Hydrocele eli kivesvapaa on melko yleinen vastasyntyneillä, noin joka kymmenes vauva. Tässä tapauksessa taudilla on erilainen vaikeusaste. Lääketieteessä dropsia on seroosin fysiologisen nesteen kerääntyminen kiveskalvojen väliin, mikä johtaa kivespussin kasvuun.
Kuvaus
Ulkopuolisesti tämä patologia muistuttaa aikuisten leikkauksen jälkeistä vesivatsaa. Usein vastasyntyneiden hydrocele voi mennä itsestään ohi ensimmäisen vuoden aikana lapsen syntymän jälkeen, mutta on myös tapauksia, joissa tämä sairaus vaatii erityishoitoa. Yleensä se ei uhkaa vauvan henkeä, mutta se on epämiellyttävää, koska tämä sairaus voi aiheuttaa komplikaatioita.
Syyt esiintymiselle
Tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat vastasyntyneen kivesveden vajaatoiminnan, tulee etsiä naisen raskauden kulun erityispiirteistä, kun alkion kivekset laskeutuvat vatsasta kivespussiin.
Kaikki syyt on ehdollisesti jaettu kahteen osaantyyppi:
- Synnynnäinen. Ne johtuvat keskenmenon uhkasta, raskaudesta, johon liittyy patologia, perinnöllinen taipumus, tupakointi tai alkoholin juominen raskauden aikana, vauvan ennenaikaisuus.
- Hankittu (yleisempi vanhemmilla lapsilla) - kivessairaus, sydämen ja verisuonten patologia, synnytyksen aiheuttamat traumat, leikkauksen jälkeiset tai infektiokomplikaatiot.
Mutta vastasyntyneiden kivesten vesipuhalluksen syyt eivät lopu tähän. Voit siis erottaa mekaaniset ulkoiset tekijät erillisenä kohteena, kuten kivespussin vauriot, vatsakalvon seinämän viat, kivesten vääntyminen (spermaattisen langan kiertyminen).
On muistettava, että pikkulapsilla mainittu patologia ei voi ilmaantua vaippojen takia, riippumatta siitä, miten niitä käytetään. Esimerkiksi monet ihmiset ajattelevat, että pojan kivekset pitäisi nostaa ennen kiinnittämistä, mutta tämä on harhakäsitys kokemattomien vanhempien keskuudessa.
Sairauden merkit
Hygieniatoimenpiteiden aikana on syytä olla hereillä, jos lapsi kivespussin aluetta koskettaessaan tuntee olonsa ahdistuneeksi tai alkaa itkeä. Hän voi myös kokea pahoinvointia ja vilunväristyksiä, lämpötila nousee. Lapsi muuttuu äkillisesti välinpitämättömäksi ulkoisia tapahtumia kohtaan ja uneliaaksi.
Mutta tärkeimmät oireet ovat toisen tai molempien kivesten suureneminen ja turvotus nivusissa. Kivesten tunnustelun aikana tuntuu pehmeä tiiviste, joka siirtyy sivulle. Se näyttää yleensä tiimalasilta, mikä osoittaafysiologisen nesteen kertyminen siemenkanavaan.
On tärkeää muistaa, että tätä sairautta on mahdotonta diagnosoida itse, vaikka vanhemmat usein laiminlyövät tämän neuvon. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, kun ilmaantuu vesivamma-oireet komplikaatioiden välttämiseksi tulevaisuudessa.
Vastasyntyneiden patologian diagnoosi
Jotta diagnosoida "kivesten tippuminen" vastasyntyneellä, se on erotettava nivustyrästä. Joten jälkimmäisessä tapauksessa, kun suolen silmukka tunkeutuu kivespussiin, tunnusomainen gurgling ääni kuuluu tunnustelun aikana. Tyrä, jolla ei ole kuristusoireita, liukastuu ja se putoaa nopeasti nivuskanavaan.
Hydrocele pystyy myös kutistumaan paineen vaikutuksesta, mutta tämä tapahtuu hitaasti, koska nestettä virtaa vatsaonteloon. Mutta kommunikoimaton hydrocele ei kutistu paineen vaikutuksesta. Spermaattisessa johtokudoksessa on suuri nesteen kertymä sen heijastuskohdassa.
Diafanoskopia
Mitä tehdä vastasyntyneiden kivesvaivoille? Ensinnäkin on tehtävä oikea diagnoosi. Tätä varten suoritetaan diafanoskopia - kiveksen läpivalaisu valonsäteen avulla. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä lämmittämättömiä lamppuja. Läpinäkyvällä nesteellä on riittävä valonläpäisevyys, ja seroosieritteen kerääntyessä kivespussi saa tyypillisen ulkonäön: se on läpikuultava, värjäytynyt kelta-punaisiin sävyihin verisuonten ja ihon vuoksi. Hernial pussi on tiheämpi, joten se ei olesiirtää nestettä ja valoa. Lisäksi läpinäkyvyys on alhainen märkivässä tulehduksessa (pyokele) tai kiveskasvaimessa (hematocele).
Diagnoosin vahvistamiseksi ja tarkemman tiedon saamiseksi vatsan emättimen tilasta, siitä, kuinka yhteys vatsaonteloon tapahtuu, kuinka paljon nestettä on kertynyt kivesten kalvoihin, potilaalle tulee tehdä ultraäänitutkimus.
Kuinka hoitaa vesivatsaa?
Hoitele vastasyntyneen kivesvapautta riippuen taudin kulun luonteesta, etenemisestä tai sen puuttumisesta. Menetelmät voivat olla konservatiivisia, jos patologia on laskussa tai yhdessä vaiheessa. Jos sairaus aiheuttaa vastasyntyneessä tiettyjä epämiellyttäviä tuntemuksia ja lääkäri pelkää, tarvitaan kirurgin väliintuloa.
Leikkaus
Vastasyntyneiden patologian hoitoa tehdään eri tavoin. Jos sairaus pahenee ajan myötä, tarvitaan leikkausta. Sen toteuttamista on useita:
- Ensimmäinen muunnelma tällaisesta manipulaatiosta on Ross-operaatio, jota käytetään dropsyn kommunikointiin.
- Bergmanin leikkaus tehdään yleisanestesiassa, sille on ominaista kiveksen sisällä olevan kalvon leikkaus. Viemäröinti asetetaan ja painesidokset asetetaan. Tämä toimenpide on melko vakava ja sitä käytetään, kun tilanne on todella vaarallinen.
- Lordin leikkauksen aikana haavaan poistetaan kives, ja se on jo sielläkirurgin manipulaatioita. Suoritettu paikallispuudutuksessa.
Sopivin kirurgisen toimenpiteen menetelmä tässä tapauksessa riippuu taudin ominaisuuksista ja testien tuloksista. On sanottava, että tällainen kirurginen toimenpide on melko vaikea vastasyntyneille, ja siksi sinun on oltava valmis siihen, että leikkauksen jälkeisenä aikana voi esiintyä erilaisia seurauksia, kuten hoito-ohjelman ja tavanomaisen ruokinnan rikkominen, kuten sekä painonpudotusta ja muita epämiellyttäviä ominaisuuksia.
konservatiivisia tapoja
Komarovsky, tunnettu lastenlastenlääkäri, neuvoo konservatiivisen hoidon käyttöä vastasyntyneiden kivesten vesipulaan. Tällä hetkellä tämä on täysin mahdollista, mutta tätä varten sinun on tiedettävä tarkalleen, mitä menetelmiä voidaan käyttää kussakin vaiheessa.
Tässä ominaisuudessa voidaan käyttää hierontaa, voiteiden ("Levomekol" tai Vishnevsky-voide) ja muiden lääkkeiden käyttöä. Kaikki tämä tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Konservatiiviseen hoitoon kuuluu kuitenkin myös hoito-ohjelman noudattaminen, oikea ravitsemus, riittävä altistuminen raittiiseen ilmaan. Vauvalle voidaan määrätä erilaisia voimistelutoimintoja, jotka tulisi suorittaa. Kun urologin systemaattisen tutkimuksen aikana havaitaan positiivinen dynamiikka, on täysin mahdollista, että ongelma poistuu kahden vuoden iässä.
Mitä muuta hoitoa käytetään vastasyntyneen hydroceleen?
Hoito kansanlääkkeillä
Kattavalla lähestymistavallaongelman ratkaisemiseksi on välttämätöntä käyttää perinteisen lääketieteen ehdottamia menetelmiä. Listaamme suosituimmat menetelmät, jotka soveltuvat käytettäväksi vastasyntyneiden suhteen:
- Ensimmäinen ja laajalle levinnyt terapeuttinen tapa päästä eroon vastasyntyneiden vesitaudista on lasten virtsaelinten pesu furatsiliiniliuoksella. Tätä tarkoitusta varten lääke on laimennettava vedellä suhteessa 1: 3 ja huuhdeltava sitten sukuelimet vanutyynyllä.
- Toinen resepti, jolla on myös suuri vaikutus, on vauvan kylpeminen kylvyssä, johon on lisätty kamomilla- tai narukeittoa. Tämä toimenpide ei ainoastaan hyödytä ihoa rauhoittamalla sitä, vaan antaa myös hyvän unen ja mahdollistaa virtsaelinten desinfioinnin, mikä estää infektioiden esiintymisen.
- Yhdessä maidon kanssa voit antaa yhden pisaran tammenkuoren keittämistä, mikä edistää lisäparannuksia. Myös kylvyt, joihin on lisätty kehäkukka, ovat suureksi hyödyksi lapselle. Tämä kasvi erottuu sen lääkeominaisuuksista ja on varsin hyödyllinen. Vauvan sukuelimet on pyyhittävä huolellisesti ennen nukkumaanmenoa Miramistin-liuoksella, minkä jälkeen ne on tuuletettava. Lapsi tulee jättää ilman vaippoja mahdollisimman usein, vaihda märät vaipat.
Tällainen yksinkertainen vastasyntyneen kivesvamman hoito kansanlääkkeillä mahdollistaa, ellei täydellisen toipumisen, niin ainakin hidastaa sairautta ja luo olosuhteet sille.jossa se ei edisty. On olemassa monia kansantapoja ja -menetelmiä, mutta ennen kuin käytät niitä vauvan suhteen, sinun on aina neuvoteltava lääkärisi kanssa.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos vanhemmat tunnistavat ja hoitavat ajoissa vastasyntyneiden kivesvamman, sen seuraukset eivät ole vakavia. Mutta jos lääkärin käyntiä lykätään, virtsaelinten eriasteisia tulehduksellisia prosesseja voi kehittyä. Lisäksi kivespussi voi kasvaa huomattavasti, kun taas kives itse pienenee useita kertoja.
Lasten vesitaudista poistamiseen tähtäävän leikkauksen seuraukset voivat myös aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Tämä on tarkoitettu pääasiassa vauvoille, joilla on heikko immuunijärjestelmä tai jokin sairaus.
Seuraavia komplikaatioita saattaa ilmetä:
- kipu leikkauksen jälkeen;
- hedelmättömyysmahdollisuus;
- lievä tai voimakas kivesatrofia;
- lisääntymisjärjestelmän viat;
- dropsy palaa.
Nykyaikainen lääketiede voi kirjaimellisesti tehdä ihmeitä joka tapauksessa. Jos leikkaus suoritettiin oikein, tämä ei vaikuta millään tavalla miehen tulevaan kykyyn synnyttää lapsia. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat melko harvinaisia. On muistettava, että vesivapaan oikea-aikaisella hoidolla vauva on terve, eikä vanhemmilla ole syytä huoleen.
Arvostelut aiheestahydrocele vastasyntyneillä
Tästä patologiasta on annettu lukuisia arvosteluja. Useimmat äidit vahvistavat, että kaikki palautuu normaaliksi itsestään 12 kuukauden kuluttua. Mutta kaikkien on parempi selventää, milloin vastasyntyneiden kivesten vesipula siirtyy lääkäriltään. Asiantuntijoiden mukaan yksittäinen vesivatsa johtuu syntymätraumasta, hormonaalisen tilan erityispiirteistä ja imusolmukkeiden ulosvirtauksesta kivespussista 1-vuotiailla lapsilla. Usein vesivamma lisääntyy, ja se jännittyy. Tässä tapauksessa asiantuntijat suosittelevat pistosta nesteen poistamiseksi kiveskalvoista.