Sanojen "glykeeminen profiili" vieressä on varmasti toinen sana - "diabetes". Tämä ei tarkoita ollenkaan, että jos et sairastu siihen, sinun ei tarvitse lukea tätä artikkelia. Ongelma diabeteksen leviämisestä ympäri maailmaa on enemmän kuin vakava, joten tietoisuus "diabeteksen" perusriskeistä ja -tekijöistä sisältyy korkean elämänlaadun edellyttämään tietopakettiin.
Glykeeminen profiili ei ole katto, ei aita eikä analyysi. Tämä on kaavio, tarkemmin sanottuna kaareva viiva. Jokainen piste siinä on glukoositaso tiettyinä vuorokaudenaikoina. Raja ei ole koskaan ollut eikä tule olemaan suora: glykemia on oikukas nainen, jolla on vaihteleva mieliala, hänen käyttäytymistään ei tarvitse vain seurata, vaan myös korjata.
Makeaa verta ja diabetesepidemia
Ei ole liioittelua sanoa maailmanlaajuisesta diabetesepidemiasta. Tilanne on katastrofaalinen: diabetes nuoreutuu ja muuttuu aggressiivisemmaksi. Tämä pätee erityisesti tyypin 2 diabetekseen, joka liittyy sekä ravitsemukseen että elämäntapaan yleensä.
Glukoosi on yksi tärkeimmistä toimijoista ihmisen aineenvaihdunnassa. Se on kuin öljy- ja kaasusektori kansantaloudessa - tärkein ja yleinen energialähde kaikille aineenvaihduntaprosesseille. Tämän "polttoaineen" tasoa ja tehokasta käyttöä säätelee insuliini, jota tuotetaan haimassa. Jos haima on vaurioitunut (niin tapahtuu diabeteksen kanssa), seuraukset ovat tuhoisia sydänkohtauksista ja aivohalvauksista näön menetykseen.
Glykemia tai verensokeri on tärkein indikaattori diabeteksen olemassaolosta tai puuttumisesta. Sanan "glykemia" kirjaimellinen käännös on "makea veri". Se on yksi tärkeimmistä ihmiskehon hallittavissa olevista muuttujista. Mutta olisi virhe ottaa kerran aamulla verta sokerin määrittämiseksi ja tyytyä siihen. Yksi objektiivisimmista tutkimuksista on glykeeminen profiili - "dynaaminen" tekniikka veren glukoositason määrittämiseksi. Glykemia on hyvin vaihteleva indikaattori, ja se riippuu ensisijaisesti ravinnosta.
Kuinka ottaa glykeeminen profiili?
Jos toimit tiukasti sääntöjen mukaan, veri on otettava kahdeksan kertaa, aamusta iltaan. Ensimmäinen näytteenotto - aamulla tyhjään vatsaan, kaikki seuraavat - täsmälleen 120 minuuttia syömisen jälkeen. Yöannokset verta otetaan kello 12 yöllä ja tasan kolme tuntia myöhemmin. Niille, joilla ei ole diabetesta tai jotka eivät saa insuliinihoitoa, on lyhyt glykeemisen profiilin analyysivaihtoehto: ensimmäinen näytteenotto aamulla nukkumisen jälkeen + kolme annosta aamiaisen, lounaan ja päivällisen jälkeen.
Veriotettu glukometrillä pakollisten sääntöjen mukaisesti:
- Pese kätesi hajusteettomalla saippualla.
- Älä käsittele ihoa alkoholilla pistoskohdassa.
- Ei voiteita tai voiteita käsissä!
- Pidä kätesi lämpimänä, hiero sormeasi ennen pistosta.
Analyysin normi
Jos terveen ihmisen verensokerirajat ovat 3, 3 - 6, 0 mmol / l, niin profiiliindikaattoreita pidetään normaaleina eri numeroilla:
- Tyypin 1 diabeteksen diagnoosilla glykeemisen profiilin päivittäinen normi on 10,1 mmol/l.
- Tyypin 2 diabeteksen diagnoosilla aamuglukoosiarvot eivät ole korkeammat kuin 5,9 mmol/L ja päivätasot korkeintaan 8,9 mmol/l.
Diabetes mellitus diagnosoidaan, jos paasto (8 tunnin yön yli paaston jälkeen) on vähintään 7,0 mmol/l tai suurempi kuin kahdesti. Jos puhumme aterian tai hiilihydraattikuormituksen jälkeisestä glykemiasta, niin tässä tapauksessa kriittinen taso on 11,0 mmol/L tai suurempi.
On äärimmäisen tärkeää, että glykeemiset normit voivat vaihdella iän ja joidenkin muiden tekijöiden mukaan (esim. vanhemmilla ihmisillä hieman korkeammat arvot ovat hyväksyttäviä), joten glykeemisen profiilin normin ja patologian rajat tulee olla määrittää tiukasti yksilöllisesti vain lääkäri endokrinologi. Tätä neuvoa ei pidä laiminlyödä: vaa'alla on liian vakavia päätöksiä diabeteksen hoidon taktiikoista ja annostuksesta. Joka kymmenes osuus indikaattoreista voi olla kriittinen rooli tulevaisuudessaihmisen "sokerielämän" kehitys.
Suloisia vivahteita
On tärkeää erottaa glykeeminen profiili niin kutsutusta sokerikäyrästä (glukoosin sietotesti). Erot näissä analyyseissä ovat perustavanlaatuisia. Jos glykeemisen profiilin verta otetaan tietyin väliajoin tyhjään mahaan ja rutiininomaisten aterioiden jälkeen, niin sokerikäyrä korjaa sokeripitoisuuden tyhjään mahaan ja erityisen "makean" kuorman jälkeen. Tätä varten potilas ottaa ensimmäisen verinäytteen ottamisen jälkeen 75 grammaa sokeria (yleensä makeaa teetä).
Tällaisia analyyseja kutsutaan usein paastoiksi. Juuri ne yhdessä sokerikäyrän kanssa ovat merkittävimpiä diabeteksen diagnosoinnissa. Glykeeminen profiili on erittäin informatiivinen analyysi hoitostrategian kehittämiseen, taudin dynamiikan seurantaan siinä vaiheessa, kun diagnoosi on jo tehty.
Kuka tarvitsee vahvistuksen ja milloin?
Tulee muistaa, että vain lääkäri määrää yleislääkärille analyysin ja tulkitsee sen tulokset! Tämä on tehty:
- Glykemian alkumuodossa, jota säätelee ruokavalio ja ilman lääkkeitä - joka kuukausi.
- Kun sokeria havaitaan virtsasta.
- Kun käytät glykeemisiä lääkkeitä - joka viikko.
- Kun käytät insuliinia - lyhennetty profiili - joka kuukausi.
- Tyypin 1 diabetekselle yksilöllinen näytteenottoaikataulu, joka perustuu taudin kliiniseen ja biokemialliseen maisemaan.
- Joissain tapauksissa raskaana (katso alla).
Ohjausglykemia raskaana olevilla naisilla
Raskaana oleville naisille voi kehittyä erityinen diabeteksen tyyppi, jota kutsutaan raskausdiabetekseksi. Useimmiten tällainen diabetes häviää synnytyksen jälkeen. Mutta valitettavasti on yhä enemmän tapauksia, joissa raskaana olevien naisten raskausdiabetes muuttuu ilman asianmukaista valvontaa ja hoitoa tyypin 2 diabetekseksi. Pääsyyllinen on istukka, joka erittää insuliinille vastustuskykyisiä hormoneja. Tämä hormonaalinen v altataistelu on selkein 28-36 viikolla, tänä aikana glykeeminen profiili määrätään raskauden aikana.
Joskus raskaana olevien naisten veri tai virtsa sisältää liikaa sokeria. Jos nämä tapaukset ovat yksittäisiä, sinun ei pitäisi huolehtia - tämä on raskaana olevien naisten "tanssiva" fysiologia. Jos kohonnutta glykemiaa tai glykosuriaa (sokeria virtsassa) havaitaan useammin kuin kahdesti ja tyhjään mahaan, voit ajatella raskaana olevien naisten diabetesta ja määrätä glykeemisen profiilin analyysi. Epäröimättä ja sinun on välittömästi määrättävä tällainen analyysi tapauksissa:
- ylipainoinen tai lihava raskaana;
- diabetes ensilinjan sukulaisissa;
- munasarjasairaus;
- raskausikä yli 30.
Glukometrit: vaatimukset, ominaisuudet
Koska sinun on aina otettava ja mitattava samalla mittarilla (niillä voi olla eri kalibroinnit), testien helppokäyttöisyys ja tarkkuus ovat ehdottomia ja välttämättömiä vaatimuksia. Glukometrien lisäetuja valittaessa:
- Muisti (säästöaikaisemmat tiedot).
- Näytön koko ja kompakti.
- Analysointiin tarvittavan veripisaran määrä (mitä pienempi, sen parempi).
