivelen välissä:
- yläosa - kyynärpää;
- ala - ranne.
Kyynärluu ja säde on nivelletty siten, että ne tarjoavat kyynärvarren pronaatiota ja supinaatiota. Pronaatio on kykyä kääntää kyynärvarsi sisäänpäin kämmen alaspäin. Supinaatio - pyöriminen ulospäin, kun kämmen on käännetty ylös.
Kyynärluun rakenne on hyvin monimutkainen. Trauma (murtuma) voi tapahtua missä tahansa osassa.
Kyynärluun murtumien tyypit
Kyynärluu vaurioituu useimmiten urheilijoilla, lapsilla ja vanhuksilla. Syyt ovat banaalisia. Urheilijat altistavat luut vakavalle ylikuormitukselle, lapset ovat liian liikkuvia ja heidän luunsa eivät ole täysin muodostuneet. No, vanhat ihmiset heikkenevät ikäominaisuuksien takia. Heidän luunsa tuntevat akuutimmin kalsiumin puutteen ja muuttuvat hauraammaksi. Vaikka kalsiumin puute lisää loukkaantumisriskiä kaikissa ihmisryhmissä.
Lääketieteessä on tunnistettu useita kyynärluun murtumia:
- Olecranonin vamma. Yleensä tällaisen murtuman syy on trauma. Tämä voi olla kaatuminen kyynärpäähän tai suora isku. Murtuma voi olla vino tai poikittainen. Lihasten kunnosta riippuen voidaan havaita prosessin erilaisia siirtymäasteita.
- Malgenian murtuma. Tällaisen vamman yhteydessä tapahtuu prosessin murtuma ja kyynärvarren luiden siirtyminen. Käsi ottaa taivutetun asennon, kämmen käännetään eteenpäin. Nivel on laajentunut ja epämuodostunut. Traumatologin lisäksi tulee kutsua neurokirurgi tai lastenneurologi (jos lapsi loukkaantuu).
- Vamma, jossa säteen pää siirtyy. Toinen nimi on Monteggian murtuma. Voi olla avoin tai suljettu. Nivelen liikkuvuus on merkittävästi rajoitettua. Kyynärvarsi näyttää lyhyeltä loukkaantuneelta puolelta. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on tarpeen. Kyynärluu, jossa on Monteggia-murtuma, voi vaurioitua kahdella tavalla - taivutus- tai ojentaja. Kiinnitysvaihtoehto riippuu vaurion tyypistä.
- Murttunut kyynärpää. Yksi yleisimmistä vammoista. Liikkeet nivelessä ovat voimakkaasti rajoitettuja. Kipu ulottuu olkapäähän ja käsivarteen. Siellä on turvotusta ja mustelmia.
- Palefyysin murtuma. Diafyysi on putkimaisten luiden keskusosa. Roskien siirtyminen on harvinaista. Tämän estää ehjä säde. Käden epämuodostuma havaittu.
Yleiset oireet
Kyynärluu, kun se on vaurioitunut (murtunut), näyttää hieman epämuodostuneelta. Ympärillä olevat pehmytkudokset ovat turvonneet, liikkeet ovat vaikeita ja niihin liittyy kipua.tuntemuksia. Murtuman oireet voivat vaihdella vamman tyypin mukaan.
Murtumadiagnoosi
Kovaa kipua aiheuttaneen putoamisen, törmäyksen tai jyrkän nykäyksen yhteydessä on syytä hakeutua traumatologille mahdollisimman pian. Kyynärluun murtumalla voi olla vakavia seurauksia. Tämän estämiseksi on tärkeää saada apua ajoissa.
Traumatologi suorittaa vaurioituneen raajan silmämääräisen tutkimuksen ja määrää röntgenkuvan. Lääkäri määrittää murtuman tyypin röntgenkuvauksesta. Lisäksi hän voi harkita, onko kyynärluu siirtynyt vammakohdassa. Se riippuu murtuman hoitovaihtoehdosta. Vaikeissa tapauksissa uhri tarvitsee leikkausta.
Hoito
Traumatologin tekemä diagnoosi paljastaa ongelman monimutkaisuuden. Jos kyynärluun tai kyynärnivelen luun murtuma ei ole monimutkainen siirtymisen vuoksi, potilaalle laitetaan kipsi ja suositellaan tukiliinaa. Viikon kuluttua kipsin levittämisestä määrätään kontrolliröntgenkuva, jolla varmistetaan, ettei siirtymää ole tapahtunut. Kipsi poistetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua.
Luunpalasten siirtyessä potilaalle tehdään leikkaus. Tämä voi olla proksimaalisen fragmentin resektio tai levyn asentaminen ruuveilla vaurioituneiden luiden kiinnittämiseksi. Kipsilasta käytetään raajan immobilisoimiseen leikkauksen jälkeen.
Liikkuvuuden palauttamiseksi murtuman jälkeen määrätään hierontaa, fysioterapiaa ja erikoisharjoituksia.
