FGDS on endoskooppinen interventio laitteella - gastroskoopilla. Nykyaikaiset laitteet on valmistettu uusimmalla tekniikalla. Ne ovat ohuempia ja joustavampia. Tämä tekee toimenpiteestä potilaiden helpompi sietää. Lääkäreille on tullut paljon helpompaa tehdä oikea diagnoosi ja suorittaa lääketieteellisiä manipulaatioita.
Kuinka se tehdään?
Potilas makaa vasemmalla kyljellään, nielemisliikkeiden avulla gastroduodenoskooppi työnnetään ruokatorveen suun kautta. Sitten se työnnetään läpi nielevin liikkein, joustava gastroskooppiputki työnnetään ruokatorveen ja työnnetään sitten mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen.
Tämän tutkimuksen ansiosta elinten limakalvojen tilan visuaalinen arviointi on mahdollista. Toimenpiteen aikana havaitaan haavaumia, eroosiota, limakalvon tulehdusta sekä polyyppeja ja kasvaimia. Näytteenotto biologisen materiaalin histologista tutkimusta varten on sallittu.
Tämä toimenpide voidaan tehdä sekä laitoshoidossa että avohoidossa.
Menettelyn arvokkuus
FGDS tarjoaa useita etuja:
- kipullisten oireiden syyn selvittäminen tulee mahdolliseksi;
- ottaa huomioon tiettyjä maha-suolikanavan osia sekä niissä tapahtuvia prosesseja;
- verenvuoto (haavainen) pysäytetään erityisillä ompeleilla tai tulpilla;
- kudosten keräys histologista tutkimusta varten;
- havainto, limakalvovauriokohdassa otetaan käyttöön erityisiä lääkkeitä;
- joskus on tarpeen poistaa vieraita esineitä sekä polyyppejä ja kiviä pohjukaissuolen haimakanavasta.
Kaikki tämä voidaan tehdä FGDS:n ansiosta:
- poistaa kapeneminen, erilaisia esteitä sappitiehyen pohjukaissuolen sisäänkäynnissä;
- päästä eroon ruokatorven kaventumisesta;
- suorita PH-metria (vatsan happamuus).
Tämä toimenpide on hyväksytty minkä tahansa ikäisille, jos se on ilmoitettu.
Tutkimukseen valmistautuminen on tärkeää FGDS:ssä. Tämä näkökohta on erittäin tärkeä, koska jos se suoritetaan väärin, lääkäri ei yksinkertaisesti pysty suorittamaan tarvittavia manipulaatioita. Potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia tarvittavia suosituksia. Pääsääntöisesti ennen tutkimusta käydään keskustelu FGDS:n toimenpiteeseen valmistautumisen tärkeydestä.
Edit, jotka vaativat EGD:n
Tämä menettely on määritetty seuraavissa tapauksissa:
- vatsakipu, joka ei katoa itsestään;
- dyspeptiset ilmiöt;
- nielemisvaikeudet ruokatorven ongelmien vuoksi;
- tuntematon etiologia anemia, erityisesti tapauksissa, joissa on tehty erilaisia tutkimuksia, mutta syytä ei ole tunnistettu;
- raju painonpudotus lyhyessä ajassa;
- ruoansulatuskanavan limakalvojen tutkimus hoidon dynamiikassa;
- onkologisten patologioiden poissulkeminen.
Vasta-aiheet
Tietyissä tilanteissa tutkimusta ei suositella:
- Jos potilas ei suostu manipulaatioon (sopimus allekirjoitetaan ennen EGD:tä - ilman tätä allekirjoitusta lääkäri ei voi suorittaa tutkimusta).
- Mahalaukun EGD:n yhteydessä toimenpidettä varten tarvitaan valmistautumista. Jos henkilöllä ei ollut aikaa täyttää kaikkia suosituksia ennen manipulointia, EGD peruutetaan.
- Potilaat, jotka ovat juuri saaneet sydäninfarktin, jotka ovat verenpainekriisissä - EGD:tä ei suositella.
- Jos henkilöllä on veren hyytymishäiriöitä.
- Palovammoja, arpia, ruokatorven epämuodostumia varten.
- Aortan aneurysma.
- Anestesialääkkeiden allergiset reaktiot, vaikea keuhkoastma.
- Jos potilaalla on akuutti mielenterveyshäiriö.
- Potilaan vakava tila, joka ei mahdollista valmistautumista mahalaukun EGD:hen.
Valmistusominaisuudet
Kuten kaikkiin vakavaan tutkimukseen, tätä toimenpidettä on kohdeltava vastuullisesti. Jos et täytä kaikkia tarvittavia ehtoja ennen manipulointia, lääkäri ei yksinkertaisesti voi tehdä työtään,mikä tarkoittaa potilaan auttamista. Tässä on muutamia tärkeitä suosituksia mahalaukun EGD:hen valmistautumiseen, jotka potilaan tulee ottaa huomioon oman etujensa vuoksi:
- Toimenpide suoritetaan tyhjään mahaan. Voit syödä ruokaa kahdeksan tuntia ennen käsittelyä. Ruoansulatusongelmia - kaikki 12-13 tuntia.
- Jos potilas määrätään tutkimukseen aamulla, hänen tulee syödä illallinen illalla kolme-neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa. Toisin sanoen, jos henkilön on määrä saapua kello 8 aamulla, illallinen tulisi olla viimeistään kello 8 illalla. Jos tätä sääntöä rikotaan, sulamaton ruoka jää mahalaukkuun tutkimuksen aikana, ja toimenpiteen aikana potilas kokee oksennuskohtauksen. Lisäksi mahalaukkuun jäänyt ruoka häiritsee silmämääräistä tarkastusta ja vaikeuttaa diagnoosia. On mahdollista, että joudut toistamaan käsittelyn uudelleen.
- Jos aika on illalla, kevyt aamiainen on sallittu klo 8.30.
- Ole varovainen EGD-valmistelussa antibiootteja varten. Muista kääntyä gastroenterologin puoleen etukäteen.
- Toimenpiteen aikana lääkäri voi häiritä proteesien käyttöä. Siksi potilaan EGD-valmistelu sisältää myös proteesien poiston.
- Ennen toimenpidettä kannattaa myös lopettaa tupakointi, sillä se voi aiheuttaa maha-suolikanavan limakalvon tulehduksia, pahoinvointia, oksentelua.
- Tule tapaamisellesi väljissä vaatteissa, jotka voidaan tarvittaessa helposti avata.
- Psykologinen asenne on tärkeä. Sinun täytyy rauhoittua, hylätä kaikki huolet. Suoritettavaa menettelyä vartenjotta potilas kuulee lääkärin ja noudattaa selvästi kaikkia hänen suosituksiaan.
- EGD-valmisteluvaiheessa on tarpeen ilmoittaa lääkärille kaikista samanaikaisista sairauksista. Tämä kysymys koskee kaikkia terveysongelmia, myös kroonisia, sekä mahdollisia allergisia reaktioita. Tämä helpottaa ja varmistaa tutkimuksen sekä auttaa määrittämään anestesia-aineet oikein.
- Sinun on tuotava lähete FGDS:lle tapaamiseen. Jos tutkimukset tehtiin aikaisemmin, näytä lääkärille niiden tulokset. Tuo pyyhe mukaasi.
- EGD:hen valmistautuminen on ilmoittaa gastroenterologille kaikista käytetyistä lääkkeistä.
- Gastroskopiaan valmistautuminen edellyttää myös erityisruokavalion noudattamista muutama päivä ennen tutkimusta. Tämä edistää ruoansulatuskanavan normalisoitumista, kivuliaiden oireiden poistamista ja tulehduksen vähentämistä komplisoitumattoman gastriitin ja gastroduodeniitin yhteydessä. Siten syntyy realistisempi kuva ruoansulatuskanavassa käynnissä olevista prosesseista.
Ei syötävä
Seuraavat elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle kolme päivää ennen tutkimusta:
- Ruokat, jotka sulavat raskaasti: raaka omenat, päärynät, kirsikat, luumut.
- Happamat ruoat: persikat, tomaatit, aprikoosit, omenat, luumut.
- On ehdottomasti kiellettyä syödä rasvaista, suolaista, savustettua ja mausteista ruokaa ennen käsittelyä: savustettu makkara, laardi, grilli, öljyinen kala, sipuli, valkosipuli, mausteet jne.
- Marinoidut ruoat.
- Hyvin nestemäinen ruoka:borssi, mannasuurimot, keitto.
- Sodavesi sekä mehut ja alkoholi.
- Kylmäruoka: lihahyytelö, hyytelö, jäätelö.
- Kahvi, suklaa.
- Pähkinät, siemenet (kurpitsa, auringonkukka).
- Pavut (pavut, linssit, herneet).
- Makeat pullat, leipä (erityisesti harmaa leipä).
- Meijerituotteet.
Peptistä haavaa tai gastriittia sairastavien on noudatettava ruokavaliota, eivätkä saa syödä roskaruokaa koko pahenemisvaiheen ajan eikä myöskään tutkimusten välisenä aikana. Näin on mahdollista arvioida riittävästi maha-suolikanavassa tapahtuvia prosesseja sekä tarkkailla hoidon dynamiikkaa.
Mitä ruokavalio sisältää
Ennen EGD:n valmistusta on seuraava ruokavalio:
- Tattaripuuro, kaurapuuro, ohra ja vehnä ovat myös sallittuja. Sallittu käyttää maidon ja sokerin kanssa. Pääasia, että puuro on hyvin keitetty.
- Voit syödä paistettuja vihanneksia, hedelmiä (omena, kesäkurpitsa, kaali).
- Kiksit valkoisesta leivästä.
- Maharasvainen keitetty tai paistettu kala.
- Keitetty kana (filee, valkoinen on parempi).
- Raejuusto (rasvaton).
- Mokas tai keitetty muna.
- Kivennäisvesi, yrttitee, hillokkeet, pelkkä vesijohtovesi. On suositeltavaa käyttää niitä ilman hunajaa ja sokeria.
Jos henkilö kokee ylävatsan kipua jonkin luetelluista tuotteista, myös ne tulee hävittää. On parempi syödä ruokaa useammin, mutta vähän. Optimaalinen - 6 ateriaa päivässä.
Joskaasujen muodostuminen lisääntyy, tästä on ilmoitettava gastroenterologille. Tällaisissa tapauksissa entsyymilääkkeitä käytetään koko EGD:n valmistelun ajan.
Mitä ei todellakaan voida tehdä manipuloinnin aattona
Ei suositella:
- Ota lääkkeitä (tabletit, kapselit, siirapit).
- Käytä alkoholituotteita.
- Pese hampaasi. Tämä voi edistää liman tuotantoa ruoansulatuskanavassa.
- Kun valmistaudut mahalaukun ja pohjukaissuolen EGD:hen, älä tupakoi tai pureskele purukumia kolme tuntia ennen tutkimusta.
- Käytä hajuvettä.
Sallittu ennen toimenpidettä:
- Pisähuumeet.
- Suorita fysioterapiaa.
- Juo vettä, teetä.
- Ei-invasiiviset tutkimukset (ultraääni).
Aamulla, kolme-neljä tuntia ennen käsittelyä, on sallittu juoda lasillinen kivennäisvettä ilman kaasuja, teetä maidolla. Mutta juotavan nesteen määrä ei saa ylittää 150 millilitraa.
EGD:n seuraukset
Manipuloinnin jälkeen kurkussa voi jäädä epämiellyttävä tunne, se menee ohi kahdessa tai kolmessa päivässä. Siksi on suositeltavaa olla syömättä puoleen tuntiin käsittelyn jälkeen. Ruoka toimenpiteen jälkeen nautitaan pehmeänä, ei vahingoita vatsaa. Yleensä nämä ovat muroja, jogurtteja, perunamuusia, kevyitä keittoja, tavallista vettä.
Tutkimus on erittäin informatiivinen ja joskus yksinkertaisesti korvaamaton lääketieteellisiin tarkoituksiin. Siksi sen vuoksipositiivisen tuloksen saaminen kannattaa hieman kärsivällisyyttä. Jos potilas noudatti ruokavaliota, lähestyi tutkimusta vastuullisesti, toimenpide sujuu sujuvasti, ilman epämiellyttäviä seurauksia ja muistoja.
