Muinaiset parantajat eivät voineet edes kuvitella, että tulevaisuudessa olisi mahdollista tutkia ihmisen sisäelimiä eikä tehdä viiltoja vartaloon. Tällä hetkellä tällaisesta kyselystä on tullut todellisuutta. Lääketiede kehittyy jatkuvasti, minkä ansiosta on mahdollista havaita erilaiset patologiset tilat ajoissa ja tarjota potilaille tarvittavaa apua. Endoskooppiset tutkimukset mahdollistavat onttojen elinten kudosten kunnon arvioinnin sisältä käsin. Tällaista diagnostiikkaa on useita, ja niitä käsitellään tässä artikkelissa.
Mikä on endoskopia?
Lääketieteessä termi "endoskopia" tarkoittaa sisäelinten tutkimusta ontelolla valaistuslaitteiden avulla. Tämän toimenpiteen suorittamiseen käytetään endoskooppia - jäykkiä tai taipuisia putkia, joiden halkaisija on pieni. Ensimmäisessä tapauksessa laite perustuu valokuitujärjestelmään. Toisella puolella on hehkulamppu ja toisella - okulaari, jonka avulla voit säätää kuvan kokoa. Joustavat endoskoopit antavat sinun tutkia kaikkein vaikeimpia paikkoja. Palkin varrellakuidut välittävät selkeän kuvan järjestelmän mutkista huolimatta. Uusi askel tämän diagnostiikan alan kehityksessä on kapseliendoskopia.
Joustavien endoskooppien avulla et voi vain diagnosoida, vaan myös ottaa kudosnäytteitä (aspiraatiobiopsia) patologisen prosessin yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten. Endoskooppisten tutkimusten avulla voit määrittää taudin luonteen, seurata hoidon dynamiikkaa. Ainutlaatuisen laitteen avulla voit arvioida melkein minkä tahansa elimen kunnon. Itse toimenpiteen suorittaa vain lääketieteellisissä laitoksissa erityisesti koulutettu henkilökunta.
Menetelmän edut
Endoskoopilla diagnosoinnin tärkein etu on kyky nähdä sisäelinten tila ilman kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpide on potilaalle kivuton. Ainoa asia, jonka hän voi tuntea, on epämukavuus. Tutkimuksen aikana henkilö on tajuissaan.
Diagnostiikkamenetelmää käytetään joskus leikkauksiin. Tässä tapauksessa iholle tehdään pieni viilto, jonka läpi asetetaan putki, jossa on valaistuslaite. Tällainen manipulointi on tarpeen, kun poistetaan hyvänlaatuisia kasvaimia sisäelimistä, kun poistetaan vieraita esineitä. Endoskopiaa voidaan käyttää lääkkeiden antamiseen.
Endoskoopian alat
Endoskopian tulo mahdollisti lähes kaikkien elinten tutkimisen. Diagnostista menetelmää käytetään seuraavilla lääketieteen aloilla:
- gynekologia (kolposkopia,hysteroskoopia);
- neurologia ja neurokirurgia (ventrikuloskopia);
- pulmonologia (bronkoskoopia);
- otolaryngologia (otoskooppi, nielun tähystystutkimus);
- gastroenterologia (gastroskopia, kolonoskopia, esophagogastroduodenoscopy, laparoskopia);
- kardiologia (kardioskopia);
- urologia (kystoskopia, ureteroskopia).
Viime aikoina endoskopiaa on käytetty myös polvinivelten diagnosoinnissa. Diagnostisessa prosessissa (artroskopia) potilaalle esitellään erityinen laite - artrroskooppi, jonka avulla asiantuntija voi arvioida nivelen kunnon ja suorittaa toimenpiteen minimaalisella kirurgisella toimenpiteellä. Endoskooppisten tutkimusten avulla voit myös tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa, joten niitä määrätään usein riskipotilaiden ehkäisyyn.
Suolentutkimuksen indikaatiot
Ainoa tapa nähdä suolen tila on tehdä endoskopia. Lääketieteellisessä terminologiassa tällaisia endoskooppisia tutkimuksia kutsutaan esophagogastroduodenoscopy, kolonoskopia, rektomanoskopia. Indikaatioita ruokatorven, mahalaukun, paksu- ja ohutsuolen sekä peräsuolen diagnosointiin ovat seuraavat patologiset tilat:
- Peptinen haava.
- Epäillään verenvuotoa.
- Onkologiset sairaudet.
- gastriitti.
- Paraproktiitti.
- Ustehäiriöt.
- Peräpukamat (krooniset).
- Veren, liman erittyminen peräaukosta.
Alustavasta diagnoosista riippuen asiantuntija valitsee sopivimman endoskooppisen tutkimuksen variantin.
Suoliston kolonoskopia
Yksi endoskopiatyypeistä on kolonoskopia. Menetelmä mahdollistaa paksusuolen diagnosoinnin joustavalla kolonoskooppilaitteella, joka koostuu okulaarista, valonlähteestä, putkesta, jonka kautta ilmaa syötetään, sekä erikoispihdistä näytteenottoa varten. Laitteen avulla voit nähdä näytöllä näkyvän melko korkealaatuisen kuvan, paksusuolen limakalvon tilan. Tämäntyyppiseen diagnoosiin käytettävän putken pituus on 1,5 metriä.
Toimenpide on melko yksinkertainen. Potilasta pyydetään makaamaan vasemmalle kyljelle ja vetämään polvissa taivutetut jalat rintaan. Sen jälkeen lääkäri asettaa kolonoskoopin varovasti peräsuoleen. Peräaukko voidaan ensin voidella anestesiageelillä. Putki etenee vähitellen sisäänpäin tutkien suolen seinämiä. Selkeämmän kuvan saamiseksi diagnoosiprosessin aikana syötetään jatkuvasti ilmaa. Toimenpide kestää enintään 10 minuuttia.
Tarvitsenko valmistelua?
Potilaan tulee tietysti valmistautua kolonoskopiaan saadakseen tarkan kuvan paksusuolen tilasta. Endoskooppiseen tutkimukseen valmistautuminen koostuu ensisijaisesti ruokavaliosta. Tuotteet, jotka edistävät ulosteen kerääntymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista, tulee sulkea pois päivittäisestä valikosta vähintään viikkoa ennen odotettua päivämääräädiagnostiikka.
Tutkimuspäivänä sinun tulee pidättäytyä syömästä aamulla. Vain nesteet ovat sallittuja. Ennen itse toimenpidettä asiantuntijat suosittelevat peräsuolen puhdistamista peräruiskeella tai laksatiivien käyttöä.
Suolen endoskopiatutkimus - kolonoskopia on kivuton toimenpide, joten sitä ei pidä pelätä. Potilas voi tuntea vain lievää epämukavuutta. Joissakin tapauksissa manipulointi suoritetaan nukutuksessa, mutta useimmiten se rajoittuu rauhoittaviin ja kipulääkkeisiin.
Casule-endoskopia
Suhteellisen uusi suunta ruuansulatuskanavan sairauksien diagnosoinnissa on kapseliendoskopia. Menetelmä ilmestyi vasta vuonna 2001. Tutkimukseen käytetty endoskooppi muistuttaa lääkekapselia, mikä helpottaa huomattavasti laitteen käyttöönottoa. Tämä tabletti on yksinkertaisesti nieltävä veden kera. Laite aktivoituu heti yksittäispakkauksen avaamisen jälkeen. Kulkiessaan maha-suolikanavan elinten läpi kapseli ottaa paljon kuvia, jotka auttavat myöhemmin diagnoosin tekemisessä.
Tämän menetelmän edut ovat ilmeiset - potilaan ei tarvitse niellä letkua tai huolehtia kolonoskopiasta. Kapseli menee suolen syrjäisimpiin osiin, joissa ei ole pääsyä tavanomaiseen endoskooppiin. Toisa alta tämä menetelmä ei salli materiaalin ottamista biopsiaa varten, polyyppien poistamista. Siksi lääkärit käyttävät edelleen mieluummin monimutkaisia kapseleita ja perinteistä ruoansulatuskanavan endoskopiaa.
Esofagoskopia
Esitorven endoskooppinen tutkimus tehdään erilaisten patologioiden diagnosoimiseksi. Useimmiten esofagoskopia yhdistetään mahalaukun ja pohjukaissuolen tutkimukseen. Tämän avulla voit saada täydellisemmän kuvan ruoansulatuskanavan tilasta. Menetelmän avulla voidaan havaita haavaumia, verenvuotoja, tulehdusprosesseja, polyyppeja limakalvolla. Materiaalin ottaminen biopsiaa varten antaa sinun määrittää taudin etiologian. Tarkastus suoritetaan sekä joustavalla että jäykällä laitteella.
Tutkimisaiheet ovat rakenteelliset poikkeavuudet, gastroesofageaalinen refluksi, limakalvon kemialliset palovammat, biopsian tarve, vierasesine, tulehdusprosessit.
Endoskooppinen ultraääni
Ruoansulatuskanavan seinämien diagnosoimiseksi voidaan käyttää endoskopiamenetelmää ultraäänellä. Jälkimmäisen avulla voit saada kuvan elimistä äänia altojen ansiosta. Tätä menetelmää käytetään useimmiten hyvänlaatuisten kasvainten, kasvainten, sappitiehyiden kivien, haimatulehduksen havaitsemiseen. Endoskooppisten ultraäänitutkimusten avulla voit arvioida koko ruoansulatuskanavan limakalvon.
Endoskooppi työnnetään potilaaseen kurkunpään kautta, ensin ruokatorveen, siirtämällä se vähitellen mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen. Kurkunpää on esikäsiteltykipua lievittävä suihke epämukavuuden lievittämiseen. Ultraääni voidaan tarvita kudosnäytteiden ottamiseksi.
Toimenpiteen seuraukset
Endoskooppiset tutkimusmenetelmät eivät useimmissa tapauksissa aiheuta vakavia häiriöitä elimistössä. Jos toimenpide suoritetaan oikein, potilas voi palata normaaliin elämäntyyliin muutamassa tunnissa ja samalla ei tunne epämukavuutta. Edelleen on kuitenkin tilanteita, joissa diagnoosin jälkeen henkilö on pakotettu hakeutumaan lääkäriin. Yleisimmin havaittu vaurio elinten seinämille endoskoopin läpikulun aikana. Tämä voidaan määrittää kipuoireyhtymällä, joka ei katoa pitkään aikaan, veren esiintymisestä ulosteessa.
Sinulla voi olla allerginen reaktio tutkimuksessa käytetystä analgeetista. Tässä tapauksessa antihistamiinien käyttö on tarkoitettu. Toimenpiteen jälkeinen rytmihäiriö kehittyy usein potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia.
Potilaan oikea valmistautuminen endoskooppisiin tutkimuksiin välttää monia ei-toivottuja seurauksia. Itse diagnoosi tulee tehdä sairaalassa tai klinikalla. Lääkärin on etukäteen suljettava pois kaikki tällaisen tutkimuksen vasta-aiheet.
