Aortan laajentuminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Sisällysluettelo:

Aortan laajentuminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Aortan laajentuminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Aortan laajentuminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Aortan laajentuminen: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Video: Аллергия и Печень. Причины и Лечение ЛЮБЫХ аллергических реакций! 2024, Marraskuu
Anonim

Aortan laajeneminen on yksi vaarallisimmista patologian ennustamisen kann alta. Toisella tavalla tätä ilmiötä kutsutaan aneurysmaksi. Aortan laajeneminen on potilaalle erittäin vaarallinen tila sen edetessä, joten tässä tapauksessa tarvitaan jatkuvaa lääkärin valvontaa. Yleensä tällaisilla patologioilla suonen tietty laajeneminen muodostuu. On huomattava, että yksikään osasto ei ole immuuni aortan laajenemiselta. Suurin riski on kuitenkin nouseva. Kannattaa tutustua tarkemmin, mitä aortan laajeneminen on, miten se diagnosoidaan ja mitä hoitomenetelmiä tämän taudin hoidossa käytetään.

Aortan osastot

Aortta on toinen ihmiskehon kahdesta pääsuonesta, joka yhdistää vasemman kammion ja sen eteisen. Tämän suonen sisäpuolella on kolme valsalvan poskionteloa. Aortta kuljettaa normaalisti verta sydämestäkaikki muut kehon elimet ja ihmisen kudokset. Aortta näyttää hyvin samanlaiselta kuin puu, jossa on runko ja pienet oksat. Aortta on jaettu useisiin pääosiin:

  1. Nouseva, siirtyy aorttaläppästä brakiokefaaliseen runkoon.
  2. Aorttakaari ei ole liian pitkä pääsuonen osa, jota pidetään pään ja olkavyön koko verenkiertojärjestelmän keskeisenä osana. Nämä suonet, jotka ruokkivat päätä ja hartioita, muodostavat eräänlaisen kaaren, joka yhdistää pääsuonen nousevat ja laskevat osat.
  3. Laskeva tai rintakehä. Tässä osiossa verisuonet sijaitsevat suunnassa vasemmalla olevasta subclavian v altimosta palleaan.
  4. Vatsaosa. Tämä alue sijaitsee palleasta paikkaan, jossa pääsuonen haarautuu, ja sen roolia hoitaa aorta.
Sydän käsissä
Sydän käsissä

patologian yleinen kuvaus

Sydämen aortan laajeneminen näkyy itsessään verisuonen halkaisijan lisääntymisenä noin puolitoista kertaa, joissakin tapauksissa enemmän. Tällaisella patologialla laajentuneen suonen seinämät menettävät maksimaalisen joustavuutensa, mikä vaikuttaa negatiivisesti veren virtauksen nopeuteen ihmiskehossa sekä verenpaineen tilaan. Kaikki sydämen aortan laajennukset johtuvat yleensä eri ryhmistä, jotka eroavat toisistaan lokalisoinnin, patologian muodostumisen tärkeimpien syiden sekä aortan seinämien rakenteen os alta. Esimerkiksi laajentumisen sijainnin perusteella tulisi erottaa seuraavat aneurysmatyypit:

  1. Aorttajuuren laajeneminen.
  2. Aneurysma, joka vaikuttaa nousevaan suoniin sinotubulaarisesta harjanteesta aorttakaareen.
  3. Aorttakaaren laajennus.

Rikkomuksen ominaispiirteet

Tällaisen patologian aikana asiantuntijat havaitsevat suonen voimakkaan laajenemisen karan tai pussin muodossa. Aortan aneurysmaalinen laajeneminen voi muodostua ehdottomasti mihin tahansa tämän suonen osaan. Koska veri pääsee kehon eri elimiin juuri aortan kautta, ja tätä helpottaa lisääntynyt paine, patologiaa pidetään erittäin vaarallisena ihmisten terveydelle. Peruuttamaton rikkomus on pääsuonen ontelon laajeneminen.

Tilastot osoittavat, että noin 38 % raportoiduista potilaista johtuu vatsa-aortan laajentumisesta, noin 24 % - nousevaan aortaan ja noin 18 % - aorttakaareen.

Sydämen aortta
Sydämen aortta

Kehityksen tärkeimmät syyt

Tämän patologian diagnoosin saa suorittaa vain kardiologi. Sen jälkeen asiantuntijan tulee määrätä hoitoja aortan laajentumiseen. Tämän patologian muodostumisen pääasiallisista syistä on tapana erottaa useita:

  1. Erilaiset siirtyneet infektio- ja tulehdusprosessit.
  2. kolesteroliplakkien muodostuminen pääsuoneen, jota lääketieteessä kutsutaan yleisesti ateroskleroosiksi.
  3. Jonkinlainen verisuonivaurio sydän- ja verisuonijärjestelmän kirurgisen toimenpiteen aikana.
  4. Synnynnäinen sidekudosdysplasia.
  5. Syntymävikaventtiilit lapsilla.
  6. Verenpainetaudin esiintyminen.
  7. Synnynnäiset aneurysmat vastasyntyneillä.
  8. Erilaiset geneettiset patologiat, jotka liittyvät Marfanin oireyhtymän tyyppiin ja muihin.

On myös syytä huomata, että raskauden aikana naisen kehossa alkaa muodostua lisääntynyt veren vapautumisprosessi suoniin, mikä on myös syy tällaisen patologian kehittymiseen. Lisäksi nousevan aortan tai muun osaston laajeneminen voi johtua alkoholi- tai nikotiiniriippuvuudesta.

Sydän ja aortta
Sydän ja aortta

Erilaiset patologiat

Kuten jo todettiin, kaikki aneurysmatyypit eroavat toisistaan lokalisointivyöhykkeen suhteen. Kannattaa tutustua tarkemmin niihin tyyppeihin, jotka potilailla useimmiten diagnosoidaan.

Vatsa-aortan laajeneminen

Tämä patologia on yksi yleisimmistä. Suurimmassa osassa raportoiduista tapauksista tämäntyyppisen laajentumisen katsotaan johtuvan vatsan alueen tylppästä traumasta sekä tupakoinnin seurauksena. Useimmiten yli 75-vuotiaat miehet kärsivät tästä patologiasta. Tämän aneurysman vaarana on, että se repeytyy melkein aina välittömästi, ja tämä tapahtuu lähes kivuttomasti. Mutta jos aukko havaitaan juuri vatsan alueella, potilas alkaa tuntea leikkaavaa kipua, joka keskittyy lannerangan alueelle ja vatsaan. Jos repeämä tapahtuu huomaamattomasti, on suuri todennäköisyys, että potilas kuolee sisäiseen verenvuotoon.

Vatsasuonen laajenemisen aikanahenkilö voi tuntea kipua munuaisissa, virtsanjohtimissa, haimassa ja myös suolistossa. Jos laajentunut alue ohittaa virtsanjohtimen, tämä aiheuttaa hydronefroosin. Jos pohjukaissuole puristuu, potilas kokee syödyn ruoan pysähtymistä suolistossa.

Aorttien sijainti
Aorttien sijainti

On tärkeää huomata, että tällaisen patologian pääasiallisena merkkinä pidetään jatkuvaa napaan keskittyvää pulsaatiota.

Kaaren laajennus

Aortan kaari on pääsuonen alue, jolle todennäköisimmin kehittyy aneurysma. Yleensä tällä alueella verenvirtaus muuttaa suuntaa jyrkästi. Täällä verenvirtauksen paine, nopeus ja turbulenssi muuttuvat. Kaiken tämän seurauksena aortan luumenin laajeneminen voi kehittyä. Pohjimmiltaan kaaren aneurysma ilmenee hengenahdistuksena ja kuivana yskänä, lapaluiden tylsänä arkkautena, käheytenä ja jatkuvana pulsaationa ranteen alueella.

Laajentuva alue

Yleensä tässä tapauksessa patologialla on fusiform tai pussin muotoinen muoto. Sekä vatsan että rintakehän verisuonet kärsivät tästä laajentumisesta. Pääasiallisena syynä laskevan aortan laajentumiseen pidetään kolesteroliplakkia. Tämäntyyppinen patologia havaitaan elinten röntgenkuvauksissa sekä rintakehän alueella sijaitsevissa verisuonissa. Yleensä tällaisella patologialla ei ole oireita. Vain satunnaisesti potilas voi kokea jatkuvaa polttavaa tunnetta.arkuus ylävatsassa.

Lääkäri, jolla on sydän
Lääkäri, jolla on sydän

Diagnostiikkamenetelmät

Yleensä aortan laajentumisella ei ole merkittäviä oireita tai merkkejä. Useimmiten tämä patologia havaitaan sattum alta sekundaaristen sairauksien diagnosoinnin tai ehkäisevien toimenpiteiden aikana. Jos asiantuntija epäilee pääsuonen laajenemista ihmiskehossa, hänen tulee määrätä potilaalle seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  1. röntgen. On syytä huomata, että röntgenkuvaus tehdään suhteessa osastoon, jossa epäillään verisuonten laajentumista.
  2. Ekokardiografia. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään pääasiassa nousevan aortan laajentamiseen.
  3. Vatsan tai rintakehän alueen pääsuonen MRI tai CT.
  4. Angiografia pääsuonten toiminnan arvioimiseksi.

On tärkeää huomata, että aneurysmat usein naamioituvat muiksi patologisiksi prosesseiksi, jotka voivat johtaa asiantuntijan harhaan. Tästä syystä on välttämätöntä erottaa aneurysma kasvainten muodostumisesta ja muista patologioista, joita esiintyy keuhkoissa tai muissa vatsaontelossa sijaitsevissa elimissä.

pääaortta
pääaortta

Yleinen kliininen kuva

Jos otamme huomioon pääsuonen laajenemisen merkit, tällä patologialla ei periaatteessa ole oireita tai merkkejä. Jos kipua ilmaantuu, se sijoittuu pääasiassa aneurysman alueelle ja ilmenee muodossaa altoilu.

Ensinnäkin erityyppisten vasodilataatioiden oireet ovat seuraavat:

  1. Vatsa-aortan laajentuessa vatsan alueelle ilmaantuu raskautta, ummetusta, oksentelua, suolen toiminnan heikkenemistä, röyhtäilyä. Tunnustuksen aikana asiantuntija voi tuntea lievää kovettumaa, joka sykkii.
  2. Nousevan osan laajentuessa rintalastan alueelle ilmaantuu kipua. Tässä tapauksessa potilas voi myös kokea turvotusta ylävartalossa sekä kasvoissa. Mahdollinen hengenahdistus, huimaus ja takykardia.
  3. Kun aortan kaari laajenee, potilaalle kehittyy kuiva yskä, bradykardia ja syljeneritys. Jos aortta puristuu keuhkoputkien ja keuhkojen alueella, voi kehittyä keuhkokuume.

Hoidon ominaisuudet

Pääsuonen laajenemisen hoitomenetelmien tulee perustua aneurysman erityismuotoon, sen kokoon ja sijaintiin. Jos suonen luumenin laajeneminen on pieni, potilasta voidaan yksinkertaisesti tarkkailla dynamiikassa. Tässä tapauksessa tukiasiantuntija voi määrätä seuraavat lääkkeet:

  1. Verenpainetta alentavat lääkkeet.
  2. Venotoniikka, joka voi vahvistaa verisuonten seinämiä.
  3. Veren kolesterolitasoja alentavat lääkkeet.
  4. Erilaiset vitamiinikompleksit normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja sydänlihaksessa.
  5. Antikoagulantit estämään verihyytymiä.

On tärkeää huomata, että kaikki lääkkeet tulee määrätä vain lääkärillehoitava kardiologi. Erityistä huomiota on kiinnitettävä siihen, että tämän patologian hoidossa ei ole päteviä kansanlääkkeitä.

Jos pääsuonen ontelo vatsan alueella on yli 4 cm ja rintakehän alueella sen koko on yli 6 cm, potilas tarvitsee kirurgisen toimenpiteen. Lisäksi leikkausta määrätään tapauksissa, joissa potilaan luumenin koko on kasvanut 0,5 cm kuudessa kuukaudessa.

Leikkauksen periaate perustuu verisuonen rentoutuneen osan poistamiseen tai sen pienentämiseen. Joissakin tapauksissa asetetaan erityinen proteettinen stentti. Leikkaus voidaan järjestää sekä avoimella että endoskooppisella menetelmällä.

Sydän ja aortta ihmisen sisällä
Sydän ja aortta ihmisen sisällä

Patologian ehkäisy

Jotta koskaan sairastaa tällaista epämiellyttävää sairautta, sinun on tarkkailtava vakavasti terveyttäsi. Erityisesti teini-iästä lähtien on suositeltavaa vahvistaa verisuonia, minkä vuoksi joudut luopumaan alkoholin ja tupakan käytöstä. 45 vuoden iän jälkeen ihmisten tulee seurata verenpainettaan säännöllisesti. Jos havaitset ongelmia, sinun tulee hakea apua sydänkirurgilta.

Lopuksi on syytä huomata, että ensi silmäyksellä vaaraton patologia on itse asiassa uskomattoman suuri vaara ihmishengelle. Tosiasia on, että pääsuonen laajeneminen voi aiheuttaa aortan äkillisen repeämän milloin tahansa, mikä voi aiheuttaa välittömän kuoleman. Siksi hoitoon on suhtauduttava vakavasti ja asianmukaisesti.tämä patologia. On muistettava, että mikä tahansa potilaan viivästyminen voi maksaa hänelle hänen henkensä.

Suositeltava: