V altaosa gynekologin vastaanotolla käyneistä naisista paljasti erilaisia muutoksia kohdunkaulassa, jotka ovat hyvänlaatuisia. Merkittävä osa niistä liittyy elimen muodonmuutokseen. Yksi näistä patologioista on kohdunkaulan ektropio. Hänestä ja siitä keskustellaan.
Patologian määritys
Mikä on kohdunkaulan ektropio ja miksi tämäntyyppinen muutos elimessä on vaarallinen?
Ektropion on patologinen vika, jossa kohdunkaulan kanavan limakalvo on vääntynyt. Tässä tapauksessa se näyttää nurinpäin käännetyltä.
Liman eritteellä on suojaava tehtävä naisen kehossa, mikä estää mikro-organismien kulkeutumisen emättimestä kohtuun. Mutta ektropionilla limakalvon suojaavat toiminnot tuhoutuvat. Tämä johtuu siitä, että se joutuu emättimen happamaan ympäristöön alkalisesta ympäristöstä. Tämä voi johtaa tartuntatauteihin,mikä puolestaan provosoi tulehdusprosesseja ja vakavampia ja vaarallisempia patologioita. Näitä ovat todellinen eroosio, endometriitti ja muut naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet. Mutta vaarallisin seuraus naisen ektropionista on kohdunkaulan syöpä.
Periaatteessa tätä patologiaa hoidetaan melko menestyksekkäästi. Mutta tästä huolimatta hoidon jälkeen on useita sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Kohdunkaulan ektropio - mikä se on? Kuva on esitetty artikkelissa.
Synnynnäinen muoto
Synnynnäinen kohdunkaulan ektropion muoto diagnosoidaan nuorilla naisilla, jotka ovat juuri aloittaneet seksin, eivät ole olleet raskaana tai synnyttäneet. Lääketieteellisessä käytännössä tätä tyyppiä kutsutaan kohdunkaulan ectopiaksi. Uskotaan, että tämä patologia muodostuu sikiön kehityksen aikana monien haitallisten tekijöiden vaikutuksesta. Se tapahtuu, että ectopia on perinnöllinen. Naisia, joilla on synnynnäinen ektropion muoto, voivat häiritä hormonaaliset häiriöt ja kuukautiskierron häiriöt. Yleensä, jos tulehdusprosesseja ei ole, tämäntyyppinen patologia ei tarvitse hoitoa. Monilla se menee ohi ensimmäisen synnytyksen jälkeen, kun hormonaalinen tausta muuttuu.
Ostettu Ectropion
Hankittu muoto syntyy tiettyjen ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat:
- synnytys, erityisesti komplikaatioita aiheuttavat;
- abortti;
- moninkertainen raskaus tai iso vauva;
- kohdunkaulan limakalvon repeämä;
- mekaaninenvaikutus;
- nopea työvoima;
- väärät yritykset.
Näistä syistä johtuvat repeämät vaativat ompelemisen. Tämän toimenpiteen jälkeen tapahtuu arpeutumisprosessi, jossa verenkierto ja epiteelin happirikastuminen häiriintyvät limakalvon vaurioituneella alueella. Kaikki tämä johtaa kohdunkaulan muutoksiin, nimittäin limakalvon vääntymiseen.
Ei ole vaikeaa tunnistaa hankittua ektropiona, jos naisen kohdunkaula oli aiemmin puhdas, ilman patologioita. Siinä tapauksessa, että potilas ei ole aiemmin käynyt lääkärissä, synnynnäisen muodon selvittäminen on erittäin ongelmallista.
Ektropion-oireet
Kohdunkaulan ektropiolla ei ole vakavia oireita. Useimmissa tapauksissa patologian esiintyminen havaitaan sattum alta gynekologin vastaanotolla. Ilmeiset merkit taudista ilmaantuvat vain, kun siihen liittyy tulehduksellinen tai tarttuva prosessi. Näissä tapauksissa nainen voi huomata itsessään seuraavia ilmentymiä:
- kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- lisääntynyt valkeahko vuoto;
- alavatsan kipu, joka joskus säteilee alaselkään;
- liian vähän tai liikaa kuukautisia;
- voi ilmaantua epämiellyttävän hajuista vuotoa;
- veristä vuotoa ja kipua yhdynnän jälkeen;
- näkee kipeää kipua vatsassa;
- nainen tuntuu heikolta ja väsyneeltä.
Ektropionin mahdollisia muotoja
Koska kohdunkaulan ektropionin kanssa suojaavaeste, voidaan luoda suotuisat olosuhteet sellaisten sairauksien kehittymiselle, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin naisella. Tässä suhteessa erotetaan tärkeimmät muodot, joissa hoito on aloitettava mahdollisimman aikaisin. Viivästyminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Erosed Ectropion
Kohdunkaulan eroosoitunut ektropio on monimutkainen eroosion muoto. Tämä patologia esiintyy sekä kaulan mekaanisen vamman että hormonaalisen epäonnistumisen yhteydessä. Sellaista elimen muodonmuutosta ei voida jättää huomiotta, koska kuluneen ektropionin seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Tyypillisiä oireita voivat olla:
- piirustuskivut;
- verenvuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen tai gynekologisen tutkimuksen aikana;
- Joskus vähäistä tiputtelua esiintyy minä tahansa päivänä kierrosta riippumatta.
Tulehdusmuoto
Pohjimmiltaan ektropioon ja eroosioon liittyy tulehdusprosessi - kohdunkaulantulehdus. Tälle taudille ovat ominaisia seuraavat oireet:
- kutina, polttava;
- epämukavuus virtsatessa;
- määrärahojen lisäys;
- turvotus;
- voi muodostaa kystoja;
- kohdunkaulaa tutkittaessa havaitaan valkeahko pinnoite ja punoitus.
Tarkka diagnoosi tehdään kokeen tulosten jälkeen. Oireet ovat selvempiä, jos tulehdusprosessi voimistuu. Sitten oireisiin voi lisätä vilunväristyksiä, kuumetta ja päänsärkyä.
Ectropion jakeratoosi
Ajanmukaisen hoidon puuttuessa kohdunkaulan kudokset alkavat muuttua ja kovettua. Pitkään aikaan nainen ei ehkä tiedä taudin esiintymisestä, koska keratoosi on lähes oireeton. Heitä saattaa häiritä vain ajoittain kipu yhdynnän aikana tai pieni verenvuoto.
Tämä on erittäin vaarallinen ektropionin muoto, jota pidetään pitkälle edenneenä vaiheena. Hoitamattomana keratoosi johtaa kohdunkaulan syöpään.
Dysplasia
Tämä on toinen vaarallinen ektropion vaihe, jossa kohdunkaulan kudosten rakenteessa tapahtuu muutoksia. On olemassa epätyypillisten solujen kasvua. Oireet eivät myöskään ole kovin ilmeisiä. Epämiellyttävät tuntemukset häiritsevät vain tulehdusprosessin kehittymistä. Naista voi häiritä kipu, kutina, maidonvalkoinen runsas vuoto, joskus verestä.
Tässä tapauksessa hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, koska se voi johtaa kohdunkaulan syöpään.
Diagnoosi
Ektropionin diagnoosi ei ole vaikeaa. Esitetään useilla tavoilla.
- Gynekologinen tutkimus. Peilien avulla lääkäri pystyy näkemään muutoksia kohdunkaulassa - arvet, punoitus, limakalvon vääntyminen, joskus vaurioituneen elimen turvotus näkyy. On syytä huomata, että synnynnäisellä ektropiolla on pyöreä muoto, kun taas hankittu ektropio voi vaihdella muodoltaan ja koosta riippuen sen esiintymisen syistä.
- Tekeleitä. Patologian kehittymisen syiden tunnistamiseksi otetaan analyysi kasvistoon, kohdunkaulan kanavan bakteeriviljelmään,STI- ja HPV-testaus.
- Kolposkopia. Tämä diagnostinen menetelmä on pakollinen, koska tämäntyyppinen tutkimus paljastaa parhaiten kohdunkaulan patologiset tilat. Kolposkopian avulla lääkäri voi tarkastella tutkimukseen tarvittavaa aluetta suurennuksella, jonka avulla voit määrittää tarkasti kohdunkaulan vaurion asteen ja limakalvopoimujen sijainnin. Hankituilla ektropioilla taitokset sijaitsevat satunnaisesti ja synnynnäisillä tasaisesti.
- Biopsia ja histologinen tutkimus. Jos kolposkopiassa havaitaan epänormaaleja prosesseja kohdunkaulassa, lääkäri ottaa vaurioituneen alueen limakalvolta ja lähettää sen laboratorioon lisädiagnoosia varten.
- Hormonitutkimukset. Jos lääkäri määritti kolposkopian tulosten perusteella synnynnäisen ektropionin muodon, määrätään hormonianalyysi.
Ektropion-hoito
Kohdunkaulan ektropionin hoito on pakollista, koska tämä eroosion muoto ei häviä itsestään. Hoitomenetelmä riippuu sairauden tyypistä, sen syistä ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Ektropionilla lääkkeitä määrätään lievään muotoon, vaikeammassa muodossa niitä käytetään päähoidon lisänä, joka sisältää epämuodostuneen alueen täydellisen poistamisen.
Patologian poistamiseksi ne ensinnäkin pääsevät eroon tulehdusprosesseista ja infektioista. Tämän jälkeen kohdunkaulan anatominen muoto palautetaan. Sitten he pyrkivät normalisoimaan emättimen mikroflooraa.
Poistaaksesimuodonmuutoksia useilla menetelmillä. Lääkäri päättää kussakin tapauksessa kohdunkaulan ektropionin hoidosta. Harkitse tärkeimpiä hoidossa käytettyjä menetelmiä.
- Kemiallinen koagulaatio. Tätä menetelmää käytetään pienten vaurioituneiden alueiden hoitoon. Sitä käytetään eroosion hoitoon. Tärkeintä on, että patologiselle alueelle levitetään happoja, jotka kauterisoivat sitä. Paikalle jää rupi, joka erottuu itsestään kymmenessä päivässä. Kudosten täydellinen korjaaminen kestää noin kuukauden. Menetelmää ei käytetä suurten alueiden korjaamiseen, koska se voi johtaa kohdunkaulan muutoksiin ja kehon myrkytykseen.
- Laserhöyrystys. Sitä käytetään erosiivisen ja yksinkertaisen ektropionin hoitoon. Menetelmä perustuu kohdunkaulan patogeenisten alueiden haihduttamiseen. Sitä ei käytetä vakavien epämuodostumien, dysplasian ja pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä. Laser ei aina pysty vangitsemaan syviä arpia. Kuukautta myöhemmin käsitelty alue peittyy uudella limakerroksella.
- Sähkökirurgia. Hoito tapahtuu sähkövirran avulla. Koska toimenpiteen jälkeen jää syviä arpia, jotka voivat edelleen estää hedelmöittymistä, menetelmää ei käytetä naisilla, jotka suunnittelevat raskautta. Toipuminen kestää jopa kolme kuukautta.
- Kryokirurgia. Käsittely nestemäisellä typellä. Sitä käytetään synnyttämättömillä naisilla. Yhdessä vaurioituneen alueen kanssa käsitellään pieni osa tervettä kudosta. Toimenpiteen jälkeen runsas vuoto on mahdollista.
- Sädekirurginen menetelmä. Turvallisin ja lempein. Käytetään nuorissa synnyttämättömissänaiset. Erittäin lyhyt toipumisaika, ei arpia.
Jos tauti todetaan raskauden aikana, tehdään laajennettu kolposkopia. Jos pahanlaatuisia kasvaimia ei ole, hoito aloitetaan synnytyksen jälkeen. Biopsiamateriaalin ottaminen raskauden aikana on ehdottomasti kielletty.
Jos yllä olevat menetelmät eivät auttaneet, käytetään kirurgista toimenpidettä. Kohdunkaulan ektropionin hoidossa leikkaus suoritetaan seuraavilla tavoilla:
- Leikkaus - patogeenisen alueen syväleikkaus.
- Konisaatio – vahingoittunut alue leikataan pois kirurgisesti. Samalla jäljelle jää arpi, havaitaan pitkä tuskallinen toipuminen.
Toiminta käynnissä:
- laser;
- kohdunkaulan ektropionin hoito radioaalloilla ehkäisee verenvuotoriskiä;
- ultraääni - käytännössä ei käytetä, koska sillä on monia sivuvaikutuksia;
- elektrokonisaatio on yleisin menetelmä.
Kodunkaulan ektropionin hoidossa käytetään apulääkkeitä: antibiootteja, viruslääkkeitä, immunomodulaattoreita ja hormonaalisia lääkkeitä. Kaikki riippuu muutoksen asteesta ja sen taustalla olevista syistä.
Arviot kohdunkaulan ektropionin hoidosta ovat yleensä myönteisiä. Tärkeintä on sen havaitsemisen oikea-aikaisuus, koska tämän patologian taustalla on muiden, vakavampien sairauksien esiintyminen mahdollista.
Hoidon jälkeinen kuntoutus
Jälkeenkäytön, useiden ehtojen on täytyttävä:
- täydelliseen paranemiseen asti seksuaalisesta toiminnasta luopumiseksi;
- ei raskaita nostoja;
- älä harrasta kovaa fyysistä työtä ja urheilua;
- älä vieraile avovesissä, uima- altaissa, saunoissa ja kylpylöissä;
- älä käytä tamponeja.
komplikaatiot
Kodunkaulan ektropio on vaarallinen, koska sillä ei ole vakavia oireita. Tältä osin monet naiset saavat myöhään tietää vakavien sairauksien kehittymisestä. Laukaiseva ektropion voi johtaa kohdunkaulan syöpään, hedelmättömyyteen ja lantion elinten tulehduksellisiin sairauksiin.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisyä varten tarvitaan järjestelmällinen käynti gynekologilla. Vaaditaan myös kaikkien kehon tartuntatautien oikea-aikainen hoito, hormonaalisen taustan tarkistaminen ja aborttien välttäminen.
Johtopäätös
Kohdunkaulan ektropion-diagnoosin voi kuulla täysin kuka tahansa nainen iästä riippumatta. Erityisen vaarassa ovat synnyttäneet tai abortin tehneet. Tauti on täynnä vakavia seurauksia, joten patologian oikea-aikainen havaitseminen on erittäin tärkeä rooli. Kohdunkaulan ektropionin varhaisen vaiheen hoidossa arviot ovat ylivoimaisesti myönteisiä. Mitä pidempään hoitoa ei aloiteta, sitä suurempi riski sairastua vaarallisiin sairauksiin. Sinun on seurattava kehoasi huolellisesti. Epäilyttävien oireiden ilmaantuessa, erityisesti eritteiden muutoksissa tai kuukautiskierron epäsäännöllisyydessä, on otettava mahdollisimman pian yhteyttä gynekologiin, joka määrää tarvittavat tutkimukset. Tekijä:Siksi sinun tulee keskustella mahdollisista hoitomenetelmistä lääkärisi kanssa ja valita sinulle sopivin.
