Ihmiskehon suurin nivel on polvi. Hänen työnsä rikkomiseen liittyy voimakasta kipua. Joissakin tapauksissa polvinivelen ongelmat voivat johtaa jopa vammaan. Paluu normaaliin elämään tällaisen taudin sattuessa auttaa endoproteesia. Tämä on leikkauksen nimi, jossa nivel korvataan keinotekoisella implantilla.
Mitä viitteitä on olemassa
Tällainen kirurginen toimenpide suoritetaan tietysti vain viimeisenä keinona, jos parannusta ei ole mahdollista saavuttaa muilla menetelmillä. Tyypillisesti tekonivel implantoidaan, kun:
- luun dysplasia;
- vakava polven epämuodostuma;
- vaskulaarinen nekroosi;
- nivelrikko;
- hemofilia;
- kihti.
Hyvin usein nivelleikkauksen indikaatio on vanhuus. Tosiasia on, että koko elämän ajan ihmisen jalat altistuvat jatkuville merkittäville kuormituksille. Siksi polvinivel kuluu. Korvaussitä tarvitaan hyvin usein niveltulehduksen kehittymisen vuoksi.
Proteesityypit
Nivelvaurion asteesta riippuen leikkauksen aikana se voidaan suorittaa:
-
Yksipuolisen liukuvan proteesin asennus. Tämä toimenpide on tarkoitettu, jos vain nivelen ala- tai yläosa on vaurioitunut.
- Rotaatioproteesin istutus. Tällainen leikkaus määrätään, kun potilaalla on nivelsiteiden epävakaus. Rotaatioproteesi kiinnitetään erityisellä raskaan käytön polymeerisementillä.
- Pintakorvikkeen asentaminen. Tämäntyyppinen proteesi implantoidaan nivelruston tilalle, jos se on vaurioitunut.
- Saranoidun proteesin asennus. Potilaalle implantoidaan erikoisrakenne, joka on tehty akselin muotoon.
Vastaus kysymykseen, kuinka paljon polvinivelleikkaus maksaa, riippuu pitkälti valitusta proteesista. Tietysti yksipuolisen implantin asennus maksaa vähemmän kuin esimerkiksi saranoitu versio. Joissakin tapauksissa nivelleikkaus voidaan tehdä erityisillä proteeseilla, jotka tehdään yksilöllisesti laboratoriotutkimusten ja tehtyjen mittausten perusteella.
Kuinka leikkaukseen valmistautuminen sujuu
Nivelleikkaus on melko vastuullinen ja monimutkainen toimenpide. Potilaan on ensin läpäistävä täydellinen lääkärintarkastus. Ensinnäkin sen ottaa lääkäri. Erityisen huolellisesti asiantuntija tutkii tietysti polvinivelen. Sen vaihtaminen joka tapauksessa on melko vakava toimenpide kehossa. Siksi tähän menettelyyn valmistautuminen tulee tehdä erittäin huolellisesti. Tutkimuksen jälkeen potila alta otetaan kaikki tarvittavat testit. Odottamattomassa tilanteessa monet potilaat ryhtyvät myös luovuttajiksi itselleen. Eli luovuta verta, jota saatetaan tarvita leikkauksen aikana.
Myös vartalon yleinen korjaus suoritetaan ilman epäonnistumista valmistelujakson aikana. Lisäksi potilas lähetetään hammaslääkäriin. Tosiasia on, että suussa elävät bakteerit voivat päästä verenkiertoon ja heikentää kehoa ennen leikkausta. Ja tämä voi johtaa kaikenlaisiin komplikaatioihin.
Tutkimuksen aikana lääkäri kysyy potila alta aina hänen käyttämänsä lääkkeet. Tosiasia on, että jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa leikkauksen aikana. Lisäksi potilaita kehotetaan joskus laihduttamaan ja lopettamaan tupakointi.
Vasta-aiheet
Kaikki potilaat eivät tietenkään voi tehdä polvileikkauksia. Vasta-aiheet tässä tapauksessa ovat:
- merkittävästi ylipainoinen;
- tietyntyyppiset krooniset somaattiset sairaudet;
- joku mielisairaus;
- maksasairaus;
- pahanlaatuiset kasvaimet.
Miten toimenpide suoritetaan
Itse asiassa itse nivelleikkaustekniikka on seuraava:
- Potilas nukutetaan.
- Kulunut nivel tai osa siitä poistetaan erityisillä lääketieteellisillä instrumenteilla.
- Proteesi asennetaan.
Kaksi tuntia – suunnilleen aika, joka kuluu asiantuntijoilta keinotekoisen polvinivelen asentamiseen. Korvaus kestää melko pitkään, koska kirurgin on poistettava luukudos mahdollisimman huolellisesti ja hitaasti, pala pal alta. Leikkauksen päätyttyä potilas siirretään teho-osastolle. Potilaan on pysyttävä täällä anestesiasta toipumiseen asti. Koko tämän ajan hän pysyy lääkäreiden valvonnassa. Jos komplikaatioita ei havaita, potilas siirretään yleisosastolle.
Infektio on yksi ongelmista, joita voi ilmetä polven tekonivelleikkauksen jälkeen. Tämän välttämiseksi potilaalle määrätään leikkauksen jälkeen antibiootteja. Toisena päivänä leikattavalle henkilölle määrätään fysioterapiaa. Yksinkertaisia harjoituksia suorittamalla potilas voi merkittävästi nopeuttaa kuntoutumistaan.
Leikkauksen jälkeinen aika
Potilas kotiutetaan yleensä 7-14 päivänä. Jatkokuntoutusprosessi kestää noin 10 viikkoa. Jos potilaan työ ei liity fyysiseen toimintaan, hän voi palata siihen kuukauden kuluttua. Autolla saa ajaa jo noin 4-6 viikkoa nivelleikkauksen jälkeen. Mikäli polven tekonivelleikkaus onnistui ja potilas tuntee olonsa normaaliksi, ei erityisiä toipumistoimenpiteitä tule tehdä. Joitakin lääkärin suosituksia on kuitenkin noudatettavatarve:
- Jalkaa ei saa koskaan ylikuormittaa. Muuten proteesi voi vaurioitua ja sinun on vaihdettava se uudelleen. Toinen toimenpide on yleensä vaikeampi kuin ensimmäinen.
- Älä harrasta aktiivista urheilua.
- Sinun on harkittava ruokavaliotasi uudelleen. Ravitsemuksen tulee kuntoutusjakson aikana olla mahdollisimman tasapainoista.
- Polvileikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen kuuluu palauttavien harjoitusten tekeminen kotona.
Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen potilaat kokevat epämukavuutta polvessa. Siksi heille määrätään kipulääkkeitä, jotka on otettava.
Käyttökulut
Kuinka paljon uuden keinotekoisen polvinivelen hankkiminen maksaa? Tämän ruumiinosan vaihtaminen on tietysti kallis toimenpide. Ensinnäkin itse toiminnan monimutkaisuus vaikuttaa hintaan. Myös proteesien hinta riippuu suoraan käytetyn proteesin tyypistä. Tietysti säästäminen niin tärkeässä elementissä ei ole sen arvoista. Nykyaikaiset polviproteesit voidaan valmistaa eri materiaaleista: erikoislääketieteellisistä seoksista, polymeereistä, keramiikasta. Viimeinen vaihtoehto on kestävin. Keraaminen liitos voi kestää jopa 20 vuotta. Tavalliset hammasproteesit on vaihdettava 10-15 vuoden kuluttua.
Sinun on maksettava noin 140-150 tuhatta ruplaa itse implantista. Noin 350-400 tuhatta ruplaa. - polvinivelleikkauksen kustannuksista Venäjällä. Endoproteesin hinta ulkomailla,tietysti paljon korkeampi. Esimerkiksi Israelissa tällaisen toimenpiteen hinta alkaa 25 000 dollarista.
Polven tekonivelleikkaus: potilaiden suositukset
Jotkut ihmiset eivät usko paljoakaan nykyajan lääketieteen mahdollisuuksiin ja pelkäävät joutua toimenpiteisiin, kuten nivelleikkaukseen. Ja siksi he etsivät arvosteluja niiltä käyttäjiltä, jotka kuitenkin päättivät makaamaan leikkauspöydälle. Useimmissa tapauksissa ihmisiä, joilla on tekonivelet, neuvotaan tekemään nivelleikkaus. Lisäksi enemmistön mukaan leikkausta ei pitäisi viivyttää. Jos lääkäri suosittelee, kannattaa alkaa keräämään rahaa.
Leikkauksen sijainnin os alta suurin osa entisistä potilaista puhuu hyvin paitsi ulkomaisista klinikoistamme myös venäläisistä klinikoistamme. Internetissä on imartelevia viestejä Novosibirskin, Moskovan, Kurganin jne. kirurgeista. Leikkauksen jälkeinen hoito, osastojen kunto, ruokinta venäläisissä sairaaloissa - kaikki tämä on potilaiden mukaan useimmissa tapauksissa oikealla tasolla. Monien mukaan tällaisen menettelyn, kuten polven vaihtamisen, suurin haitta on hinta. Tietysti 350 tuhatta ruplaa monille sellaisia proteeseja tarvitseville on paljon.
Miten saat lähetteen leikkaukseen
Tietenkin vain lääkäri voi tehdä johtopäätöksen nivelleikkauksen tarpeesta. Tällaisia toimia ei tehdä kaikissa maan kaupungeissa. Potilas valitsee klinikan itsenäisesti. Hoitava lääkäri kirjoittaa vain ohjeen. Tietenkin kustannusten vähentämiseksi kannattaa valita sairaalalähempänä kotia. Mutta voit myös lukea arvosteluja tietyistä lääketieteellisistä laitoksista ja antaa etusijalle parhaat.
Mitä ongelmia voi ilmetä polvileikkauksen jälkeen
Jos potilas noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, hänellä ei todennäköisesti tule leikkauksen jälkeen komplikaatioita. Mutta joskus ongelmia ilmenee silti. Kuten jo mainittiin, nivelleikkauksen saaneet potilaat kohtaavat useimmiten seuraavanlaisia ongelmia:
- tartuntaprosessin alku, joka voi olla akuutti tai krooninen. Sen kehityksen helpottamiseksi tai pysäyttämiseksi voit käyttää antibiootteja. Useimmiten tämä ongelma ilmenee ihmisillä, jotka kärsivät nivelreumasta ja käyttävät hormonaalisia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa infektio voidaan pysäyttää vasta implantoidun nivelen poistamisen jälkeen.
- Verenmuodostus. Tämä on erittäin vakava komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen potilaalle, jolle on tehty toimenpide, kuten polven tekonivelleikkaus. Potilaiden kuntoutukseen liittyy siis muun muassa antikoagulanttien käyttöä. Ne tulee juoda 2-3 viikkoa proteesin jälkeen. Veritulpan irtoaminen voi johtaa sydänkohtaukseen tai keuhkoemboliaan.
Tietenkin on olemassa (vaikkakin pieni) proteesin hylkäämisen riski. Joskus leikkauksen jälkeen potilaat kohtaavat myös sellaisen ongelman kuin polvilumpion nivelsiteen repeämä.
Nivelleikkaus - mahdollisuus palata normaaliin elämään
Ensinpolvinivelleikkaus proteesilla tehtiin viime vuosisadan puolivälissä. Aluksi potilaiden komplikaatioita havaittiin melko usein. Kuitenkin meidän aikanamme nivelten nivelleikkaus useimmilla klinikoilla on yleinen leikkaus ja sen tekniikka sekä postoperatiivisen kuntoutuksen menetelmät on kehitetty pienintä yksityiskohtaa myöten. Siksi komplikaatiot potilailla ovat erittäin harvinaisia. Joten sinun ei pitäisi pelätä makaamaan leikkauspöydälle.
