200 miljoonaa ihmistä maailmassa Euroopasta, Yhdysvalloista Aasiaan ja Afrikkaan, miehet - 65%, naiset - 35%. Kaikki nämä ovat tuloksia tutkimuskeskusten seurannasta hyperkolesterolemiasta kärsivien ihmisten määrästä ympäri maailmaa.
Mikä tämä sairaus on?
Tähän kysymykseen kaikki lähteet ja lääkärit ovat yhtä mieltä: hyperkolesterolemia on verensairaus, jossa on erittäin korkea kolesterolitaso, eli toisin sanoen rasvan k altainen aine.
Kolesteroli on yksi solukalvojen komponenteista. Sitä tarvitaan sappihappojen rakenteeseen, jota ilman normaali ruoansulatus on mahdotonta, se tulee kehoomme ruoan mukana ja sitä tuottaa maksamme. Sen avulla muodostuu sukupuoli- ja lisämunuaishormoneja. Artikkelissa pohditaan, mikä on hyperkolesterolemia jamitkä ovat tämän taudin syyt.
Syitä korkeaan kolesteroliin
Mistä korkea kolesteroli tulee? Syyt voivat olla hyvin erilaisia. Esimerkiksi yksi tärkeimmistä on tämän aineen nauttiminen kehoon korkeakaloristen elintarvikkeiden kanssa. Ruoan korkean kolesterolipitoisuuden vuoksi rasvat laskeutuvat verisuonten seinämille, jolloin muodostuu plakkeja, jotka estävät veren liikkumista, mikä lisää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Viime aikoina hyperkolesterolemian diagnosointitapaukset ovat yleistyneet aliravitsemuksen vuoksi. Lisäksi hormonitason muutokset ja hermostuneisuus voivat lisätä tämän aineen määrää.
Periaatteessa tämä sairaus on perinnöllinen. Tässä tapauksessa kolesterolitasot ovat erittäin korkeita ja geneettisesti määrättyjä. Perinnöllinen hyperkolesterolemia on sairaus, jonka aiheuttaa B/E-apoproteiinireseptorin rakenteen ja toiminnan koodaamisesta vastaavan geenin vika. Ihmisillä, jotka kärsivät familiaalisen hyperkolesterolemian heterotsygoottisesta muodosta (1 potilas 350-500 ihmistä kohti), vain puolet B / E-reseptoreista toimii, joten taso lähes kaksinkertaistuu (jopa 9-12 mmol / l). Kilpirauhasen vajaatoimintaa, lääkkeiden (steroidit, diureetit jne.) pitkäaikaista käyttöä ja diabetes mellitusta pidetään erityisenä riskitekijänä taudin alkamiselle.
Oireet
Suurin salakavalaisuus on, että ihminen ei tunne erityisiä oireita. Muuttamatta elämäntapaa potilas ei ehkä yksinkertaisesti kiinnitä huomiotaoireita. Tällä hetkellä veren kolesterolitaso nousee. Jos korkea taso jatkuu pitkään, alkavilla hyperkolesterolemian oireilla on seuraavat:
- Xanthooma - riittävän tiheät kyhmyt jänteiden päällä.
- Xanthelasmat - näkyvät ihonalaisina kerrostumina silmäluomien alla. Nämä ovat tiheitä keltaisia kyhmyjä, joita on vaikea erottaa muista ihoalueista.
- Silmän sarveiskalvon lipoidikaari - kolesterolin reuna (valkoinen tai harmahtavanvalkoinen).
Korkean kolesterolin aiheuttaman ateroskleroosin yhteydessä elinvaurion oireet ovat jo merkittävästi ilmeisiä ja pahenevat.
Testityypit
Hyperkolesterolemia on indikaattori, joka havaitaan yksinomaan laboratoriossa erityisen verikokeen tuloksena. Testejä on kahdenlaisia - psykologinen historia ja laboratoriotutkimus. Ne puolestaan on jaettu useisiin tyyppeihin, joita tarkastelemme alla.
Psykologinen historia
- Tietojen analysointi sairaudesta ja valituksista. Se kertoo siitä, kun ksantooma, ksanthelasma ja lipoidi sarveiskalvon kaari löydettiin.
- Elämätietojen analyysi. Käsitellään potilaan ja hänen omaistensa sairauksia, kontakteja sairauksien aiheuttajiin.
- Fyysinen tarkastus. Tässä tapauksessa on mahdollista havaita ksantooma, ksanthelasma. Verenpaine voi olla kohonnut.
Kesterolin laboratorioanalyysi
- Vitsa- ja verikokeet. Se on suoritettava tulehdusprosessin havaitsemiseksi.
- Biokemiallinen analyysi. Siten määritetään sokerin ja veren proteiinin, kreatiniinin, virtsahapon tasot. Tulostiedot antavat tietoa mahdollisista elinvaurioista.
- Lipidogrammi on tärkein diagnostinen menetelmä. Tämä on analyysi kolesteroli-lipideistä tai, kuten niitä kutsutaan rasvan k altaisille aineille. Mikä se on? On olemassa kahdenlaisia lipidejä - jotka edistävät ateroskleroosin kehittymistä (pro-aterogeeninen) ja estävät (lipoproteiinit). Niiden suhteella lasketaan aterogeenisuuskerroin. Jos se on yli 3, ateroskleroosin riski on suuri.
- Immunologinen analyysi. Tämä tutkimus määrittää vasta-aineiden määrän veressä. Nämä ovat erityisiä proteiineja, joita keho tuottaa ja joilla on kyky tuhota vieraita elementtejä.
- Geneettinen. Se suoritetaan sellaisten geenien havaitsemiseksi, jotka ovat periytyvän tiedon kantajia ja jotka ovat vastuussa tarttuvan hyperkolesterolemian kehittymisestä.
Hyperkolesterolemiaan liittyvät sairaudet
Tämän taudin oireet eivät välttämättä vaikuta ihmisen elämään millään tavalla ja pysyvät näkymättöminä pitkään. Jatkuvasti nouseva kolesterolitaso aiheuttaa kuitenkin vakavia seurauksia. Monien vakavien sairauksien ja komplikaatioiden riski kasvaa. Näitä ovat: alaraajojen verisuonten ateroskleroosi, sappikivet, aivoverenkiertohäiriö, aneurysmat, muistin heikkeneminen, sepelv altimotauti, sydäninfarkti, aivohalvaus. Merkittävästi korkea kolesterolivaikeuttaa verenpainetaudin ja diabeteksen hoitoa. Kaikki nämä sairaudet ovat korkean kuolleisuuden pääasiallisia syitä maailmanlaajuisesti. Lääketieteellinen yhteisö on vakavasti huolissaan tapojen löytämisestä veren kolesterolitasojen tehokkaaseen alentamiseen yhtenä tapana vähentää kuolleisuutta.
Seuraukset
Jokainen lääkäri sanoo, että jos veren kolesteroli on korkea, seuraukset johtavat tulevaisuudessa moniin komplikaatioihin. Ateroskleroosia (krooninen sairaus) pidetään pääasiallisena - v altimoiden seinämien paksuuntuminen ja niiden ontelon kaventuminen, mikä voi johtaa verenkierron heikkenemiseen. Sen mukaan, miten ateroskleroottisia plakkeja sisältävät suonet sijaitsevat, erotetaan seuraavat sairauden muodot:
- Aortan ateroskleroosi - johtaa pitkäaikaiseen verenpaineen nousuun ja edistää sydänvikojen muodostumista: aorttaläpän kapenemista ja vajaatoimintaa (kyvyttömyys estää verenkiertoa).
- Sydänsuonten ateroskleroosi (iskeeminen sairaus) johtaa seuraavien sairauksien kehittymiseen:
- sydäninfarkti (sydänlihaksen osan kuolema, koska veren virtaus siihen lakkaa);
- sydämen rytmihäiriö;
- sydänvauriot (sydämen rakenteelliset häiriöt);
- sydämen vajaatoiminta (heikko verenkierto elimissä levossa ja harjoittelussa, johon liittyy usein veren pysähtymistä);
- aivojen verisuonten ateroskleroosi - heikentää henkistä toimintaa ja suonen täydellinen tukkeutuminenjohtaa aivohalvaukseen (aivojen osan kuolemaan);
- munuaisten v altimoiden ateroskleroosi, joka johtaa hypertensioon;
- suoliv altimoiden ateroskleroosi voi aiheuttaa suolistoinfarktin;
- alaraajojen verisuonten ateroskleroosi johtaa ajoittaiseen kludikaation.
komplikaatiot
Ateroskleroosilla on kahdenlaisia komplikaatioita: krooninen ja akuutti. Ensimmäisen ateroskleroottisen plakin seurauksena suonen luumenin kaventuminen johtaa. Koska plakit muodostuvat melko hitaasti, ilmaantuu krooninen iskemia, jossa ravinteita ja happea ei toimiteta riittävästi. Akuutteja komplikaatioita ovat veritulppien ilmaantuminen (veritulpat), embolia (alkupaik alta irronneet, veren mukana siirtyneet verihyytymät, vasospasmi). Verisuonten onteloiden äärimmäisen akuutti sulkeutuminen, johon liittyy verisuonten vajaatoiminta (akuutti iskemia), joka johtaa eri elinten sydänkohtaukseen.
Hoito
Kun diagnosoidaan "hyperkolesterolemia" - hoito tulee aloittaa ensin tiukasta ruokavaliosta. Se koostuu sellaisten elintarvikkeiden käytön täydellisestä hylkäämisestä, joissa on runsaasti rasvoja ja kolesterolia (voi, smetana, munankeltuaiset, hyytelö, maksa) ja hiilihydraattien ja erityisesti kuidun määrän lisääntyminen. Lihaa saa syödä vain keitettynä, ruokavalioon tulisi sisällyttää paljon hedelmiä ja vihanneksia, vähärasvaisia maitotuotteita, kalaa ja äyriäisiä. Yhdessä ruokavalion kanssa ne määritetään fyysisillä harjoituksilla, joiden avulla on mahdollista vähentääkolesterolin kielteisiä vaikutuksia kehoon. Voit harrastaa melkein mitä tahansa urheilua (aamulenkki, uinti, pyöräily, hiihto). Kuntosalin, kuntoilun tai aerobicin tilaus ei haittaa. Jos yhdistät ruokavalion ja liikunnan oikein, on mahdollista alentaa kolesterolia jopa 10 %, mikä puolestaan vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä 2 %.
Lääkäri voi myös määrätä lääkehoitoa erityisillä statiinilääkkeillä. Ne on erityisesti suunniteltu alentamaan veren kolesterolia, koska ne ovat erittäin tehokkaita ja niitä voidaan käyttää pitkäaikaiseen hoitoon (haittavaikutuksia ei käytännössä ole). Käytännössä käytetään seuraavia statiineja: Rosuvastatin, Simvastin, Lovastatin, fluvastatin natrium, Atorvastatin kalsium. Jos annamme yleiskuvauksen statiineista, voimme sanoa, että ne vähentävät aivohalvauksen, uusiutuvan infarktin riskiä. Näiden lääkkeiden käytön aikana on tarpeen suorittaa biokemiallinen verikoe. Tämä tehdään niiden käytön lopettamiseksi, jos kolesterolitasot normalisoituvat. On välttämätöntä tietää, että hyperkolesterolemia on sairaus, kun statiinien itsehoito on ehdottomasti kielletty. Vain hoitava lääkäri määrää näillä lääkkeillä hoidon, ehdot ja annokset.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisy ennen hyperkolesterolemian puhkeamista on pohjimmiltaan joukko toimenpiteitä, joilla voidaan muuttaa riskitekijöitä - painonhallinta, tiukka ruokavalio,rikastettu kuiduilla ja vitamiineilla, alkoholin lopettaminen, tupakanpoltto, joka vähentää riskiä sairastua sepelv altimotautiin useita kertoja, aktiivinen fyysinen aktiivisuus, optimaalinen glukoositaso, paine. Ihmisille, joilla on jo kohonnut kolesterolitaso, enn altaehkäisevät toimenpiteet lääkkeillä. Millään ehkäisyllä m altillinen liikunta ja henkinen rauha eivät ole vielä vahingoittaneet ketään.
