Spastinen torticollis on yksi suosituimmista aikuisten sairauksista, jotka liittyvät dystonian esiintymiseen. Ainoa oire on kaoottinen lihasten supistuminen. Se johtuu aivorungon ongelmista. Tämä sairaus diagnosoidaan 30 vuoden kuluttua. Jos aloitat hoidon välittömästi, voit saavuttaa täydellisen toipumisen, mutta useimmiten patologia etenee ja muuttuu krooniseksi. Vain 10 % potilaista paranee. On lähes mahdotonta saavuttaa ongelman suurin mahdollinen eliminointi pelkillä lääketieteellisillä menetelmillä.
Jos puhumme ulkoisista oireista, meidän tulee huomioida väkiv altaiset pään käännökset sivulle. Joskus hän voi nojata taaksepäin tai kumartua. Jotkut potilaat yrittävät ottaa mukavamman asennon, jonka avulla he voivat lievittää oireita. Nukkumisen aikana puuskittainen torticollis voi mennä lepotilaan. Se kuitenkin voimistuu ahdistuksen ja jännityksen aikana. Jos henkilö on sairastunut tähän sairauteen pitkään, hän voi kehittää osteokondroosia, joka vaikuttaa selkärangan kohdunkaulan alueelle, sekä radikulopatiaa. Hän onilmenee kipuna käsissä.
Tapahtumien syyt
Tämä sairaus johtuu vääristä impulsseista. Ne saavat niskalihakset supistumaan liikaa ja aiheuttavat epätyypillisen pään asennon. Lääkärit uskovat, että vauvojen ja aikuisten spastinen torticollis johtuu ekstrapyramidaalisen järjestelmän toimintahäiriöstä. Selvittääkseni: siinä aivojen osassa, joka tarjoaa automaattisia liikkeitä, on rikkomuksia. Jos tässä järjestelmässä on tasapainoongelmia, joissakin kehon osissa voi esiintyä toimintahäiriöitä. Mukaan lukien sairaus, kuten spastinen torticollis, voi ilmaantua. Seurauksena on, että niska-alue ja sen lihasten toiminta vaikuttavat. On virheellisiä impulsseja, jotka toimitetaan lihaksiin. Sen jälkeen jälkimmäiset ovat jännitteissä ja myös usein supistuvat. Tästä syystä pää on käännetty väärään suuntaan.
Tällaista patologiaa voi esiintyä vakavan stressin, aivoongelmien, tiettyjen lääkkeiden käytön, kallon ja kaulan vammojen, infektioiden yhteydessä. Se on myös perinnöllinen. Tällä taudilla on perifeerinen muoto, joka ilmaantuu osteokondroosin komplikaatioiden jälkeen.
Sairauden kuvaus
Aikuisten spastista tortikolista pidetään melko suosittuna sairautena: patologiatapauksia on 10 100 tuhatta ihmistä kohden. Naiset kärsivät tästä ongelmasta kaksi kertaa useammin. 80 prosentissa tapauksista taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat 19–40-vuotiaana. Siksi on huomattava, ettäkuvattu sairaus on ongelma, joka vaikuttaa työikäisiin ihmisiin.
Oireet voivat olla akuutteja tai eivät. Tämä on kuvattu tarkemmin ICD:ssä. Spasmodic torticollis on koodi G24.3. Useimmiten se kasvaa vähitellen sairauden kehitysvaiheesta riippuen. Joskus ensisijaisia oireita ovat kipu kohdunkaulan selkärangassa. provosoi heidän väärän niskan asennon ja äkilliset liikkeet. Jotkut selän lihakset voivat myös kärsiä. Pään kääntäminen johtaa siihen, että lihasten sävy nousee jyrkästi.
Ehdollinen erottaminen
Sairaus jaetaan useisiin tyyppeihin riippuen siitä, mihin suuntaan pää on kallistunut.
- takaisin - retrocollis;
- eteenpäin - antecollis;
- toiselle puolelle - torticollis;
- sivulta olkapäätä vasten - laterokollis.
Sekalaisia tapauksia voi esiintyä.
Oireet
Alkuvaiheessa potilas pystyy kääntämään päätään sekä korjaamaan itsenäisesti asentoa, jos lihakset alkavat supistua jyrkästi. Potilaat käyttävät erityisiä eleitä, joita kutsutaan korjaaviksi. Niiden avulla voit hieman korjata kaulan asentoa.
Sairauden edetessä käsien on käännettävä päätä. Jos ne kuitenkin poistetaan, kalloa ei pidetä yksinään. Kun näyttämö on käynnissä, on mahdotonta kääntää päätäsi.
Yllämainitun väärän asennon lisäksi yksi oireista on mainittava myös kaoottiset pään liikkeet. Ne ovat tahattomia, syntyvät terävistä syistälihasten supistukset. Ne helpottavat diagnoosia. Tällaiset liikkeet voivat näyttää pään nyökkäyksiltä tai ei-ei-käännöksiltä.
Koska lihakset ovat jatkuvasti jännittyneessä tilassa, ne alkavat paksuuntua. Siksi patologista kipua esiintyy. On huomattava, että jännitys ja hypertrofia on helppo havaita tunnustelussa.
Sairauden alkuvaiheessa vain 1-2 lihasta kärsii ensin. Kehityksen edetessä kuitenkin enemmän lihaksia on mukana.
Harvoin tulee vastaan tilanne, jossa lihakset ovat jännittyneet molemmilta puolilta kerralla. Tässä tapauksessa pää pysyy oikeassa asennossa ja tapahtuu pieni paradoksi. On spastinen torticollis ilman itse torticollis. Potilas ei pysty liikuttamaan päätään.
Ilmaatioiden luonne
Jos puhumme oireiden ilmentymisen luonteesta, niin aamulla ne ovat yleensä minimaalisia. Kävely, stressi ja jännitys pahentavat sitä. Makuuasennossa ja unen aikana ne vähenevät. Joskus kuvattu sairaus voi liittyä vapinaan.
On huomattava, että jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, ihmisellä alkaa ajan myötä olla ongelmia kaularangan kanssa. Erilaisia prolapsia, tyriä, radikulopatiaa ja niin edelleen voi esiintyä.
Diagnoosi
Aikuisten spastisen torticolliksen hoidon aloittamiseksi ajoissa sinun on otettava välittömästi yhteyttä neurologiin. Hän määrää diagnostisia toimenpiteitä, jotka vahvistavat tai kumoavat oletetun johtopäätöksen. He voivat lähettää röntgensäteitä, analysoida verisuonia,verisuonet, tarkista suonten sävy, verisuonten labilisuus. Elektromyografisia tutkimuksia tehdään ja aivoissa syntyviä mahdollisuuksia tarkastellaan.
Patologian hoito
On huomattava, että spastisen torticolliksen hoito aikuisilla on melko vaikea prosessi. Useimmilla lääkkeillä on vähäinen tai lyhyt (vaikutusaika) vaikutus. Voit auttaa potilasta käyttämällä konservatiivisia menetelmiä. Heti kun ne ovat uupuneet, määrätään välittömästi leikkaus. Tarkastellaanpa tarkemmin jokaista alla olevista menetelmistä.
Konservatiiviset menetelmät
Spastista torticollista voidaan hoitaa konservatiivisilla hoidoilla. Lääkkeistä määrätään sellaisia, joilla on lihaksia rentouttava vaikutus. Niitä yhdistetään masennuslääkkeiden ja antikolinergisten lääkkeiden kanssa. Tehokkain on botuliinitoksiinin perusteella tehtyjen varojen käyttö. Se annetaan lihaksensisäisesti vaurioituneelle alueelle. Tämä työkalu estää väliaikaisesti impulssien pääsyn kaulaan. Jos botuliinitoksiinia annettiin oikein, sen vaikutus kestää kuusi kuukautta. Tämän jälkeen lääke on annettava uudelleen.
Hoidon toinen vaihe on akupunktion sekä manuaalisen terapian käyttö. Jälkimmäinen suoritetaan huolellisesti. On myös tarpeen kiinnittää huomiota rentoutumistekniikoihin. Suorita manuaalisia tekniikoita vain, jos kliiniset vaikutukset ovat saavuttaneet maksimituloksen.
Hoidon kolmas vaihe on erilaisten moottoreiden poistaminenhäiriöt, jotka muodostuivat tortikolliksille altistumisen seurauksena. Voimistelu on määrätty, samoin kuin automaattinen rentoutuminen.
Tällainen hoito on tehokasta 60 %:ssa tapauksista. Kohtausten kesto lyhenee, lihakset lakkaavat supistumasta usein ja hallitsemattomasti, kipu häviää.
Jos konservatiivinen hoito on kuluttanut itsensä loppuun tai se ei alun perin ole tuottanut tulosta, määrätään kirurgiset menetelmät.
kirurginen menetelmä
Tämän taudin varhainen kirurginen hoito oli sairastuneen lihaksen leikkaaminen. Joskus jänteet poistettiin. Jos ongelma oli nimenomaan hermossa, niin sekin poistui. Tämä menetelmä toi kuitenkin suuren määrän komplikaatioita, koska se aiheutti halvaantumisen, verenkiertohäiriöitä. Siksi tällä hetkellä tällaisia kirurgisia menetelmiä ei käytetä.
Nykyajan lääketieteessä on tapana käyttää erilaisia aivoille suoritettavia leikkauksia. Kalloon tehdään pieni reikä ja elektrodit tuodaan vaurioituneeseen järjestelmään. On huomattava, että tällainen toimenpide vaatii yksityiskohtaista valmistelua, jotta se ei vahingoita aivojen elintärkeitä rakenteita.
Kun tämä menetelmä löydettiin vain impulssien avulla, ne alueet, joihin se vaikutti, tuhoutuivat. Ajan myötä kuitenkin päätettiin, että elektrodien istuttaminen olisi turvallisempaa ja tehokkaampaa. Ne on viritetty stimuloimaan jännitettä 130 - 150 Hz ja estämään impulssien muodostumista, jotka on tarkoitettu supistamaan niskan lihaksia. Tarkalleensiksi henkilön syyt kouristelevan torticolliksen esiintymiseen katoavat.
Tällainen hoito tuottaa melko hyviä tuloksia. Tällä hetkellä on olemassa suuri määrä onnistuneita operaatioita.
Seuraukset
Torticollis ei tuo vain komplikaatioita visuaalisen vian muodossa. Liian pitkä pään väärä asento voi johtaa erilaisten sairauksien kehittymiseen.
Mahdollisia komplikaatioita ovat välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus, henkitorviongelmat, migreeni, puhehäiriöt, kasvojen epäsymmetria, osteokondroosi, skolioosi ja sydänsairaudet.
Seurausten välttämiseksi tulee suorittaa varhainen diagnoosi ja sopivien hoitomenetelmien valinta. Mitä nopeammin potilas aloittaa hoidon, sitä helpompi on poistaa komplikaatiot.
Tulokset
Johtopäätöksenä on huomattava, että kuvattu sairaus on hermoston häiriöihin liittyvä ongelma. Oireet ovat melko epämiellyttäviä ja vaikeasti siedettäviä kosmeettisten ja sosiaalisten vikojen vuoksi. Lisäksi ihmisellä on ongelmia itsepalvelun kanssa.
Jos tätä sairautta ei hoideta, se etenee ajan myötä. Tämän vuoksi yhä useammat lihakset alkavat olla mukana prosessissa. Vastaavasti jo ennestään vaikea tilanne muuttuu entisestään kapeammaksi.
Potilaan parantamiseksi käytetään konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä. Viimeksi mainittuja määrätään vain, jos lääkehoito on epäonnistunutvoittaa ongelma. Melkein 100 %:ssa tapauksista niskalihaksille tehty leikkaus johtaa menestykseen. Mitä tulee spastisen torticolliksen aiheuttamiin ulkoisiin ongelmiin, Botox voi aina auttaa ratkaisemaan ne. Siksi sinun tulee heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa hakeutua lääkäriin, sillä ennuste on mahdollisimman suotuisa.
