Hermot ovat hermoston selkäranka. Suurin osa niistä on kraniaalisia, eli ne tulevat aivoista. yksi näistä hermoista on kolmoishermo. Mikä on kolmoishermon anatomia?
Mikä tämä on?
Kolmoishermo rakenteeltaan on sekatyyppistä hermoa. Viittaa 5. kallohermopariin.
Se sisältää herkkiä (afferentteja, keskipakoisia) ja motorisia (keskipakoisia) kuituja, joiden ansiosta impulssit välittyvät tätä hermoa pitkin sekä pinnallisista (kipu ja lämpötila) että syistä (proprioseptiiviset) reseptoreista. Motorinen hermotus suoritetaan motorisella tumalla, joka hermottaa pääasiassa purevia lihaksia. Mikä on kolmoishermon anatomia ja sen haarojen sijainti?
Hermo poistuu aivoista ponsissa. Aivoista poistuessaan suurin osa siitä kulkee ajallisen luun pyramidin läpi. Huipussaan hermo jakautuu kolmeen haaraan: oftalminen (r.ophthalmicus), yläleuan (r.maxillaris) ja alaleuan (r.mandibularis).
Tämä hermo kiinnostaa neurologeja, koskahermottaa koko kasvojen alueen. Melko usein sen vaurioita havaitaan hypotermian, kasvojen alueen vammojen ja joidenkin tuki- ja liikuntaelinten sairauksien aikana.
Mikä on kolmoishermon anatomia ja sen haarat?
Silmähermo
Kolmiohermon ensimmäinen haara on oftalminen hermo eli nervus ophthalmicus.
Tämä on kolmoishermon ohuin haara. Se suorittaa pääasiassa vastaanottotoimintoa. Hermottaa otsan ihoa, joitakin osia temporaalisesta ja parietaalista aluetta, ylempää silmäluomea, nenän takaosaa, joitakin kasvojen poskionteloita ja osittain nenäontelon limakalvoa.
Hermon koostumus sisältää noin kolmekymmentä suhteellisen pientä hermosäikimppua. Hermo tulee silmän poskiontelon ulkoseinän kiertoradalle, jossa se irtoaa haaroja trochlear- ja abducens-hermoille. Ylemmän kiertoradan loven alueella hermo jakautuu kolmeen pienempään ja ohuempaan nippuun - kyynelhermo-, etu- ja sädehermot.
Heidän läheinen sijainti silmämunassa johtaa usein heidän tappioonsa kiertoradan tai supraorbitaalisen alueen vammojen seurauksena.
Sädehermo puolestaan muodostaa sädehermon, joka sijaitsee näköhermon sisemmän ja keskimmäisen kolmanneksen rajalla. Se koostuu parasympaattisista hermopäätteistä, jotka osallistuvat silmän rauhasten ja periorbitaalisen alueen hermotukseen.
Leukahermo
Toinen kolmoishermon haara on yläleua eli nervus maxillaris.
Hän tulee ulos onkalostakallo soikean ikkunan läpi. Siitä hän tulee pterygo-palatine fossa. Sen läpi kulkeva hermo jatkuu infraorbitaaliin ja kulkee alemman kiertoradan aukon läpi. Sen läpi kulkemisen jälkeen hermo kulkee samannimisessä kanavassa kiertoradan alaseinässä. Se tulee kasvoihin alemman kiertoradan aukon kautta, jossa se hajoaa pienempiin oksiin. Ne muodostavat yhteyksiä kasvohermon haaroihin ja hermottavat alaluomeen, ylähuulen ja kasvojen sivupinnan ihoa. Lisäksi yläleuan haaroihin kuuluvat zygomaattinen hermo, ylemmät alveolaariset oksat, jotka muodostavat plexuksen hampaiden lähellä, ja ganglionhaarat, jotka yhdistävät yläleuan hermon pterygopalatiiniseen ganglioniin.
Tämän hermon tuhoutuminen havaitaan massiivisissa kasvovammoissa, hermotulehduksissa, hampaiden ja poskionteloiden leikkauksissa.
Mandibulaarinen hermo
Kolmas ja monimutkaisin kolmoishermon haara on alaleuka eli nervus mandibularis. Koostumuksessaan siinä on sensoristen haarojen lisäksi lähes koko kolmoishermon motorisesta juurista, nucleus motorius, alaleuan lihaksiin tuleva osa. Tämän järjestelyn seurauksena se hermottaa nämä lihakset sekä niitä peittävän ihon. Hermo poistuu kallosta foramen ovalen (ovaalin ikkunan tai reiän) kautta, minkä jälkeen se jakautuu kahteen haararyhmään:
- lihaksiset oksat menevät purulihaksiin - pterygoid lihas, temporalis; myös musculus digastricuksen hermottama.
- Arat oksat menevät limakalvolleposken kuoreen sekä suuontelon pohjaan. Osittain nämä oksat hermottavat myös kieltä. Alaleukahermon suurin ja pisin haara, alveolaarinen (muissa lähteissä alveolaarinen) hermo, kulkee henkisen aukon läpi samannimisen v altimon kanssa ja menee alaleuan kanavaan, jossa muodostuu alveolaarinen plexus.
Voidaan katsoa, että tämä haara jatkaa kolmoishermoa. Anatomia, tämän hermon kaavio (rakenne) ja sen ominaisuudet (sekoitettu hermokuitu) antavat meille mahdollisuuden pitää tätä haaraa terminaalina. Huolimatta siitä, että se muodostaa alemman alveolaarisen punoksen, alaleuan sisäänkäyntiä voidaan pitää sen päättymispaikkana.
Hermosäikeiden kulku
Mikä on kolmoishermon anatomia (sen haarojen rakenne ja kulku)?
Kolmoishermon rakenne on samanlainen kuin minkä tahansa selkäydinhermon. Kolmoishermossa on erityinen suuri solmu - kolmoishermo. Tämä muodostus sijaitsee keskellä kallon kuoppaa. Kaikilta puolilta sitä ympäröivät dura mater -levyt. Solmussa on dendriittejä, jotka muodostavat kolmoishermon kolme päähaaraa. Herkkä hermojuuri tunkeutuu pikkuaivojen keskijalkojen läpi, missä se sulkeutuu kolmeen aivojen ytimeen - ylempään ja keskimmäiseen, joista jokainen sisältää erityisiä sensorisia hermosoluja. Hermon motorinen osa alkaa motorisesta ytimestä - nucleus motorius.
Tämän järjestelyn ansiosta hermo voi altistua molemmilleaivoissa ja ympäröivissä kudoksissa, minkä vuoksi se on erityisen kiinnostava neurologeille.
Mitkä ovat hermolle ominaisten leesioiden päätyypit?
kolmoishermon häiriöt
Mitkä prosessit vaikuttavat tämän muodostelman toimintakykyyn ja miten se voi vaikuttaa kolmoishermoon?
Sen etenemisen anatomia altistaa kanapatian kehittymiselle - kanavan tai reiän läpi kulkevien hermon haarojen, ympäröivien muodostumien vaurioitumiseen. Tässä tapauksessa hermon topografian ja joidenkin ajankohtaisten ominaisuuksien tuntemus mahdollistaa sen vaurion tason määrittämisen ja asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamisen.
Toinen yhtä tärkeä tekijä on ympäröivien kudosten vaikutus. Useimmiten aivokasvaimet vaikuttavat hermoihin. Kasvaessaan ne vaikuttavat sen puristumiseen ja sopivan kliinisen kuvan syntymiseen.
Trigeminaalisen hermon anatomian (sen oksien ja kasvoihin kohdistuvien paikkojen tunteminen) avulla voit määrittää hermohaarojen ulostulokohdat ja stimuloida niitä käyttämällä elektrofysiologisia vaikutusmenetelmiä tai, ottaen huomioon hermon sijainnin. oksat, suorittaakseen patologisten oireiden ilmaantumiseen johtaneen perussairauden asianmukaisen hoidon.
Kolmolihaksen tutkimus
Trigeminaalihermon toimintaa tutkitaan määritettäessä sen hermottamien ihoalueiden herkkyyttä sekä potilaan kykyä rasittaa ja rentouttaa purevia lihaksia. Hermon tutkimus suoritetaan tunnustelemalla sen poistumispisteitä kasvoille. Kuinka määrittääkuinka herkkä kolmoishermo on? Sen anatomian avulla voit määrittää ihon alla olevien herkkien hermosolujen toiminnan.
Herkkyys määritetään vanulla tai kylmään tai kuumaan liuokseen kastetulla vanupuikolla. Kivun herkkyys testataan koskettamalla neulaa.
Motorisen toiminnan tarkistamiseksi potilasta pyydetään suorittamaan useita pureskeluliikkeitä.
Patologian yhteydessä herkkyys muuttuu yhdellä tai useammalla hermotusvyöhykkeellä tai potilaan kyvyttömyys suorittaa oikeita pureskeliikkeitä. Leuan poikkeama sairastuneelle puolelle tai liiallinen lihasspasmi. Pureskelulihasten jännitys määritetään puristamalla niitä pureskelun aikana.
Miksi sinun on tiedettävä topografia
Kolmoishermon topografinen anatomia on tarpeen leesion paikan määrittämiseksi tarkasti. Kun tiedät, mistä mikä haara kulkee, mitkä kliiniset oireet ovat ominaisia sen tappiolle ja kuinka ne voivat olla monimutkaisia, voit päättää määrästä ja hoitosuunnitelmasta.
Tämän hermon oksien sijainnin ja kulun tunteminen on neurologien ja neurokirurgien harteilla. Nämä asiantuntijat kohtaavat suurimmaksi osaksi sairauksia, joissa kolmoishermo vaikuttaa. Anatomia (valokuva saatu magneettikuvauksella) mahdollistaa hoitotaktiikkojen määrittämisen ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamisen.
Kun ensimmäiset merkit tappion yhden taitoisessa hermon haarassa, sinun tulee välittömästi hakea apua sopivan erikoistumisen lääkäriltä diagnoosin määrittämiseksi ja hoitoalgoritmin laatimiseksi.
