Syyhy on ihosairaus, joka kuuluu parasiittien ryhmään ja on yleinen. Melko usein lastenlääkärit kohtaavat hänet lääketieteellisessä käytännössä. Valitettavasti tilastot osoittavat, että tautia ei esiinny vain esikoulu- tai kouluikäisillä lapsilla. Epämiellyttävät oireet ihottuman ja kutinan muodossa piinaavat jopa hyvin pieniä murusia. Esimerkiksi joillakin lapsilla syyhy diagnosoidaan ennen 1 vuoden ikää. Mikä tämä sairaus on ja miten sitä voidaan hoitaa?
Patogeeni ja tartuntareitti
Lasten taudin aiheuttaa syyhypunkki Sarcoptes scabiel. Tällä loisella on hyvin pieni koko. Punkkeja ei voi nähdä paljaalla silmällä. Naaraan koko on jossain 0,25-0,35 mm. Urokset ovat hieman pienempiä. Niiden mitat ovat 0,15-0,2 mm. Tärkeä tosiasia on, että syyhypunkit loistavat vain ihmisen ihossa. Tämä tarkoittaa, että sairaat ihmiset ovat aina tartunnan lähteitä.
Syyhypunkki voi tarttua terveen lapsen kehoon useilla tavoilla - suoran kosketuksen kautta sairaan kanssa ja välillisesti. Ensimmäinen vaihtoehto on mahdollista esimerkiksi tapauksissa, joissa vanhemmat ovat sairaita syyhyyn jakosketa lasta. Myös sairailta lapsilta saa tartunnan suorassa kosketuksessa. Epäsuoralla menetelmällä punkki tarttuu tavaroiden, lelujen, koulutarvikkeiden jne. kautta.
Klininen esitys vastasyntyneillä ja imeväisillä
Miltä syyhy näyttää lapsilla? Tähän kysymykseen vastattaessa on syytä huomata, että tauti ei esiinny kaikilla ihmisillä täsmälleen samalla tavalla. Imeväisten ja vastasyntyneiden oireet ovat hyvin erilaisia kuin aikuisilla. Vauvoilla syyhy-ihottuma esiintyy lähes kaikkialla kehossa. Sen elementtejä löytyy joskus jopa päänahasta ja kasvoista. Useimmiten pienten lasten ihottumat sijoittuvat kämmeniin, pohjiin (erityisesti jalkojen selän alueelle ja niiden sisäkaareen). Ihottuma on edematous seropapuleita ja rakkuloita.
Niiden, jotka eivät tiedä, miltä syyhy näyttää lapsilla, kannattaa katsoa tarkemmin ihottumia. Syyhy näkyy usein iholla. Ne näkyvät loisten elintärkeän toiminnan vuoksi. Punkit alkavat välittömästi "kaivaa" marraskesta joutuessaan kosketuksiin ihon kanssa. Syyhy on valkeahko tai harmahtava juova, joka nousee hieman ihon pinnan yläpuolelle. Niiden pituus voi olla jopa 1 cm Syyhyn sokeissa päissä on naaraita. Loisten esiintyminen osoitetaan pienillä mustilla pisteillä ihokerroksen alla (nämä pisteet ovat punkkeja).
Syyhyn ilmenemismuodot vanhemmilla lapsilla
Oireet vanhemmilla lapsilla ovat samanlaisia kuin taudin oireet aikuisilla. Yksi tärkeimmistä oireista on kutina. Se on tuskallisinta yöllä. Kutinauksen lisääntyminen tai väheneminen määräytyy punkkien toiminnan päivittäisen rytmin mukaan. Päivän aikana naaras ei ole aktiivinen, on levossa. Illalla hän alkaa närästää reikiä syyhykäytävään munintaa varten. Yöllä naaras jo "kaivaa" kurssia suorassa linjassa. Tämän prosessin aikana punkki ruokkii. Päivän aikana loinen pysähtyy ja sukeltaa jälleen lepotilaan.
Toinen isommilla lapsilla havaittu syyhyn oire on ihottuma. Sen tyypillinen sijainti on sormien väliset tilat, sormien sivupinnat, raajojen koukistuspinnat ja kehon sivupinnat. Ihottumaelementtejä voi havaita myös alavatsassa, pakaroissa.
Sairauden kulku
Oireet eivät aina ilmene heti, kun punkki osuu ihoon. Lasten syyhyn itämisajan kesto määräytyy sen kehitysvaiheen mukaan, jossa loiset sijaitsevat. Tapauksissa, joissa naaraat joutuvat iholle, itämisaikaa ei sinänsä ole. Loiset alkavat välittömästi "kaivaa" liikkeitä, munivat. Tämän vuoksi ihmiselle kehittyy melkein välittömästi kutina. Kun lapsi saa tartunnan toukista, itämisaika alkaa. Kestoltaan se voi olla noin 2 viikkoa.
Usein sairautta monimutkaistaa sekundaarisen märkivän infektion lisääminen. Sen vuoksi syyhyn diagnosoinnissa on vaikeuksia. On myös syytä huomata tämän taudin erityinen muoto - norja. Tämä syyhy on melko harvinainen lajike. Se kehittyy potilailla, joilla onimmuunipuutos, HIV-infektio. Taudille on ominaista paksujen, likaisen vihreiden kuorien ilmaantuminen sairastuneelle iholle. Tällaisilla oireilla lapsilla liikkeet ovat rajoitettuja, tuskallisia. Kutina voi puuttua tai olla lievää.
Syyhydiagnoosi
Lääkärit eivät tee diagnoosia vain lasten havaittujen syyhyoireiden perusteella. Suoritetaan tutkimuksia, joiden avulla voidaan tunnistaa taudin aiheuttaja - punkki. Pakollinen diagnostinen menetelmä on dermatoskopia. Tämä on ei-invasiivinen visuaalinen arviointi ihovaurioista.
Muita diagnostisia menetelmiä ovat:
- Kaavintamenetelmä. Tutkimuksen suorittamiseksi pisara 40-prosenttista maitohappoa levitetään vaurioituneelle alueelle (rakkulalle, syyhylle). Viiden minuutin kuluttua ihohiukkaset kaavitaan pois skalpellilla, siirretään lasilevylle ja tutkitaan mikroskoopilla.
- Värjäysmenetelmä. Tätä menetelmää käytetään syyhyn tarkistamiseen. Värjäämiseen käytetään jodin alkoholiliuosta, aniliinivärejä.
Kuinka parantua lapsen syyhystä
Kun sairaus diagnosoidaan, hoitoa määrätään useisiin tarkoituksiin. Ne ovat:
- loisten (sekä aikuisten punkkien että niiden toukkien) tuhoaminen;
- poistaa kaikki taudin oireet;
- estää toissijaisen infektion kiinnittymisen olemassa oleviin naarmuihin ja haavoihin kehossa;
- muiden tartunnan estäminen.
Lasten syyhylääkkeet määrää lääkäriottaen huomioon potilaiden iän. Jos vauva ei ole 1-vuotias, käytä Spregalia. Tämä on aerosoli ulkoiseen käyttöön. Lääke on turvallinen lapselle oikein käytettynä. Lastenlääkärit määräävät 1–3-vuotiaille lapsille Spregalia, Medifoxia syyhyn hoitoon. Toinen lääke on kaupallisesti saatavilla eri muodoissa - geelin muodossa, konsentraatti emulsion valmistamiseksi. 3-7-vuotiaana voit käyttää erilaisia syyhyn hoitoon tarkoitettuja valmisteita - 10 % emulsio- ja bentsyylibentsoaattivoide, Spregal, Medifox, 5 % rikkihappovoide.
Kun sairaalahoitoa tarvitaan
Joissakin tapauksissa lapsi, jolla on syyhy, voi päätyä sairaalaan. On olemassa tiettyjä viitteitä sairaalahoitoon. Ensinnäkin ne lapset, joita ei voida eristää ryhmästä hoidon aikana, lähetetään sairaalaan. Samanlainen tilanne on havaittavissa orpokodeissa ja sisäoppilaitoksissa. Sairaat lapset ovat vaara terveille lapsille. Siksi edellä mainittu sairaalahoidon indikaatio perustettiin.
Toinen indikaatio sairaalaan lähettämiselle on sekundaarisen pyoderman (eli pyogeenisten kokkien) aiheuttama syyhy. Tässä tilassa hyvinvoinnin heikkeneminen, kehon lämpötilan nousu on mahdollista. Monimutkaisen syyhyn hoitoon lääkärit suorittavat erityishoitoa, joka lopulta lievittää sekä infektiota että punkkia.
Hoidon ominaisuudet tartunnan yhteydessä
Sekundaarisen pyoderman aiheuttaman syyhyn hoitoon kuuluuuseita vaiheita. Potilasta hoidetaan syyhymyrkkyllä. Tämä työkalu edistää syyhypunkkien kuolemaa. Scabicide hierotaan 1. ja 4. hoitopäivänä. 2. ja 3. päivänä siihen liittyvää infektiota hoidetaan aktiivisesti.
Lääkäri valitsee infektion hoitoon käytettävät lääkkeet pyoderman tyypistä riippuen. Pinnallisen pyoderman kanssa käytetään ulkoista hoitoa. Märkärakkuloita käsitellään aniliiniväreillä, 10 % kaliumpermanganaattiliuoksella. Kuivumisen jälkeen he siirtyvät käyttämään voiteita antibioottien kanssa. Pyoderman syvissä muodoissa hoidossa käytetään systeemisiä antibiootteja.
Norjan syyhyhoito
Harvinaisen syyhyn (norjalainen) hoito suoritetaan erityisohjelman mukaisesti. Käytä muutaman päivän kuluessa mitä tahansa ryypylääkettä ja jonkinlaista keratolyyttistä lääkettä (esimerkiksi 3-5-prosenttista rikkihappoa sisältävää salisyylivoidetta). Ensimmäistä lääkettä käytetään iltaisin potilaan kehon hoitoon ja toista - aamulla. Tällaista hoitoa suoritetaan, kunnes yksi lasten syyhyn oireista - kuoret - katoaa. Nämä ihon alkuaineet kuoriutuvat asianmukaisella hoidolla.
Kun rakenteet on poistettu ihon pinn alta, ryypidin käyttöä jatketaan. Tätä lääkettä käytetään noin 2 tai 3 päivää iltaisin. Lisäksi pehmittimet ja kosteusvoiteet ovat sallittuja. Ne auttavat poistamaan kuivan ihon.
Kansanhoitokeinot
Vaihtoehtoisessa lääketieteessä on monia reseptejä lasten syyhyyn liittyvään ihottumaan. Korjaustoimenpiteet tehdään ja niitä sovelletaan seuraavasti:
- Murskattu kuorityrni (4 ruokalusikallista) kaada kiehuvaa vettä (1 l). Seosta kuumennetaan alhaisella lämmöllä 10 minuuttia. Seuraavaksi lääkettä vaaditaan puoli tuntia ja suodatetaan. Tällä tyrninkuoren keiteellä pyyhitään vartalo 1-2 kertaa päivässä.
- Katajan marjat ja oksat (100 g) kaada ämpäri kiehuvaa vettä. Säiliö tämän seoksen kanssa laitetaan tuleen ja keitetään 15 minuuttia. Valmistettua seosta käytetään vartalon hieromiseen tai kylvyn valmistukseen.
- Selandiiniruoho kuivataan ja murskataan. Se sekoitetaan kerman kanssa. Tuloksena oleva tuote voidellaan syyhystä kärsivillä paikoilla.
Jos haluat käyttää kansanlääkkeitä lasten syyhyn hoitoon, sinun ei tarvitse kieltäytyä hoidosta ja lääkäreiden määräämistä lääkkeistä. Lääkkeitä tarvitaan. Niiden ansiosta voit pelastaa lapsen nopeasti taudilta. Kansanlääkkeiden käytöstä kannattaa neuvotella lääkärin kanssa, koska kaikki reseptit eivät ole tehokkaita ja turvallisia. Asiantuntija voi suositella joidenkin keitteiden käyttöä yhdessä tavanomaisen hoidon kanssa.
Miksi hoito voi lopulta olla tehoton
Ei tarvitse pelätä käyttää lääkärin määräämiä lääkkeitä lasten syyhyn hoitoon. Ne eivät vahingoita, mutta auttavat pääsemään eroon loisista. Sivuvaikutusten pelossa ihmiset eivät noudata hoito-ohjelmaa. Tämän seurauksena hoito on tehotonta seuraavista syistä:
- lääkkeiden käyttö pieninä pitoisuuksina;
- vaikutusalueiden hoidon ajoituksen ja tiheyden noudattamatta jättäminen;
- lääkkeen levittäminen kehoon ottamatta huomioon loisten toiminnan päivittäistä rytmiä;
- sairaan ihon epätäydellinen hoito;
- vanhentuneiden syyhymyrkkyjen käyttö.
Syyhyn ehkäisy
Sairauden enn altaehkäisy on melko vaikeaa, koska sen esiintyminen ei riipu lapsesta itsestään. Lapsilla syyhy ei kehitty esimerkiksi likaisten käsien, huonon hygienian tai pesemättömien hedelmien syömisen vuoksi. Lääkäreillä on tärkeä rooli ehkäisyssä, koska he tekevät säännöllisesti enn altaehkäiseviä tutkimuksia lastenryhmissä - esikouluissa ja oppilaitoksissa. Lapset, joilla on todettu syyhy, vapautetaan luokasta koko hoidon ajaksi.
Jos tauti esiintyy jollain perheenjäsenellä, vanhempien tulee tehdä kaikkensa loisten leviämisen ja lasten tartunnan estämiseksi. Enn altaehkäisy koostuu seuraavista toimenpiteistä:
- vuodevaatteet, liinavaatteet, pese vaatteet automaattipesukoneessa 70-90 asteen lämpötilassa tai liota 1 tunti klooriliuoksessa;
- vaatteet, joita ei voi pestä, silitetään molemmin puolin kuumalla silitysraudalla;
- ne pestä eivätkä silitettävät asiat, ripustettiin ulkona 3 päivää;
- laita kengät, lasten lelut ilmatiiviisiin pusseihin ja poista ne käytöstä useiden päivien ajan;
- käsittele asioita A-par-erikoistyökalulla, jolla on pedikuloosin, syyhyn ja loisten vastainen vaikutus.
Lasten syyhy on helposti hoidettava sairaus vain silloin, kun sitä ei vaikeuta mikään. Jos lapsessa ilmenee epäilyttäviä oireita, naarmuuntumista, on suositeltavaa hakeutua lääkäriin. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä nopeammin sairaudesta päästään eroon ilman antibiootteja.
