Unihäiriöt ovat hyvin yleinen ongelma nykymaailmassa. Samanlaisia valituksia tulee noin 10-15 prosentilta aikuisväestöstä, noin 10 prosenttia planeetan ihmisistä käyttää erilaisia unilääkkeitä. Vanhusten keskuudessa tämä luku on korkeampi, mutta rikkomuksia esiintyy asuneista vuosista riippumatta, ja tietylle ikäryhmälle omat rikkomukset ovat ominaisia. Esimerkiksi lapsilla esiintyy yökauhua ja virtsankarkailua, vanhuksilla unettomuutta tai patologista uneliaisuutta. On häiriöitä, jotka lapsuudessa ilmaantuneet seuraavat henkilöä koko hänen elämänsä. Esimerkiksi narkolepsia.
Ensisijaiset ja toissijaiset rikkomukset
Unihäiriöt luokitellaan primaarisiin ja toissijaisiin. Ensimmäiset eivät liity minkään elimen patologiaan, mutta jälkimmäiset syntyvät eri sairauksien seurauksena.
Unihäiriö voi usein ilmaantua myös keskushermoston ongelmiin tai mielenterveysongelmiin. Monien somaattisten sairauksien yhteydessä ihminen kärsii kivusta, hengenahdistusta, yskästä eikä nuku öisin.
Uneliaisuutta esiintyy usein syöpäpotilailla myrkytyksen vuoksi. Patologinen uneliaisuus voi olla oire hormonaalisista häiriöistä kasvaimissa, enkefaliitissa.
Unihäiriöiden luokitus
Lääkärit tunnistavat useita tällaisten häiriöiden päätyyppejä. Harkitse yleisimpiä.
Unettomuus on nukahtamisprosessissa esiintyvä häiriö, joka aiheuttaa pitkittynyttä unettomuutta. Usein ne liittyvät psyykkiseen tilaan, joten niitä voi esiintyä tilapäisesti tai pysyvästi.
Unettomuus johtuu usein huumeiden tai alkoholin aiheuttamista unihäiriöistä. Unettomuuden provosoi: krooninen alkoholismi, keskushermostoa lamaavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, rauhoittavien lääkkeiden tai unilääkkeiden äkillinen lopettaminen.
Toista lajiketta kutsutaan hypersomniaksi. Tämä on lisääntynyt uneliaisuus. Psykofysiologinen voi liittyä psykologiseen tilaan, se voi johtua alkoholista tai lääkkeistä, mielisairaudesta, narkolepsiasta ja muista patologisista tiloista.
Unen häiriintyminen johtaa heräämisen ja nukahtamisen epäonnistumiseen. Parasomnia on myös laajalle levinnyt, eli heräämiseen tai uneen liittyvä ihmisen järjestelmien ja elinten toimintahäiriö. Unihäiriöiden syyt: somnambulismi, yökauhut, virtsankarkailu, epileptiset kohtaukset,tapahtuu yöllä.
Oireet
Oireet vaihtelevat aikuisten tai lasten unihäiriön tyypistä riippuen. On syytä huomata, että kaikki uniongelmat voivat pian johtaa emotionaalisen tilan muutokseen, tarkkaavaisuuden ja suorituskyvyn heikkenemiseen. Koululaisilla voi olla ongelmia materiaalin opiskelussa ja hallitsemisessa. Usein potilas kääntyy lääkärin puoleen saadakseen apua epäilemättä, että syyt ovat juuri unettomuudessa.
Nyt analysoimme oireita tarkemmin ottaen huomioon, mihin seurauksiin ne johtavat. Psykosomaattista unettomuutta tai unettomuutta voidaan pitää ei-kroonisena, jos se kestää alle kolme viikkoa. Ihmiset, jotka kärsivät unihäiriöistä - unettomuudesta, eivät voi aluksi nukahtaa ja heräävät sitten jatkuvasti keskellä yötä. Usein he heräävät aikaisin aamulla rikkinäisenä, eivätkä saa tarpeeksi unta, mikä johtaa emotionaaliseen epävakauteen, ärtyneisyyteen ja krooniseen ylityöhön.
Tilannetta pahentaa se tosiasia, että potilaat, joilla on näitä kasvavan ahdistuneisuuden ongelmia, odottavat joka ilta ja kuvittelevat, mihin se johtaa. Yöllä aika kuluu paljon hitaammin, varsinkin kun ihminen yhtäkkiä herää eikä pysty nukkumaan ollenkaan. Hänen tunnetilansa on masentunut erilaisten psykologisten tekijöiden vaikutuksesta.
Usein stressin väistyttyä myös uni normalisoituu. Usein nukahtamisongelmista tulee tapana, tilanne vain pahenee, kehittyy jatkuvaa unettomuutta.
Aiheutettu unettomuusalkoholin tai lääkkeiden käyttö johtaa usein siihen, että REM-unen vaihe vähenee, minkä vuoksi potilas alkaa heräämään säännöllisesti yöllä. Jos pitkäaikainen juominen lopetetaan, elimistö palaa normaaliin rytmiin noin kahdessa viikossa.
Kun aikuisten unihäiriöt johtuvat vahvojen hermostoon vaikuttavien lääkkeiden ottamisesta, tällaisen lääkkeen vaikutus heikkenee ajan myötä ja annoksen lisääminen voi johtaa vain tilapäiseen tilanteen paranemiseen. Uniongelmat voivat pahentua, vaikka annosta suurennetaan. Tässä tilassa ihminen herää usein, selkeä raja unen vaiheiden välillä katoaa.
Psyykkisessä sairaudessa unettomuuteen liittyy voimakas levottomuuden tunne öisin sekä pinnallinen ja erittäin herkkä uni. Ihminen herää usein, tuntee itsensä väsyneeksi ja letargiseksi päiväsaikaan.
"Unihäiriön" diagnoosi tehdään niin kutsutulla uniapneaoireyhtymällä. Tällä hetkellä ilman virtaus ylemmissä hengitysteissä pysähtyy tilapäisesti, tällaiseen taukoon voi liittyä levottomuutta tai kuorsausta. Lääkärit erottavat obstruktiivisen uniapnean, joka johtuu ylempien hengitysteiden ontelon sulkeutumisesta, ja sentraalisesta uniapneasta, jotka yleensä liittyvät hengityskeskuksen häiriöihin.
Levottomien jalkojen oireyhtymä voi myös usein johtaa unettomuuteen. Sitä esiintyy syvällä pohkeen lihaksissa, mikä vaatii jatkuvasti kehon liikuttelemaan jalkojaan. Tällainen hallitsematon halu syntyy usein ennennukkua.
Toinen syy unihäiriöihin on yöllä tapahtuvat tahattomat taivutusliikkeet jalassa ja joskus isovarpaassa tai jalassa. Tämä taivutus voi kestää noin kaksi sekuntia ja toistaa puolen minuutin kuluttua.
Narkolepsia
Narkolepsiassa häiriölle on ominaista äkilliset nukahtamiskohtaukset päiväsaikaan. Tällaiset häiriöt ovat yleensä lyhytaikaisia ja voivat ilmaantua julkisilla kulkuvälineillä matkustaessa, ruokailun jälkeen, yksitoikkoisen työn ja joskus pitkittyneen fyysisen rasituksen vuoksi.
Narkolepsiaan liittyy usein katapleksiakohtauksia. Tätä kutsutaan jyrkäksi lihasjännityksen menetykseksi, jonka vuoksi potilas voi jopa kaatua. Hyökkäykseen liittyy yleensä voimakas tunnereaktio, kuten nauru, viha, yllätys tai pelko.
Häiriöt valveilla ja unihäiriöissä johtavat usein unettomuuteen. Tämä tapahtuu aikavyöhykkeiden vaihdossa tai jatkuvassa intensiivisessä vuorotyössä. Tällaiset ongelmat häviävät kahden tai kolmen päivän kuluttua.
Lääketieteessä esiintyy myös unijakson viivästymisen oireyhtymää, jolle on ominaista fyysinen kyvyttömyys nukahtaa tiettyinä aikoina. Tästä johtuen normaalia lepo- ja työskentelyjärjestelyä ei ole mahdollista muodostaa työpäivinä. Potilaat, joilla on tällainen häiriö, onnistuvat nukahtamaan aikaisintaan kaksi aamulla tai jopa aamulla. Vain viikonloppuisin tai lomilla heillä ei ole unihäiriöitä.
Käänny harvoin asiantuntijan puoleen ennenaikaisen unen oireyhtymän tunnistamisessa. Vaikka ulkoisesti hänei välttämättä huolestuta ollenkaan. Potilas nukahtaa nopeasti, nukkuu hyvin, mutta herää liian aikaisin ja menee sitten aikaisin nukkumaan. Tällaisia häiriöitä esiintyy yleensä iäkkäillä ihmisillä, eivätkä ne aiheuta heille paljon epämukavuutta.
Harvoin, mutta silti esiintyy ei-24 tunnin unen syndrooma, jonka vuoksi ihminen ei voi elää normaalin päivän tilassa. Tällaisten potilaiden biologinen päivä pitenee 25-27 tuntiin. Nämä häiriöt ovat suosittuja persoonallisuushäiriöistä kärsivien ja sokeiden keskuudessa.
Vaihdevuosien unihäiriöt eivät ole harvinaisia. Levottomat jalat -oireyhtymä ilmenee vaihdevuosien aikana. Tänä aikana tärkeimmän naissukupuolihormonin, estrogeenin, taso laskee jyrkästi. Tämä aiheuttaa unettomuutta ja muita unihäiriöitä. Lääkärit neuvovat vaihdevuosien aikana menemään aikaisin nukkumaan, eliminoimaan kaikki tarpeettomat valonlähteet, aloittamaan kehon valmistelemisen nukkumaan klo 19 alkaen. Jos sinun on vielä tehtävä töitä illalla, yritä käyttää suuntavaloa sammuttamalla huoneen keskusvalaistus.
Lasten ongelmat
Lasten unihäiriöt johtuvat useimmiten useista diagnooseista. Yksi niistä on somnambulismi, joka lapsuudessa ilmentyneenä voi seurata potilasta koko hänen elämänsä.
Sairauden ydin on tiettyjen toimien tiedostamaton toistaminen unen aikana. Tällaiset ihmiset voivat nousta yöllä, kävellä ympäri huonetta, suorittaa jonkinlaisen toiminnan, täysin ymmärtämättä sitä. He eivät herää samaan aikaan, ja yritykset herättää heidät voivat johtaa siihenhengelle ja terveydelle vaarallisia toimia. Useimmiten tämä tila kestää enintään neljäsosa tuntia. Sen jälkeen henkilö palaa sänkyyn ja jatkaa nukkumista tai herää.
Lapsilla on usein yökauhuja, joita esiintyy potilaan unen ensimmäisten tuntien aikana. Hän saattaa herätä paniikissa keskellä yötä. Tällaisiin tiloihin liittyy nopea hengitys, takykardia (vahva sydämenlyönti), hikoilu, kun taas pupillit ovat laajentuneet. Potilas voi nukahtaa vasta rauhoittumisen ja järkiinsä tulleen. Aamulla muistojen painajainen ei ehkä jää ollenkaan.
Yöistä virtsankarkailua esiintyy unen ensimmäisellä kolmanneksella. Tällainen lasten unihäiriö kuuluu fysiologisiin, jos he ovat hyvin pieniä, ja patologisiin, jos lapsi on oppinut käymään vessassa itse, luokkaan.
Unettomuuden diagnoosi
Jotta tietää, mitä tehdä unihäiriöille, on tärkeää tehdä oikea diagnoosi. Toistaiseksi polysomnografia on ollut yksi yleisimmistä tutkimusmenetelmistä. Se suoritetaan erityisessä laboratoriossa, jossa potilas yöpyy.
Somnologi tekee tutkimusta. Nyt on selvää, mikä lääkäri hoitaa unihäiriöitä. Jos sinulla on tällaisia ongelmia, sinun on otettava yhteyttä tiettyyn asiantuntijaan.
Diagnostisen prosessin aikana potilas nukkuu erityisessä laboratoriossa, ja hänen unta valvoo suuri määrä antureita, jotka tallentavat sydämen toimintaa, aivojen biosähköistä aktiivisuutta, rintakehän hengitysliikkeet, sisään- ja uloshengitysliikkeet aikana.unen ilman virtaus, veren hapetusprosessi.
Kaikki osastolla tapahtuva tallennetaan videokameralle, lähistöllä on aina päivystävä lääkäri. Tällainen yksityiskohtainen ja yksityiskohtainen tutkimus antaa mahdollisuuden tutkia perusteellisesti aivojen tilaa, kuinka kaikki kehon järjestelmät toimivat kussakin viidestä unen vaiheesta, määrittää, mitä poikkeamia normista on, ja vastaavasti löytää ongelmien syyt..
Toista diagnostiikkamenetelmää kutsutaan keskimääräisen unilatenssitutkimukseksi. Sitä käytetään yleensä liialliseen uneliaisuuteen, se on erittäin tärkeä narkolepsian määrittämisessä.
Tutkimuksen ydin on viisi yritystä nukahtaa, jotka suoritetaan välttämättä ihmisen normaalin valveillaoloaikoina. Jokaiselle yritykselle annetaan 20 minuuttia, tauko niiden välillä on kaksi tuntia.
Tässä menetelmässä erityistä huomiota kiinnitetään keskimääräiseen unilatenssiin – tämä on aika, joka kuluu potila alta nukahtaa. Normi on 10 minuuttia. Jos se on välillä 5-10 minuuttia, tämä on raja-arvo, ja alle 5 minuuttia on jo patologista uneliaisuutta.
Unettomuuden ja sen seurausten hoito
Toinen unihäiriöitä käsittelevä lääkäri on neurologi. Hänen määräämänsä unihäiriön hoito riippuu tunnistetuista syistä. Jos somaattista patologiaa havaitaan, hoidon tavoitteena on torjua perussairautta.
Jos unen syvyys ja sen kesto pienenevät potilaan iän vuoksi, niin tällaista prosessia pidetään luonnollisena, vaatii yleensävain selittävä keskustelu potilaan kanssa.
Jos et saa unta
On tärkeää varmistaa, että potilas noudattaa terveen unen yleisiä sääntöjä ennen unilääkehoidon aloittamista. Ihmisen ei pidä yrittää nukahtaa ylikiinnittyneessä tilassa tai ollessaan vihainen, älä syö paljon ennen nukkumaanmenoa ja älä juo alkoholia illalla, älä juo vahvaa teetä ja kahvia muutama tunti ennen nukkumaanmenoa, älä nuku päivällä. Säilytä hyvä fyysinen kunto, harjoittele, mutta älä harrasta liikuntaa yöllä. Pidä makuuhuoneesi puhtaana ja siistinä.
Jos sinulla on unihäiriöitä, on suositeltavaa mennä nukkumaan ja nousta ylös suunnilleen samaan aikaan, ja jos et vieläkään saa unta puolessa tunnissa, kannattaa nousta ylös ja tehdä abstrakteja asioita. Nukkumisen halun pitäisi ilmaantua itsestään. Iltaisia rauhoittavia hoitoja, kuten lämmin kylpy tai kävely, suositellaan. Rentoutumistekniikat ja psykoterapia auttavat selviytymään unettomuudesta.
Unettomuuslääkkeet
Pillerit unihäiriöiden hoitoon ovat usein bentsodiatsepiinilääkkeitä. Nukahtamisprosessin häiriön aikana määrätään lyhytvaikutteisia lääkkeitä. Näitä ovat midatsolaami ja triatsoli. Niiden nauttimisesta johtuen sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa - muistinmenetys, sekavuus, liiallinen kiihottuminen.
Pitkävaikutteisia lääkkeitä ovat fluratsepaami, diatsepaami, klooriatsepoksidi. Ne hyväksytääntoistuvilla heräämisillä ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta päivän aikana. Tsolpideemi ja tsopikloni, joilla katsotaan olevan keskimääräinen vaikutusaika, auttavat selviytymään tästä. Riski tulla riippuvaiseksi heistä on paljon pienempi.
Masennuslääkkeitä käytetään usein unettomuuteen. Ne eivät aiheuta riippuvuutta, vaan ovat hyviä iäkkäille ihmisille, jotka kärsivät kroonisesta kivusta tai masennuksesta. Nämä ovat Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. Niillä on myös tarpeeksi sivuvaikutuksia.
Vakavissa unihäiriötapauksissa käytetään antipsykoottisia lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus. Nämä ovat Promethazine, Levomepromatine, Chlorprotixen. Iäkkäille ihmisille määrätään usein verisuonia laajentavia lääkkeitä. Papaveriini, nikotiinihappo, Vinpocetine voivat auttaa sinua nukahtamaan. Muista, että unilääkkeiden saa ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan, ja kurssin päätyttyä annosta tulee pienentää vähitellen päästäksesi eroon riippuvuudesta.
Saatavilla on myös reseptivapaa unilääkkeitä, jotka voivat auttaa unettomuuteen. Mutta siihen on myös suhtauduttava varoen. Donormil voi auttaa, mikä pidentää unijaksoa, Melaxen, joka korvaa melatoniinihormonin puutteen kehossa. Tilojen muodossa vapautuu Sonilyuks, jolla on rauhoittava vaikutus. Tämä on myös unilääke ilman reseptiä. Auttaa voittamaan ahdistuksen ja aggression tunteen.
Yksi suosituimmista ja yleisimmistä keinoista - "Valocordin". Vaikka myydään ilman reseptiä, se sisältääbarbituraatti. Auttaa selviytymään sydämen kipuista, psykomotorisesta ylikiinnityksestä.
Unettomuuden ehkäisy
Unettomuuden parantaminen ei ole helppoa, joten se ehkäisee tehokkaasti unihäiriöitä.
Tätä varten sinun on noudatettava tarkasti hoito-ohjelmaa, mentävä ajoissa nukkumaan ja nousettava aamulla, annettava keholle kohtalainen fyysinen ja henkinen rasitus. Käytä varovasti keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä sekä hallitse alkoholin, unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden nauttimista.
Hypersomnian ehkäisy on traumaattisten aivovammojen sekä hermoinfektioiden ehkäisyä, jotka voivat aiheuttaa liiallista uneliaisuutta.
