Valitettavasti kuulon heikkenemiseen liittyy usein puhelaitteen ongelmia. Ongelmat kommunikointikyvyssä puolestaan johtavat vaikeuksiin kommunikoida muiden ihmisten kanssa. Ja ne ovat yksi merkittävistä kuulonaleneman negatiivisista ilmenemismuodoista. Tästä taudista kärsii huomattava määrä ihmisiä, ei vain aikuisia, vaan myös lapsia. Ongelma ilmenee useista syistä - tärykalvon rakenteen muutoksista sisäkorvan patologioihin.
Yksi kuulonaleneman tyyppi on kahdenvälinen sensorineuraalinen kuulonalenema. Artikkelissa käsitellään tämän tilan syitä, sen tunnusomaisia oireita, taudin diagnoosia ja mahdollisia hoitovaihtoehtoja.
Sairaustyypit
Mikä on ICD-10-koodi sensorineuraaliselle kuulonalenemalle? H90.6. Tällä nimityksellä tarkoitetaan "sekapuolista sensorineuraalista ja johtavaa kuulonmenetystä". Siksi taudilla on kaksi lajiketta.
Johtavan kuulonaleneman tapauksessa suurin ongelma on äänen huono johtuminen keski- ja ulkokorvassa. Tämäntyyppinen sairaus ei vaikuta potilaan puheentunnistukseen. On kuitenkin vain yksi tapa hoitaa tätä kuulonalenemaa - vain kirurginen toimenpide. Kuuloa parannetaan tässä kahdella tavalla: tekemällä myringoplastia tai korjaamalla kuuloluun asentoa.
Sensorineuraalisen kuulonalenteen (ICD-10 koodi - H90.6) os alta tämän taudin syy on erilainen. Sisäkorvan tai tärykalvon hermosolujen vaurioituessa kuulohermon vaurio. Yksi- ja molemminpuolisen sensorineuraalisen kuulonmenetyksen syyt ovat moninaiset.
Sairaus voi olla antibioottien käytön sivuvaikutus. Usein se on seurausta tartuntataudeista. Jos potilas on ollut pitkään alttiina teollisuuden melulle, se voi myös aiheuttaa sensorineuraalisen kuulonmenetyksen (kahden- tai toispuoleinen).
Älä unohda sellaista syytä kuin perinnöllinen taipumus kuulon heikkenemiseen. Se on vaarallista, koska tauti ei häiritse ihmistä pitkään aikaan, ei ilmene millään tavalla, ja sitten kuulon heikkeneminen alkaa jyrkästi. Usein geneettinen taipumus ei esiinny potilaan suorissa jälkeläisissä, vaan sukupolven kuluttua.
Neurosensorisesta lajikkeesta
Lääketieteellisten tilastojen mukaan kuuloongelmat eivät ole harvinaisia. Vaihtelevassa määrin 2 % maailman väestöstä kärsii niistä. Ja yleisin diagnoosi on sensorineuraalinen kuulonalenema.
Sairaus todetaan useimmiten vanhuksilla. Mutta sellaisiadiagnoosi ei ole harvinaista nuorten keskuudessa (mukaan lukien perinnöllinen alttius taudille). Muut tämän taudin nimet ovat perceptuaalinen tai sensorineuraalinen kuulonmenetys.
Sairauden kehittymisen aikana kuuloanalysaattorin äänen havaitsevan osaston tietty alue vaikuttaa. Ne voivat olla seuraavat:
- Sisäkorvan aistirakenteet ja yksittäiset solut.
- Välikorva.
- Ihmisen aivokuoren ohimolohkon kortikaalinen alue.
Kuulovaurion sensorineuraalinen muoto kehittyy myös silloin, kun sisäkorvan, kuulohermon tai hermoston keskustan hermosolut vaurioituvat. Sairaus on vaarallinen, koska sen epätäydellinen, virheellinen hoito (tai täydellinen hoidon puuttuminen) voi johtaa täydelliseen kuurouteen. Lisäksi tällainen patologinen kuulotila saavutetaan lyhyessä ajassa. Mikä on vaarallista, kuuroudella on tässä tapauksessa peruuttamaton luonne.
Sairausasteet
Mitä yhden asteen sensorineuraalisen kahdenvälisen kuulonaleneman diagnoosi tarkoittaa? Sairaus, vastaavasti, vaihtelee lisäksi asteittain:
- Ensin (tai lievä kuulonalenema). Tässä tilassa potilas voi erottaa kuiskauksen 1-3 metrin etäisyydeltä ja ihmisten keskustelun noin 4 metrin etäisyydeltä.
- Toinen (tai vakava kuulonmenetys). Tässä patologisessa tilassa ihminen kuulee keskustelun ja kuiskauksen vain kauempaa.
- Kolmas. Potilas ei kuule kuiskausta ollenkaan. Kova puhe voidaan tunnistaa vain 1:n etäisyydeltämetriä.
- Neljäs. Tämä kuulonmenetysaste on verrattavissa absoluuttiseen kuurouteen. Potilas kuulee tuskin mitään.
Patologian syyt
Huomaa, että sensorineuraalinen kuulonalenema voi olla sekä hankittu että synnynnäinen. Jos sinulla on perinnöllinen taipumus tähän sairauteen, lisääntynyt melu voi aiheuttaa sen etenemisen. Esimerkiksi teollisuustiloissa, joissa työskentelet. Tämä tekijä voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja jopa menetykseen jopa työiässä.
Sairaus esiintyy usein hankinnaisessa muodossa. Tässä tapauksessa seuraava voi aiheuttaa sen kehittymisen:
- Eri yleiset tartuntataudit. Niitä ovat flunssa, tulirokko, kuppa jne.
- Kuuloelinten bakteerivauriot, jotka johtuvat korvatulehduksesta, labyrinttitulehduksesta, aivokalvontulehduksesta.
- Korvan ulkoisten ja sisäisten rakenteiden vammat.
- Erilaiset toksiset vauriot keholle.
- Verisuonisairaudet.
Kaikkien näiden tekijöiden provosoiva merkitys on, että niiden vaikutus johtaa kuuloelimen verenkierron heikkenemiseen, kuuloanalysaattoria syöttävien suonien vaurioitumiseen. Ja tämä johtaa jo kuulon heikkenemiseen.
Sairauden oireet. Kuinka tunnistaa?
Kuvitellaan kahdenvälisen sensorineuraalisen kuulonaleneman pääoireita. Varoitusmerkit ovat seuraavat:
- Kuulovaurio. Huomaat, että et enää kuule ääntä kuulokkeista, kun televisio on päällätavallinen äänenvoimakkuus. Ei ensimmäinen kerta, kun ymmärrät, mitä keskustelukumppanit sanovat sinulle. Tai puhuvien ihmisten äänet sulautuvat yksitoikkoiseksi meluksi, etkä voi erottaa yksittäisiä sanoja.
- Täysi korvat ilman syytä.
- Toistuva huimaus.
- Tinnitus.
- Liikkeiden koordinaatiohäiriöt ja muut vestibulaarilaitteen ongelmat.
- Kohtumaton pahoinvointi.
Tautimuodot
Ensinnäkin sensorineuraalisen kuulonaleneman akuutit ja krooniset muodot erotetaan toisistaan. Ensimmäinen määritetään, jos taudin oireet ilmenevät kuukauden sisällä. Patologian krooninen muoto - jos potilas havaitsee sairauden kehittyneen yli 30 päivää.
On tärkeää huomata, että riittämättömällä hoidolla tai sen puuttuessa sensorineuraalisen kuurouden akuutti muoto muuttuu nopeasti krooniseksi. Joissakin tapauksissa voit jopa puhua äkillisestä kuuroudesta. Kun taudin oireet ilmenevät täydessä intensiivisyydessä useita tunteja.
Lääketieteessä on myös suosittua jakaa sensorineuraalinen kuurous yksipuoliseen ja kahdenväliseen. Ensimmäinen havaitaan, kun yksi korva on vaurioitunut, toinen, kun se vaikuttaa molempiin korviin.
Vammaismääräys
Mitä tulee vammaisuuteen, se määrätään aina diagnosoitaessa potilasta, jolla on molemminpuolinen sensorineuraalinen kuulonalenema. Lisäksi potilas saa "vammaisen" tilan, kun hänellä on neljännen asteen kuulonalenema. Mitä tulee lapsipotilaisiin, heille määrätään vamma,jos sairauden kolmas tai neljäs aste diagnosoidaan.
Patologian diagnoosi
Tämän taudin diagnoosin tekee pätevä otolaryngologi. Potilaan neurosensorisen kahdenvälisen kuulonaleneman toteamiseksi asiantuntija suorittaa sarjan tutkimuksia.
Tärkein näistä on kuulokesti. Potilaalle tarjotaan mahdollisuus kuunnella eri etäisyyksiltä tulevien ihmisten kuiskauksia ja normaalia keskustelua. Kuulonaleneman aste määritetään sen perusteella, milloin hän pystyi tunnistamaan yksittäisiä sanoja. Kuten muistat, niitä on neljä.
Päähoitoalueet
Kuten kaikki muutkin sairaudet, sensorineuraalinen kuulonmenetys on helpompi hoitaa, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Siksi, kun diagnosoi itse oireensa, on erittäin tärkeää, että käyntiä ei lykätä.
Hoito on systeemistä. Se on tehokkain 1. ja 2. asteen kuulonaleneman hoidossa. Jos potilas noudattaa tarkasti lääkärinsä ohjeita ja ottaa tarvittavat lääkkeet, on kuulon toipumisen todennäköisyys melko suuri.
Sensorineuraalisen kuulonaleneman tapauksessa määrätään lääkehoitoa. Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka voivat parantaa veren mikroverenkiertoa sekä sisäkorvan että aivojen alueella. Lääkkeet vaikuttavat suotuisasti veren reologiseen koostumukseen ja parantavat myös aineenvaihduntaa kuuloelimen kudoksissa.
Joissakin tapauksissa (riippuen kuulonaleneman syystä) määrätään diureetteja jahormonaaliset aineet. Seuraavia käytetään tukena, lisähoitona:
- Vitamiinikompleksit, välttämättömät makro- ja mikroelementit.
- Elektroforeesi.
- Magnetoterapia.
- Akupunktio.
- Akupunktio.
Jos sairaus on laiminlyötyssä, vaikeassa muodossa, kaikki yllä mainitut menetelmät eivät riitä. Potilas vaatii jatkuvaa kuulokojeen, implantin käyttöä. Etkö tiedä kumman valita? Nykyään Siemensin kuulokojeet ovat laadun ja suosion ykkösiä. Kuulovauriosta kärsivät panevat merkille niiden laadun, luotettavuuden ja helppokäyttöisyyden. Mutta saksalaisen valmistajan laitteet Venäjällä ovat suhteellisen kalliita.
Varhaisen havaitsemisen terapia
Onko mahdollista hoitaa menestyksekkäästi molemminpuolista sensorineuraalista kuulonalenemaa? Asiantuntijat vertaavat sitä hammashoitoon. Joten vaikka kuulosi olisi osittain menetetty, sen palauttaminen on paljon vaikeampaa kuin proteesien valmistaminen ja asentaminen. Jos puhumme sairaudesta kahdessa korvassa, mahdollisuudet täydelliseen parantumiseen ovat vielä pienemmät.
Kahdenvälisellä sensorineuraalisella kuulonalenemalla, toisin kuin taudin johtavassa muodossa, on mahdollista soveltaa menestyksekkäästi konservatiivista hoitoa. Erityisesti tämä on lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö, sähköstimulaation käyttö, fysioterapiamenetelmien käyttö. Usein käytetty ja suosittu nykyään manuaalinen terapia. Mutta on ymmärrettävä, että kaikki edellä mainitut hoitomenetelmättehokas vain taudin havaitsemisen alkuvaiheessa.
Hoito taudin myöhäiseen havaitsemiseen
Jos kaksi korvaa vaurioituu tai havaitaan vakava kuulon heikkeneminen kuulodiagnoosin aikana, hoito koostuu kuulolaitteista. Mikä laite valita? Erityisesti Siemensin kuulokojeet ovat nykyään laaj alti käytössä. Yllä mainitut hoidot vaikeaan kuulonalenemaan eivät ole enää tehokkaita.
Siksi on tärkeää tuntea sensorineuraalisen kuulonaleneman oireet, jotta sairaus voidaan tunnistaa ajoissa. Muista, että tärkeimmät niistä ovat jatkuva tinnitus, syytön huimaus, vestibulaarilaitteen ongelmat.
Jotta välttyisit kalliiden kuulolaitteiden ostamiselta, sinun tulee käydä otolaryngologilla ensimmäisten "hälytyskellojen" yhteydessä ennen rekisteröintiä vammaisuuteen sensorineuraalisen kahdenvälisen kuulonaleneman vuoksi. On tärkeää! Todellakin, osittaisella kuulonalenemalla se on mahdollista palauttaa ja parantaa kuulonalenemaa.
Kuulovamman ehkäisy
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden määrittävä osa minkä tahansa sairauden suhteen on tarkkaavainen suhtautuminen omaan terveyteen. Huonoista tavoista kieltäytyminen, aktiivinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio, suoja jatkuv alta stressiltä, fyysisen toiminnan hallinta.
Mitä tulee kuulonaleneman ehkäisyyn, tässä voidaan korostaa tavallisten tartuntatautien, kuulokojeeseen vaikuttavien patologioiden oikea-aikaista hoitoa. On tärkeää seurata meluatilanne elämässäsi. Jos työskentelet meluisassa ympäristössä, älä unohda käyttää korvatulppia. Yritä kotona kuunnella musiikkia, katsoa televisiota, käyttää kuulokkeita kohtuullisella äänenvoimakkuudella.
Sensorinen kuulonalenema, erityisesti molemminpuolinen, on täynnä absoluuttista kuuroutta, jos hoitoa ei ole riittävästi tai sitä ei ole hoidettu. Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä pätevään otolaryngologiin mahdollisimman pian patologian ensimmäisten oireiden ilmaantuessa.