"Minkä täytteen haluaisit?" - Tätä kysymystä kysytään monilla hammasklinikoilla parhaan vaihtoehdon määrittämiseksi. Tämä voi kuitenkin olla hämmentävää joillekin potilaille. Mutta täytemateriaalin luokitus on nykyään rikas melko laajalla alueella. Hammaslääketieteessä se on tapana jakaa tyyppeihin koostumuksen ja sovelluksen mukaan. Tässä artikkelissa tarkastellaan, mitä vaihtoehtoja on olemassa.
Mutta ensin sinun tulee ottaa huomioon joitakin näitä materiaaleja koskevia vaatimuksia. Myöhemmin tämä auttaa määrittämään optimaalisen ratkaisun.
Vaatimussarja
Miltä hyvän täytteen pitäisi näyttää? Jos toimenpiteen tarkoituksena on täyttää hammaskudoksissa oleva ontelo, jokaisen täyttömateriaalin tulee epäilemättä erottua plastisuudesta, viskositeetista ja lujuudesta kovettumisen jälkeen. On myös muita vaatimuksiasovelletaan nykyaikaisiin muunnelmiin:
- Ensinnäkin puhumme ympäristöystävällisyydestä ja turvallisuudesta potilaiden terveyden kann alta.
- Materiaalin inerttiys suhteessa happamaan ympäristöön.
- Täyte ei saa reagoida ruoan tai syljen kanssa.
- Ihannetapauksessa materiaalin värin tulisi vastata luonnollisen luukudoksen sävyä erottumatta joukosta.
- Täytteen pitäisi kovettua lyhyessä ajassa.
Lisäksi kanavan täyttömateriaalien tulee olla tarvittava kulutuskestävyys ja säilyttää värinsä koko käyttöiän ajan. Lisäksi materiaalia tulee käsitellä kevyesti.
Toinen tärkeä tekijä hammastäytteen materiaalin valinnassa on valmistaja. Saksalaiset, israelilaiset ja eurooppalaiset valmistajat tuottavat todella korkealaatuisia ja täysin nykyaikaisten terveysvaatimusten mukaisia tuotteita turvalliseen käyttöön.
Lisäksi näiden valmistajien tiivisteet ovat luotettavia ja säilyvät koko käyttöajan. Ulkomaisten analogien selvä haitta kotimaiseen tuotteeseen verrattuna on korkea hinta.
Väliaikainen toimenpide
Hammaslääketieteessä ei käytetä vain pysyviä täytteitä, vaan myös väliaikaista toimenpidettä. Tämä tehdään tapauksissa, joissa on mahdotonta parantaa hammasta yhdessä istunnossa. Väliaikaisten täyttömateriaalien avulla voit sulkea avautuneen hammasontelon tai täyttää kovien kudosten viat. Materiaalit voivat olla joko yksi- tai kaksikomponenttisia. Samalla ne on suunniteltu tietylleaika seuraavaan hoitokertaan.
Lisäksi, jos lääkäri epäilee, ettei pulpitis synny hoidon jälkeen, hän turvautuu myös väliaikaisen täytteen apuun. Ja tällaista materiaalia kutsutaan diagnostiseksi.
Toisin kuin pysyvät tiivisteet, väliaikaiset analogit on valmistettu ei kovin kestävistä materiaaleista. Tämä tehdään ilmeisistä syistä - jotta se voidaan helposti poistaa seuraavassa hoitokerrassa. Tämä säästää paljon aikaa. Yleensä se on keinotekoinen dentiini. Tämän materiaalin avulla eristetään arsenikkitahnaa, joka tappaa hampaan massan.
Materiaaleja väliaikaiseen täyttöön
Tilapäisten kanavien täyttömateriaalit, sen lisäksi, että ne varmistavat ontelon täydellisen tiiviyden, eivät saa sortua purukuorman vaikutuksesta. Tämä tekijä hammaslääkäreiden tulee ottaa huomioon valitessaan tiettyä materiaalia. Mutta jos tilanne vaatii pitkän tiivistyksen, tulee käyttää pysyviä täytemateriaaleja.
Ja koska tämä on vain väliaikainen toimenpide, sillä on edelleen tiettyjä vaatimuksia. Ja edellä mainitun lisäksi materiaalin on valmistettava nopeasti, se ei saa tarttua työkaluihin ja kestää fyysistä ja kemiallista rasitusta.
Yleisimmät materiaalit ovat seuraavat vaihtoehdot:
- öljydentiini (dentiinipasta);
- polymeerimateriaalit;
- vesidentiini (keinotekoinen).
Lisäksi käytetään useita sementtityyppejä - sinkkisulfaattia, sinkkieugenolia, polykarboksylaattia, lasi-ionomeeria. Myös joissain tapauksissa hammaslääkärit käyttävät hammastyynyjä.
Keinotekoinen vesitäyte
Keinotekoinen dentiini on valmiste, joka valmistetaan kahdesta pääkomponentista. Ensimmäinen niistä on jauhe, joka sisältää sinkkioksidia ja sulfaattia, kaoliinia. Toinen komponentti on tislattu vesi. Tuotteen saamiseksi jauhe sekoitetaan lasilevyllä (sen pinta on karkea) veden kanssa haluttuun koostumukseen.
Lääkkeen tärkeimpiä etuja ovat valmistusnopeus ja helppokäyttöisyys. Myöskään tällaisen tiivisteen poistaminen ei ole vaikeaa. Lisäksi tiiviste on melko vahva kestämään fyysistä rasitusta. Lisäksi vesipohjainen dentiini kestää kemiallista hyökkäystä. Ja mikä on hyödyllistä potilaille, on se, ettei hammasmassaa ole ärsyttävää.
Lisäksi lääkkeen hinta on alhainen, mikä tarkoittaa, että se on saatavilla laajalle väestönosalle. Puutteista voidaan mainita materiaalin nopea kuluminen. Tiivisteen käyttöikä on enintään 14 päivää koostumuksen levityspäivästä.
Valmis pasta
Tämäkin on keinotekoinen dentiini, vain tässä käytetään neilikka- tai persikkaöljyä tislatun veden sijaan. Ja toisin kuin edellä käsitelty vesipohjainen analogi, tämä lääke on jo saatavana valmiissa muodossa. Eli etukäteenmitään ei tarvitse sekoittaa.
Materiaali on myös helppokäyttöinen ja kovettuu syljen mukana 3 tunnissa. Mutta verrattuna samaan jo tuttuun vesidentiiniin, öljyanalogille on ominaista korkeammat lujuusominaisuudet. Tiiviste kestää merkittäviä kuormituksia ruoan pureskelun aikana.
Lisäksi tämä väliaikainen täytemateriaali on myös hyvä antiseptinen aine. Käyttöiän kann alta öljydentiini voi kestää jopa 6 kuukautta.
Polymeerimateriaalit
Väliaikaisena toimenpiteenä voidaan käyttää myös erityisesti tähän tarkoitukseen valmistettuja polymeerimateriaaleja. Yleensä nämä ovat yksikomponenttisia tahnoja, jotka muistuttavat koostumukseltaan kumia.
- Leike.
- Voco.
- Cipat LC.
- Septodont.
- Fermit.
- Vivadent.
Nämä materiaalit ovat erittäin helppokäyttöisiä, niillä on erinomaiset tarttuvuusominaisuudet suhteessa suuontelon seinämiin. Niille on myös ominaista korkea joustavuus, ja lisäksi tiiviste on kovettumisen jälkeen neutraali kaikkeen.
Kävityksen kann alta tällaiset tahnat eivät vaadi hampaan esikäsittelyä liimajärjestelmillä. Ainoastaan ennen koostumuksen tekemistä hampaan ontelo on kuivattava. Täyte kovetetaan valokovetuskoneella.
Hoitotyynyt hammaslääketieteessä
Hammaslääketieteen tyynyjä käytetään tapauksissa, joissa kariesprosessi on jo vaikuttanut kudosten syviin kerroksiin, muttasamalla on mahdollista säilyttää massa ja kääntää vaurio.
Samaan aikaan tyynyjen käytössä on monia korvaamattomia ja myönteisiä puolia:
- dentiini sulkeutuu hermeettisesti;
- tulehdusta estäviä ominaisuuksia;
- luun hammaskudosten palauttaminen;
- vuorovaikutuksen puute massalla;
- täysi yhdistelmä täyteaineilla pysyvästi.
Tässä tapauksessa tiivisteiden on oltava plastisia, vahvempia ja samalla kestäviä ympäristön vaikutuksille. Tätä varten käytetään erilaisia materiaaleja. Esimerkiksi kalsiumhydroksidiin perustuva variantti - kun se hajoaa, dentiiniin syötetään kalsiumioneja, mikä edistää korvaavien kudosten muodostumista. Materiaalia käytetään lakan, vesisuspension tai sementtien muodossa, jotka kovettuvat kemian tai valon vaikutuksesta.
Sinkki-eugenolimateriaalit sisältävät koostumuksessaan eugenolia. Ja tämä on itse asiassa antiseptinen aine ja luonnollista alkuperää.
Hammaslääketieteen yhdistelmätyynyjä myydään valmiina tai ne voidaan valmistaa paikan päällä. Koostumuksen perusteella niillä on tarvittavat ominaisuudet, ja ennen kaikkea nämä ovat:
- tulehdusta estävä vaikutus;
- bakterisidiset ominaisuudet;
- hammaskudoksen regeneraation stimulointi;
- kivunlievitys;
- pulpan akuutin tulehduksen poistaminen.
Roolihammastyynyjä on vaikea yliarvioida, ja syvän karieksen tapauksessa ne ovat yksinkertaisesti välttämättömiä. Niiden käyttö johtuu vain bakterisidisten ominaisuuksien läsnäolosta tässä taudin muodossa. Lisäksi tämä on edellytys, koska leikkauksen aikana on olemassa riski, että massa tarttuu patogeenisillä mikro-organismeilla. Tämän seurauksena kaikki voi päättyä myöhempään infektioon ja märkimiseen.
Tässä suhteessa monet hammaslääkärit turvautuvat hammastyynyihin suojellakseen hampaiden juurijärjestelmää. Yleensä ne eivät voi aiheuttaa epämukavuutta potilaille.
Täytemateriaalin luokitus nykyaikaisessa hammaslääketieteessä
Materiaaleilla, joita käytetään nykyaikaisessa hammaslääketieteessä pysyviin täytteisiin, voit palauttaa hammaselementin alkuperäisen rakenteen. Ne asettavat juurikanavia ja voivat täydellisesti jäljitellä kiillettä, mutta myös dentiiniä. Olemme jo perehtyneet useisiin vaatimuksiin ja monet lääkärit ohjaavat niitä ja arvioivat huolellisesti raaka-aineiden laatua.
Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa huomioon täytekoostumuksen kovettumisaika, jonka aikana materiaali pysyy muovina ja säilyttää muotoutumiskyvyn. Sinun tulee myös ottaa huomioon hylkäysmenetelmä - riippumaton tai tietyn spektrin UV-säteiden vaikutuksesta. Yhtä tärkeää on materiaalin laatu sen jälkeen, kun se on hylätty. Eli kuinka kauan täyte pystyy säilyttämään annetun muodon ja muodon.
Hammaslääketieteen rakennusmateriaalit
Täytemateriaalien luokitus sisältää myös sementin. Hänellä on myös samanlaisia tavoitteita. Täällä on melko suuri joukko materiaaleja. Käyttötarkoituksesta riippuen niillä kaikilla on erilainen koostumus ja ominaisuudet. Täytemassa valmistetaan yleensä sekoittamalla kaksi tai kolme komponenttia nestemäiseen väliaineeseen. Jälkimmäistä voidaan käyttää tislattua vettä tai erikoishappoa.
Tässä tapauksessa työskentelyn aikana materiaali säilyttää plastisuuden muodostumista varten. Mutta hylkäämisen jälkeen sementti kovettuu, eikä muotoa enää voida muuttaa. Mitä tulee hylkäysaikaan, se on erilainen jokaiselle tyypille. Lisäksi sementti pystyy luomaan suotuisan antibakteerisen ympäristön.
Yleisimmät tyypit ovat silikaatti-, fosfaatti- ja lasi-ionomeerisementit. Silikaattihammassementti kruunujen sementoimiseen helpottaa kosmeettisen vaikutuksen saavuttamista, koska voit sovittaa minkä tahansa värin luonnollisiin hampaisiin. Lisäksi tällainen täyte voi vapauttaa fluoria. Ja tämä elementti estää karieksen uusiutumisen.
Lasi-ionomeerit ovat tiiviisti linjassa hammaskruunun kanssa. Tämä materiaali kovettuu ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Mutta ennen sitä lääkäri voi hitaasti suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot. Tällainen täyte kuluu kuitenkin melko nopeasti ja voi imeä elintarvikeväriä.
Komposiitit
Komposiittitäytteet ovat paras ja edullisin ratkaisu hammaslääketieteessä. Ne sisältävät useitasekä luonnollista että keinotekoista alkuperää olevia komponentteja ja useimmissa tapauksissa lasi-ionomeerilisäaineita.
Tässä tapauksessa komposiittitäytemateriaalien hiukkaskoko valitaan täyttöalueen sijainnin mukaan. Suuri koko sopii niille alueille, joilla vaaditaan kestävyyttä suurille purukuormille.
Komposiittimateriaaliryhmiä on useita:
- kemiallinen;
- valokovettuva.
Komposiittimateriaaleille on tunnusomaista hyvä kulutuskestävyys, ne antavat asianmukaisen suojan hammaskudoksille ja pystyvät estämään kariesprosessin kehittymisen. Niiden erottuva piirre on kvartsijauheen sisältö. Itse asiassa tämän ansiosta tiivisteiden haluttu kovuus varmistetaan. Lujuutensa lisäksi täytteet ovat melko kestäviä - keskimääräinen käyttöikä voi olla 2-5 vuotta.
Kemiallinen täytemateriaali
Tällaisilla polymeerihartseista luoduilla täytteillä on tällä hetkellä suuri kysyntä. Ja kaikki kiitos materiaalin joustavuuden, esteettisen ulkonäön ja tiukan istuvuuden hammashoitoelementtiin. Lisäksi ei ole kutistumista.
Yleensä hammaslääketieteen komposiitit kehitettiin korvaamaan sementtivastineita. Sen erottuva piirre on täyteaine - posliini. Tällaiset komposiitit voidaan puolestaan jakaa useisiin alalajeihin:
- valokovettuva;
- akryyli;
- epoksillahartsi.
Samalla ne täytteet, joissa on akryylia, ovat kestävämpiä ja vakaampia, mikä on selvä plussa. Samalla ne ovat erittäin myrkyllisiä. Usein havaittiin, että akryylitäytteiden asennuksen jälkeen ilmestyi monia huokosia. Myöhemmin tämä uhkaa pulpiitin väistämättömällä kehittymisellä tai karieksen toissijaisella esiintymisellä, ei vain samassa hampaassa, vaan myös vierekkäisissä elementeissä.
Hartsipohjaiset komposiitit ovat melko hauraita, mutta vähemmän alttiita hankaukselle. Plussaa on myös myrkyllisyyden puute, toisin kuin akryylikollegoissa. Mutta muutaman vuoden kuluttua täytteet tummuvat.
Kevyet tiivisteet
Huolimatta siitä, että kemialliset analogit ovat melko yleisiä hammaslääketieteessä, kevyet, valopolymeerit tai valokovettuvat täytemateriaalit ovat vieläkin suositumpia. Hampaan onteloon sijoitettu materiaali alkaa kovettua erityisen lampun (yleensä halogeeni) valon vaikutuksesta. Tämän perusteella tällaisia materiaaleja kutsutaan heliokovetettaviksi tai valopolymeeriksi.
Väri voidaan sovittaa luonnollisten hampaiden sävyyn, ja tämän ansiosta pureskelun lisäksi myös etuosat voidaan palauttaa. Tätä voidaan jo pitää suurena eduna. Muita kevyiden komposiittien etuja:
- esteettinen ulkonäkö;
- minimikutistuminen;
- suhteellinen vahvuus.
Mitä tulee viimeiseen kohtaan - asennuksen jälkeen tiiviste ei tuhoa ohuttahampaiden seinämiä ja kohdistaa voimakasta painetta vastakkaiseen elementtiin. Lisäksi komposiitit voivat palvella vuosikymmeniä säilyttäen muotonsa ja värinsä ilman voimakasta kutistumista.
Jopa nykyäänkin komposiitit kehittyvät jatkuvasti, mukaan lukien täytteen asettaminen hampaan. Tässä suhteessa niiden soveltamisala laajenee merkittävästi. Tämän materiaalin täyttäminen ei ole merkityksellistä vain karieksen hoidossa, vaan ne ovat hyödyllisiä muihin tarkoituksiin. Tämän materiaalin avulla voit poistaa siruja ja halkeamia hampaiden välistä sekä korjata niiden asentoa.
Johtopäätöksenä
Hampaiden täyttömateriaalit ovat välttämättömiä hampaan rakenteen ja menetetyn toiminnan palauttamiseksi. Luettelo niistä on melko suuri, koska joka kerta ilmestyy enemmän ja enemmän uusia vaihtoehtoja. Samaan aikaan tärkein laatu on estää kariesprosessin kehittyminen, estää infektion tunkeutuminen kudosten syviin kerroksiin, jotta vältetään hampaiden tuhoutuminen. Ja tämä ei koske vain pysyviä, vaan myös väliaikaisia täyttöjä.
Hampaan täytteen asentamiseen käytettävän materiaalin valinta riippuu suurelta osin useista tekijöistä:
- potilaan ikä;
- tuhon mittakaava;
- hampaiden toimintahäiriön aste.
Hommaslääkärin vastaanotolla hoito onnistuu, jos otat yhteyttä vain korkeasti koulutettuihin asiantuntijoihin, joilla on laaja kokemus.
Lopuksi on vielä annettava joitain käytännön neuvoja. Potilaiden tulee aina klinikalla käydessäänolla kiinnostunut siitä, mitä materiaaleja lääkäreillä on. Sinun tulee myös kysyä asiantuntij alta olemassa olevia etuja ja haittoja.
Toisin sanoen, kun sinulla on käsitys täytemateriaalien luokittelusta, voit itsenäisesti päättää jonkin vaihtoehdon puolesta.
