Pienet lapset ovat usein erityisen herkkiä ruoalle ja ympäristön muutoksille. Hauras vartalo ei pysty selviytymään suuresta määrästä ärsyttäviä aineita, reagoimalla niihin diateesin ilmaantumisena. Tämä patologia pelottaa vanhempia, koska sen hoito voi olla vaikeaa. Diateesia ei voida kutsua sairaudeksi. Tätä ilmiötä pidetään ensimmäisenä merkkinä immuunijärjestelmää ärsyttävien tekijöiden esiintymisestä kehossa. Miksi diateesi ilmenee lapsella? Kuinka hoitaa tätä patologiaa?
Yleistä tietoa
Termi "diateesi" ymmärretään yleisesti kehon patologiaksi, joka aiheuttaa alttiutta tietyille sairauksille. Ensimmäistä kertaa tämä käsite esiteltiin pediatriassa 1900-luvun alussa. Tieteen tuolloinen kehitystaso ei antanut tarkkoja käsityksiä sairauksien geneettisistä ja molekyylimekanismeista. Siksi termiä "diateesi" käytettiin kuvaamaan taipumusta jollekin. Nykyään tämän patologian oppi on historiallisesti kiinnostavampi, mutta sitä käytetään edelleen pediatriassa.
Diateesi ei ole itsenäinen sairaus tai oireyhtymä, vaan kehon ominaisuus. Se liittyy läheisesti perinnöllisiin, ympäristöön ja ikään liittyviin tekijöihin. ModernissaPediatrisessa käytännössä on tapana erottaa kolme perustuslaillisten poikkeamien muotoa:
- hermo-niveltulehdus (altis niveltulehdukselle, ateroskleroosille, diabetekselle ja liikalihavuudelle);
- lymfaattis-hypoplastinen (alttius imusolmukkeiden patologisiin sairauksiin, tartuntataudeille);
- eksudatiivinen-katarraalinen (taipumus allergisiin reaktioihin).
Nämä ovat yleisimmät muodot, joissa diateesi voi ilmetä. Valokuvat pienistä potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, eivät käytännössä eroa toisistaan, koska puhtaassa muodossaan erilaiset patologiset vaihtoehdot ovat harvinaisia. Yleensä lapsella on useiden sairauksien yhdistelmä samanaikaisesti, joista yksi on selvästi hallitseva.
Diateesin syyt
Peruslaillisten poikkeavuuksien tärkein syy on ruoansulatusjärjestelmän epäkypsyys ja heikkous. Vastasyntyneen suolet eivät pysty hajottamaan tehokkaasti ruoan komponentteja tiettyjen entsyymien puutteen vuoksi. Tämän elimen seinien läpäisevyys lapsen kehossa on useita kertoja suurempi kuin aikuisen. Tämän seurauksena jakautumattomat ruokamolekyylit tunkeutuvat vauvan vereen. Tämän seurauksena vasta-aineita alkaa muodostua. Siten diateesi kehittyy vähitellen.
Tämän patologian syyt voivat piiloutua yksilölliseen intoleranssiin tietyntyyppisille proteiineille. Myös geneettinen alttius allergisille reaktioille edistää tämän perustuslaillisen ominaisuuden ilmaantumista. Huumeiden/yrttien väärinkäyttö ja väärä ruokavalio raskauden aikana voivat vaikuttaa vauvan terveyteen.
Täydentävien ruokien äkillinen käyttöönotto johtaa myös usein diateesiin (kuva patologiasta on artikkelin materiaaleissa). Ruoat, jotka todennäköisimmin aiheuttavat tämän häiriön lapsille, ovat:
- sitrushedelmät;
- lehmänmaitoproteiini;
- punaiset vihannekset ja hedelmät;
- suklaa, hunaja, pähkinät.
Jos vauva on rintaruokinnassa, eikä äiti noudata oikean ravinnon periaatteita, 80 %:ssa tapauksista lapsella ilmenee diateesi. Lääkärin tulee kertoa, kuinka tätä häiriötä hoidetaan. Aluksi on tarpeen määrittää, mikä tuote aiheuttaa allergisen reaktion. Suurimmassa osassa tapauksista patologia paranee itsestään sen jälkeen, kun lapsen ruuansulatusjärjestelmä on muodostunut.
Eksudatiivisen katarraalidiateesin oireet
Tätä sairauden muotoa kutsutaan usein allergiseksi diateesiksi. Lapsi on kuukauden ikäinen, ja lääkäri on jo tehnyt tällaisen diagnoosin? Älä huolehdi etukäteen. Tosiasia on, että tätä patologiaa esiintyy joka kolmannella vauvalla.
Yleisin kliininen ilmentymä on atooppinen ihottuma. Pohjimmiltaan tämä sairaus on ruoka-aineallergia. Sen kehitys johtuu laiminlyönneistä naisen ruokavaliossa sekä raskauden että imetyksen aikana. Allerginen diateesi on yksi vauvojen yleisimmistä patologioista. Lastenlääkärit selittävät tämän suuntauksen lapsen kehon ruoansulatusjärjestelmän epätäydellisyydellä. Tiettyjen ikäominaisuuksien taustallaerilaisia aggressiivisia aineita, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän reaktion. 75 %:ssa tapauksista tällainen poikkeavuus paranee itsestään lapsen ensimmäisen elinvuoden jälkeen.
Miltä diateesi näyttää? Oireet liittyvät useimmissa tapauksissa maha-suolikanavan häiriöihin, ihon ja limakalvojen vaurioitumiseen. Ruoansulatuskanava reagoi allergeenin ilmaantumiseen turvotuksella, suolen koliikilla. Diateesin ulkoisia merkkejä ovat kasvojen punoitus, ihottumien ilmaantuminen ja vaippaihottuma. Nuorilla tämä patologian muoto ei ole myöskään harvinaista. Hänen ulkonäkönsä viittaa yleensä allergiseen nuhaan, atooppiseen ihottumaan, sidekalvontulehdukseen.
Imfaattis-hypoplastisen diateesin oireet
Lymfaattis-hypoplastinen diateesi muodostaa noin 10 % kaikista perustuslaillisista poikkeavuuksista. Sen kehitys johtuu lisämunuaiskuoren endokriinisen toiminnan rikkomisesta. Taudin puhkeamisen laukaiseva syy voi olla toksikoosi tai synnytystrauma. Miltä diateesi näyttää?
Lapsilla, joilla on tämä diagnoosi, on suhteeton ruumiinrakenne: lyhyt kaula, pitkänomaiset raajat, leveä rintakehä. Tällaisilla lapsilla on jo ensimmäisten elinkuukausien aikana imusolmukkeiden lisääntyminen, maksan ja pernan suureneminen. Heillä on huonosti kehittyneet lihakset, vaalea iho. Tällaiset lapset väsyvät hyvin nopeasti, kärsivät usein tartuntataudeista. Perustuslain ominaispiirteet korostuvat ensimmäisistä elinkuukausista lähtien. Suotuisalla kehityksellä ne katoavat murrosikään mennessä. Joillakin on tymiko-lymfaattisen tilan oireitasäilyvät läpi elämän.
Neuroartriittisen diateesin oireet
Tämä patologian muoto johtuu virtsahapon ja yksittäisten puriiniyhdisteiden aineenvaihdunnan häiriöstä. Myrkylliset tuotteet kerääntyvät vähitellen kehoon vaikuttaen keskushermoston, nivelten ja muiden järjestelmien toimintaan. Hermoston diateesi alkaa ilmetä lapsen ensimmäisenä elinvuotena. Tällaiset lapset eivät lihoa hyvin, vaativat jatkuvaa huomiota vanhemmiltaan. Vuoden kuluttua tämän diagnoosin saaneet vauvat ovat henkisessä kehityksessä ikätoverinsa edellä. Heillä on hyvä muisti ja oppimiskyky. Kolikon toinen puoli on unihäiriöt, enureesi, huono ruokahalu.
Lääkärintarkastus ja diagnoosin vahvistus
Diateesi ei ole itsenäinen sairaus. Siksi vauvat, joilla on perustuslaillisten poikkeavuuksien ilmentymiä, voivat olla eri asiantuntijoiden potilaita - lastenlääkäri, nefrologi, endokrinologi, ihotautilääkäri. Lopullisen diagnoosin vahvistamiseen käytetään laboratoriomenetelmiä. Kaikki pienet potilaat ottavat veri- ja virtsakokeet glukoosi-, kolesteroli- ja virtsahapon tason määrittämiseksi. Ulosteiden tutkiminen dysbakterioosin var alta on pakollista. Lymfaattis-hypoplastisessa diateesissa tehdään lisäksi imusolmukkeiden, maksan ja pernan ultraääni.
Yleiset hoitosuositukset
Jos lapsella diagnosoidaan diateesi, mitä minun pitäisi tehdä? Tämä on kysymys, jota vanhemmat kysyvät. Voit päästä eroon salakavalaista oireista tiukan ruokavalion, lääkkeiden ja suoran kosketuksen poissulkemisella allergeenien avulla. Joskusstandardihoitoa täydennetään perinteisen lääketieteen resepteillä.
Lääkärit suosittelevat tiukasti määrätyn ruokavalion noudattamista. Lisäksi on tarpeen huolehtia vauvan ihosta. Esimerkiksi seborrooiset kuoret tulee poistaa säännöllisesti sen jälkeen, kun ne on pehmennetty vaseliinilla. On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota vauvan vaatteisiin. Liivit ja puserot kannattaa ostaa luonnonmateriaaleista. Käytä pesussa erityisiä hypoallergeenisia jauheita ja tuotteita.
Mitä ruokavaliossa pitää muuttaa?
Äidinmaitoa pidetään ihanteellisena ravinnona vastasyntyneelle. Sen ainutlaatuinen koostumus luo eräänlaisen esteen vierailta organismeilta lapsen kehossa. Kuitenkin joillakin lapsilla jopa rintamaito aiheuttaa allergioita ja provosoi diateesin poskissa. Hoito perustuu tässä tapauksessa hypoallergeeniseen ruokavalioon äidille. Kaikki elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa lapselle, on suljettava pois ruokavaliosta. On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota valkosipuliin, lihaan, kalaan, kanaan ja sieniin. Maitotuotteiden määrää ruokavaliossa voidaan lisätä. Monipuolista ruokavaliota tulisi sisältää vihanneksia, vähärasvaista juustoa, hedelmämehuja.
Jos lapsi on seka- ja keinoruokinnassa, myös vanhempien on pakko tehdä muutoksia ruokavalioon. Jos olet allerginen lehmänmaidon proteiiniyhdisteille, tämä juoma on suljettava pois. Tällaisissa tapauksissa lapset siirretään hapanmaito-seoksiin. Jos tällainen ruokavalio on tehoton, vauvan ruokavalioon lisätään soijaproteiiniin perustuvia seoksia. Niiden käytön positiivinen vaikutus havaitaan aikaisintaan 2-3 viikon kuluttua. Lastenlääkärit suosittelevat täydentäviä ruokia neljän kuukauden iästä alkaen. Se alkaa yksikomponenttisella kasvissoseella tai puurolla soijaseoksella. Kuudesta kuukaudesta alkaen voit antaa vauvallesi lihapyreetä. On suositeltavaa jättää ruokavaliosta munankeltuainen, kala ja äyriäiset. Pasta esitellään hieman myöhemmin.
Dieteesihoito on tärkein menetelmä sellaisen häiriön kuin diateesin hoidossa. Lasten hoito perustuu allergisen reaktion aiheuttavien elintarvikkeiden korvaamiseen vastaavilla. Tietyn ruokavalion valinnan päättää lääkäri ottaen huomioon pienen organismin yksilölliset ominaisuudet. Sitä tulee noudattaa, kunnes taudin oireet häviävät.
Lääkehoito
Tärkeä vaihe hoidossa on lääkehoito. Lääkkeet on suunniteltu poistamaan epämiellyttäviä oireita ja helpottamaan lapsen tilaa. Katarraaliseen ja allergiseen diateesiin seuraavien lääkkeiden katsotaan olevan erityisen tehokkaita:
- Voitteet ja voiteet. Ne lievittävät ihon ärsytystä ja kutinaa. Mikä tahansa diateesivoide sisältää pienen annoksen hormoneja. Lääkäri määrää lääkkeitä vain selkeillä oireilla ja tulehdusprosesseilla. Suosituimpia keinoja ovat "Elokom", "Advantan", "Celestoderm".
- Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit. Lääkkeillä on lievä rauhoittava vaikutus, joten niitä suositellaan levottomille lapsille. Yksi tehokkaimmista keinoista ovat"Suprastin", "Tavegil". Hoitojakso on kaksi viikkoa.
- Antibakteeriset lääkkeet. Jos patogeeninen mikrofloora liittyy patologiseen prosessiin, määrätään antibiootteja. Yhdessä niiden kanssa on tarpeen ottaa probiootteja: Linex, Bifidumbacterin.
- Heikosti paranevassa piikkilämpössä diateesivoidetta käytetään sinkkioksidin kanssa. Poikkeuksellisen positiivinen palaute vanhemmilta ansaitsi lääkkeen "Desitin".
- Immunomodulaattorit. Tarve määrätä lääkkeitä, jotka korjaavat elimistön puolustusjärjestelmän toimintaa, on edelleen kyseenalainen. Pienillä lapsilla se on epäkypsä riippumatta patologisen prosessin olemassaolosta tai puuttumisesta. Immuunijärjestelmän lisäkuormitus voi johtaa autoimmuunireaktioihin, eikä diateesi voi voittaa.
Kaikkien patologian muotojen hoidon voi määrätä vain asiantuntija. Lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on vähentää taudin ulkoisia ilmenemismuotoja. Suurin osa niistä sisältää hormonaalisia aineita. Siksi niitä tulee käyttää varoen ja vain lääkärin määräämällä tavalla.
Lymfaattis-hypoplastisen diateesin hoitoon kuuluu lisäksi synteettisten adaptogeenien ja vitamiinien saanti. Lisämunuaisten vajaatoiminnan kehittyessä määrätään glukokortikoideja.
Kotonahoito
Diateesi on sairaus, josta on lähes mahdotonta päästä eroon ilman kotihoitoa ja perinteistä lääketiedettä. Ennen kuin aloitat hoitojakson, sinun tulee kuitenkin neuvotella lääkärisi kanssa.
Jakson aikanapatologian paheneminen, pienille potilaille näytetään päivittäisiä kylpyjä. Itkevän ekseeman yhteydessä veteen lisätään pieni määrä kaliumpermanganaattia ja vaippaihottuman yhteydessä yrtti-infuusio. Sen valmistamiseksi sinun on sekoitettava yhtä suuriin osiin naru, salvia ja tärkkelys. Sitten ruokalusikallinen yrttikokoelmaa kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja infusoidaan noin 20 minuuttia. Sen jälkeen liemi tulee suodattaa ja lisätä veteen.
Kylpyn jälkeen lastenlääkärit suosittelevat ihopoimujen voitelua lämpimällä kasviöljyllä. Allergisten ihottumien hoitoon käytetään furatsiliinivoiteita. Puolet tabletista laimennetaan lasilliseen vettä, jonka jälkeen vanulappu kostutetaan liuoksessa ja pyyhitään vauvan iholle. Soda lotioneja käytetään lievittämään kutinaa. Tl soodaa on laimennettava lasilliseen lämmintä vettä. Sen jälkeen vanulappu tulee kastaa nesteeseen ja levittää varovasti tulehtuneelle alueelle.
Ihon vaurioituneiden alueiden hoitamiseksi lastenlääkärit suosittelevat erikoiskosmetiikkaa, joka sisältää kosteuttavia ainesosia. Lääkeyritykset eivät tarjoa nykyään niin paljon vaihtoehtoja tuotteille, jotka on suunniteltu erityisesti poistamaan diateesin ulkoiset vaikutukset. Kosmeettiset voiteet auttavat lievittämään turvotusta ja kutinaa, pääsemään eroon ihottumista. Lähes kaikki lääkkeet sisältävät kuitenkin aineita, jotka voivat aiheuttaa uusia allergisia reaktioita erityisen herkille vauvoille.
Enn altaehkäisytoimenpiteet ja ennuste
Katarraalidiateesia pidetään patologian turvallisimpana muotona. Jos noudatat lääkärin suosituksiaravitsemus ja hoito, sen oireet häviävät jälkiä jättämättä. Erilainen asenne vaatii taudin neuro-artriittisia ja lymfaattis-hypoplastisia muunnelmia. Tässä tapauksessa tarvitaan vakavaa hoitoa ja jatkuvaa lapsen tilan seurantaa. Minkä tahansa diateesin alkuvaiheessa iholla ei ole patogeenisiä mikrobeja, eli tulehdus on aseptinen. Komplikaatioita ilmenee ajan myötä, jos vauva ei saa asianmukaista hoitoa. Naarmuuntumisen kautta patogeeninen mikrofloora voi päästä ihon haavoihin. Tämän seurauksena vahingoittunut alue tulehtuu, kehittyy pyoderma. Jos ruokavaliota ei noudateta ja jatkuva kosketus allergeenien kanssa, patologian oireita voidaan havaita murrosiässä. Tässä tapauksessa perustuslain poikkeavuuden ilmenemismuodot osoittavat immuunijärjestelmän heikkoutta ja sisäelinten järjestelmien riittämätöntä toimintaa.
Yllä mainittujen seurausten välttämiseksi on tarpeen huolehtia diateesin ehkäisystä ja hoitaa sitä asianmukaisesti. Tämän taudin ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat:
- noudata hypoallergeenista ruokavaliota raskauden aikana;
- pese vauvanvaatteet erikoisjauheilla;
- vauvan ihonhoito;
- koveta lasta, vahvista hänen immuunijärjestelmää;
- diateesin ensimmäisten oireiden ilmetessä hakeudu lääkäriin;
- tunnista allergeeni ja vältä kosketusta ärsyttävien aineiden kanssa.
Diateesi on ensisijaisesti merkki vanhemmille lapsen kehon ongelmista. Sen ilmenemismuotoja ei pidä jättää huomiotta ja pitää vaarattomana ilmiönä. Häiriön ensimmäisten oireiden pitäisi olla syynäottaa yhteyttä lastenlääkäriin. Vain oikea-aikainen hoito ja vauvan asianmukainen hoito voivat auttaa torjumaan tätä patologiaa. Muuten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Vaarallisin niistä voidaan pitää pyodermaa.
Pidä huolta vauvasi terveydestä hänen ensimmäisistä päivistä lähtien. Nykyaikainen lääketiede auttaa selviytymään kaikista pienen organismin toiminnan häiriöistä. Usein tämä ei vaadi vakavien lääkkeiden käyttöä, riittää vain ruokavalion säätäminen. Pysykää terveinä!
