Pakolliset halut ovat kehon häiriöitä, joihin liittyy voimakas ja vastustamaton halu virtsata tai ulostaa. Nämä ilmiöt ovat oireita virtsaelinten ja suoliston sairauksista.
Heikentynyt virtsaaminen
Pakollinen virtsaamistarve saa ihmisen tuntemaan olonsa epämukavaksi ja häiritsee täyttä elämää. Tämä johtuu siitä, että virtsarakon tyhjentämisen jälkeen henkilö tuntee lyhyen ajan kuluttua terävän halun mennä uudelleen wc: hen. On tunne, että virtsaaminen tulee heti, ja on pelko, että sitä ei voida pitää.
Joskus näin tapahtuu: joissakin tapauksissa oireeseen liittyy virtsanpidätyskyvyttömyys. Yleensä tällaiset ilmiöt ovat merkki virtsateiden tulehdusprosessista, harvemmin syynä on rakonsisäisen paineen nousu, ja myös sukupuoliinfektiot, leikkaukset ja jopa selkäydinvammat ja selkäydinvammat voivat aiheuttaa taudin.
Kiireellisyys
Pakolliset halut (kiireet) jahtaavat jatkuvasti virtsaamishäiriöistä kärsivää henkilöä, mikä estää häntä keskittymästä tavalliseenelämän asioita. Älä sekoita tavallista voimakasta virtsaamistarvetta kiireelliseen virtsaamiseen. Kun se ilmestyy, käy heti selväksi, että kaikki ei ole kunnossa kehossa. Sille ei ole ominaista vain uskomattoman voimakkaat halut, vaan myös niiden erittäin usein esiintyminen. Tällaisia oireita ei voida hallita, ne ovat jatkuvasti häiritseviä vuorokaudenajasta, sukupuolesta ja iästä riippumatta. Aiemmin tilastot puhuivat ikääntyneiden yleisemmistä alttiuksista sairastua, nyt tämä ilmiö on yhä yleisempi nuorten keskuudessa.
On aikoja, jolloin kiireellisyyteen liittyy nokturia (pääasiassa yöllinen virtsaaminen) tai inkontinenssi. Usein kiire johtaa ihmisen toimintakyvyttömään tilaan. Virtsaamishäiriöistä kiireellisyys on yleisin, ja muiden sairauksien joukossa sillä on melko korkea asema. Jos se on läsnä, he puhuvat yliaktiivisesta virtsarakosta (OAB).
Syyt
Aiemmin uskottiin, että hätätila johtuu useimmiten urologisista ja gynekologisista sairauksista, ja se voi olla myös seurausta leikkauksesta. Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät ovat nyt mahdollistaneet sen, että pakottavien hallitsemattomien pakko-oireiden pääasiallinen syy on OAB-oireyhtymä. Yliaktiivisella rakolla tarkoitetaan epänormaalia virtsarakon toimintaa, joka voi olla kroonista. Syytä tähän ei täysin ymmärretä, mutta OAB:n ilmaantumista aiheuttavia sairauksia on tunnistettu, eivätkä nämä ole vain virtsaelimen sairauksia (akuutti kystiitti, adenooma, syöpäeturauhasen, virtsarakon kaulan kasvain). Näitä provokaattoreita ovat sydämen vajaatoiminta, diabetes, neurologiset sairaudet, vaihdevuodet, ikään liittyvät muutokset, multippeliskleroosi.
Diagnoosi
Ihmiset, jotka kokevat jatkuvaa pakottavaa tarvetta, tutkitaan kattavasti, useassa vaiheessa, jotta lääkäri voi diagnosoida näiden oireiden todellisen syyn. Samanaikaisten sairauksien tunnistamiseksi potilaalle suoritetaan sisäelinten - virtsarakon, eturauhasen, munuaisten - ultraääni. Seuraavaksi tutkitaan virtsan, sen sedimentin ja kylvöjen steriiliyden analyysi, lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen (mukaan lukien yleistutkimus, tunnustelu).
Potilaan virtsaamispäiväkirjaa tutkitaan, jonka perusteella voidaan myös tehdä johtopäätöksiä diagnoosista, OAB laitetaan yli kahdeksan virtsaamiskertaa vuorokaudessa ja yli yhden yössä. Yliaktiivisuuden syiden tunnistamiseksi suoritetaan kystometria (virtsarakon tilavuuden mittaaminen), vedellä ja "lidokaiinilla" tehdyt testit - tekniikka, jolla suljetaan pois neurologiset syyt, jotka vaikuttavat detrusorin (rakon lihakset) toimintaan.
Hoito
Kiireellisen virtsaamisen hoito, jossa virtsaaminen on usein ja sietämätöntä, tulee suorittaa mahdollisimman nopeasti. Loppujen lopuksi on mahdotonta elää täyttä elämää tällaisilla oireilla, henkilö kokee paitsi fyysistä haittaa myös jatkuvaa stressiä. Hoidon tavoitteena on kontrolloida nesteen kertymistä virtsarakkoon. Tätä varten käytetään antikolinergisiä lääkkeitä.huumeita. Ne estävät hermoimpulssit, jotka aiheuttavat jatkuvan virtsaamisen.
Lisäksi hoidossa käytetään kouristuksia estäviä lääkkeitä, jotka alentavat virtsateiden lihasjännettä. Näistä lääkkeistä Spasmeks on erityisen suosittu, mikä ei sulje pois yhdistelmää muiden lääkkeiden kanssa eikä käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia. Lääkehoidon lisäksi hoidossa käytetään Kegel-harjoituksia (virtsaamisesta vastuussa olevien lihasten jännitystä ja rentoutumista) ja käyttäytymisterapiaa (wc:ssä käyminen tiukan aikataulun mukaan) tehokkaamman tuloksen saavuttamiseksi.
Lääkettömät hoidot. Käyttäytymisterapia
Lääkkeiden ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen yhdistelmä on tehokas virtsaamisongelmien torjunnassa. Lääkettömän hoidon pääsuunnat ovat virtsarakon lihasten vahvistaminen sekä wc-käyntien hallinnan saaminen. Käyttäytymisterapiaan kuuluu nesteen saannin rajoittaminen, jos se ylittää normin, juoma-ohjelman korjaaminen, alkoholi- ja kofeiinipitoisten juomien poissulkeminen sekä juomatta jättäminen ennen nukkumaanmenoa. Suurimman osan kehoon päivän aikana tulevasta nesteestä tulee olla puhdasta hiilihapotonta vettä. Määrä määritellään puhtaasti yksilöllisesti ottaen huomioon ikä ja muut sairaudet. Käyttäytymisterapiaan kuuluu rutiinin luominen wc-käynnille tiukasti määrättynä aikana virtsateiden harjoittamiseksikupla. Tämä lähestymistapa auttaa puolittamaan pakolliset tarpeet.
Kegel-harjoitukset naisille
Tämä on sarja harjoituksia naisille, jotka on suunniteltu vahvistamaan lantionpohjan lihaksia. Kuten tiedät, naiset kärsivät todennäköisemmin inkontinenssista, mukaan lukien stressiinkontinenssista (naurattaessa, aivastaessa, yskiessä). Säännöllinen liikunta auttaa vähentämään pakollista ulostetta ja oppimaan hallitsemaan lantion lihaksia. Kompleksi on hyvin yksinkertainen, helppokäyttöinen ja kaikkien naisten käytettävissä.
Harjoitus harjoittelee lihaksia, jotka ovat vastuussa virtsarakosta, peräsuolesta, kohdusta ja virtsaputkesta. Ne auttavat selviytymään raskaana olevien naisten inkontinenssista 70 prosentissa tapauksista, lievittävät iäkkäiden naisten tilaa. Kegel-harjoitukset parantavat lantion ja peräsuolen verenkiertoa, nopeuttavat synnytyksen jälkeistä kuntoutusta ja estävät peräpukamien kehittymistä.
Lasten virtsatiehäiriöt
Lapsen toistuvien vaatimusten "pottaa" pitäisi varoittaa vanhempia, varsinkin jos virtsaamista ei tapahdu (väärä kehotus). Jos vauva pyytää käyttämään wc:tä lähes 15 minuutin välein, tämä on tilaisuus ottaa yhteyttä lääkäriin selvittääkseen tällaisten ilmenemismuotojen syyn ja poistaakseen sen mahdollisimman pian. On useita syitä, miksi lapsilla ilmenee pakottavia haluja:
- balanopostiitti pojilla;
- vulvovaginiitti tytöillä;
- uretriitti (virtsaputken tulehdus);
- kystiitti (virtsarakon tulehdus);
- pyelonefriitti, munuaissairaus.
Tällaiset sairaudet johtuvat infektioista tai hypotermiasta. Mutta tämä ei ole ainoa syy, joissakin tapauksissa virtsaelinten kehityksessä on poikkeama tai hermoston sairaus, mukaan lukien synnynnäiset epämuodostumat ja vammat, psykiatriset sairaudet, neuroosit.
Tarke ulostaa
Kun on fysiologinen tarve tyhjentää suolet, henkilöllä on tarve ulostaa. Normaalin toiminnan tapauksessa tällaiset ilmiöt eivät aiheuta epämukavuutta. Jos suolet eivät toimi, voi olla pakottava ulostamistarve. Ne johtuvat suoliston lihasten kouristuksesta, johon yleensä liittyy kipua. Tällaiset oireet voivat johtua ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS). Toistuvan ulostamisen lisäksi siihen voi liittyä ripulia (useammin kuin kolme kertaa päivässä), ummetusta (ulosteita harvemmin kuin kolme kertaa viikossa), vatsakipua ja ilmavaivat.
Urasteiden jälkeen on tunne, että suoli ei tyhjene täydellisesti. Hoitoon käytetään antispasmodisia lääkkeitä, kuten Dicyclomine. Hoidon edellytyksenä on laihdutus, rasvaisten, mausteisten ja suolistoa ärsyttävien paistettujen ruokien välttäminen. Yksi taudin lajikkeista on tenesmus. Nämä ovat liian voimakkaita pakottavia pakotteita, joihin liittyy peräsuolen lihasten supistumista ja kipua, mutta ulostamista ei tapahdu. Tässä tapauksessa he puhuvat myös vääristä haluista. Syynä tähän voi olla peräsuolen kasvain, infektiot, krooninen tai akuutti paksusuolentulehdus.
