Hammaskiilteen hypoplasia: diagnoosi ja hoito

Sisällysluettelo:

Hammaskiilteen hypoplasia: diagnoosi ja hoito
Hammaskiilteen hypoplasia: diagnoosi ja hoito

Video: Hammaskiilteen hypoplasia: diagnoosi ja hoito

Video: Hammaskiilteen hypoplasia: diagnoosi ja hoito
Video: Polven nivelrikko - Syyt, oireet ja hoito 2024, Heinäkuu
Anonim

Yleisin hampaiden ongelma on karies. Siksi useimmat ihmiset olettavat, että karies on ainoa syy hampaiden reikiintymiseen. Mutta itse asiassa on myös sairauksia, jotka eivät ole luonteeltaan kariesia ja joissa hampaiden vaurioituminen ja tuhoutuminen ei tapahdu ympäristötekijöiden vaikutuksesta, vaan niiden rakenteen erityispiirteiden vuoksi.

Näihin ongelmiin kuuluu hammaskiilteen hypoplasia. Tämä sairaus sisältää vakavan vaaran, eikä tämän taudin aiheuttamia hammasvaurioita voida hoitaa tai korjata kokonaan. Ongelman varhainen tunnistaminen voi kuitenkin muuttaa tilannetta merkittävästi. Näin ollen on erittäin tärkeää havaita sairaus sen varhaisessa vaiheessa sekä selvittää syyt, joiden vuoksi se syntyi. Tässä hammaslääkäreitä auttavat oireet sekä erilaiset diagnoosit.

hammaskiilteen hypoplasia
hammaskiilteen hypoplasia

hypoplasian käsite

Terveen ihmisen hampaan peittävä emalikerros on rakenteeltaan melko vahva, koska sen päätarkoitus on suojata hampaan sisäisiä rakenteita ulkoisen ympäristön negatiivisilta vaikutuksilta. Kuitenkin tilanteet, joissa ongelma ilmenee kehon sisäisistä ongelmista, ovat mahdollisia. Esimerkiksi hammaskiilteen hypoplasia on sairaus, joka voi poikkeuksetta vaikuttaa kaikkiin hampaan kudoksiin.

Taudin yleisin muunnelma on hammaskiilteen hypoplasia. Kun tämä sairaus ilmenee, hampaan vaurio ei ole kariesta. Hypoplasian syinä pidetään poikkeamia, jotka syntyivät emalin muodostumis- ja muodostumisprosessissa. Tällaisen patologian seurauksena emalikerros ohenee ja patologia voi olla eri vakavuusasteella.

Hypoplastisten sairauksien tyypit

Hammaslääkärit huomauttavat, että lievässä hypoplasiassa kiillevaurio voi olla minimaalinen, mutta sairaus on myös vakava. Tässä tapauksessa hampaassa ei ole lainkaan suojaavaa kerrosta. Tätä muotoa kutsutaan aplasiaksi.

Tämän taudin kehittyminen voi alkaa missä iässä tahansa. Vaikka hampaiden hypoplasia on yleisin lapsilla, joilla on vielä maitohampaat, ei ole takeita siitä, että samoja oireita ei esiinny aikuisella.

maitohampaiden emalihypoplasia
maitohampaiden emalihypoplasia

Jos pidät kiinni perusluokituksesta, sairaus voidaan jakaa ehdollisesti kahteen tyyppiin - systeemiseen hypoplasiaan ja paikalliseen hypoplasiaan. Kuntaudin systeeminen muoto näyttää suurimm alta uhk alta, koska tässä tapauksessa koko hampaan kiillekerros vaikuttaa. Vakavassa tilassa oleva hypoplasian systeeminen muoto ei tarkoita niinkään emalikerroksen ohenemista, vaan sen vakavaa alikehitystä, joka ilmenee a altojen, uurteiden ja pisteiden muodostumisena. Paikallinen hypoplasia vaikuttaa usein poskihampaisiin, jotka ovat vaurioituneet muodostumisvaiheen aikana.

Hammaskiilteen hypoplasia on melko vakava ongelma, koska se johtaa hampaan ja sen suojakerroksen yleiseen heikkouteen, mikä puolestaan on suotuisa ympäristö muiden patologioiden ja sairauksien esiintymiselle.

Tapahtumien syyt

Tällä hetkellä lääkärit noudattavat kahta pääteoriaa hypoplasian esiintymisen luonteesta. Ensimmäinen ryhmä asiantuntijoita uskoo, että kiillettä tuhoavan prosessin alku voi johtua mineralisaatiohäiriöistä. Toinen asiantuntijaryhmä on sitä mieltä, että tällaista syytä ei ole eristetty, ja epiteelisolujen hidas toiminta hampaan itussa vaikuttaa myös hypoplasian kehittymiseen. On kuitenkin syytä huomata, että fysiologisten syiden ohella muillakin tekijöillä on suuri merkitys, jotka luovat suotuisan ympäristön ja olosuhteet pysyvien hampaiden kiillehypoplasian kehittymiselle.

Mauton hampaiden häiriöt

Koska maitohampaiden muodostuminen tapahtuu lapsen kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa, niiden yleinen tilariippuu pitkälti siitä, miten raskaus eteni, sekä lapsen äidin terveydestä.

hammaskiilteen hypoplasia hoitoon lapsilla
hammaskiilteen hypoplasia hoitoon lapsilla

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa maitohampaiden kiillehypoplasian kehittymiseen lapsella sen kehittyessä kohdussa ja synnytyksen aikana:

  • äidin ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • tartuntataudit, jotka äiti on kantanut raskauden aikana;
  • poikkeamat sikiön asennossa;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäiset sairaudet;
  • tekijöiden, kuten kemikaalien tai vaarallisten lämpötilojen vaikutus;
  • vauvan keinotekoinen ruokinta;
  • keskosikäisyys. Asiantuntijat ovat sitä mieltä, että jälkimmäinen syy on tullut merkitykselliseksi ei niin kauan sitten ja on johtanut hypoplasiasta kärsivien lasten määrän kasvuun. Tilanne on sellainen, että nykytekniikat mahdollistavat liiankin keskosten imettämisen, mutta tällaisilla lapsilla kudosten ja elinten kehitysprosessit eivät ole vielä kunnolla edenneet. Tältä osin keskoset kärsivät myöhemmin maitohampaiden kiilteen hypoplasiasta, koska sen muodostumisprosessia oli rikottu tai se keskeytettiin kokonaan;
  • oligohydramnion;
  • toksikoosi vaikeassa muodossa;
  • traumaattiset vammat. Näitä ovat myös synnytyksen aikana saadut vammat;
  • huonot tavat raskauden aikana.

Kaikki nämä tekijät aiheuttavat maitohampaiden kiilteen hypoplasiaa varhaisessa iässävauva.

pysyvien hampaiden emalihypoplasia
pysyvien hampaiden emalihypoplasia

Molaarinen patologia

Tällainen patologia voi alkaa kehittyä varhaisessa iässä, lapsen ensimmäisinä elinvuosina. Poskihampaiden alkioiden muodostuminen ja kehitys alkaa noin kuuden kuukauden iässä. Siksi on melko loogista olettaa, että terveydentilan rikkominen tässä iässä voi aiheuttaa hampaiden kiilteen kehityksen heikkenemistä. Tältä osin poskihampaiden hypoplasia voidaan usein havaita ihmisillä, jotka kärsivät lapsuudessa sairauksista, kuten:

  • tartuntatautien vakavat muodot;
  • rahitauti;
  • munuaissairaus ja hormonaaliset häiriöt;
  • syfilis;
  • vakavat ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • raudanpuutteesta johtuva anemia;
  • aivojen toimintahäiriö.

Hammaskiilteen hypoplasiaa kehittyy ja ilmaantuu poskihaaroihin riippuen iästä, jossa lapsi kärsi tietystä sairaudesta. Esimerkiksi, jos sairaus siirtyi elämän alkuhuokosissa, hammaskiilteen vaurioita voidaan havaita keskellä olevien etuhampaiden ja ensimmäisten suurten pysyvien hampaiden reunoilla. Yhdeksännen elinkuukauden sairaus voi aiheuttaa kiillevaurioita toisen ja kolmannen asteen etuhampaissa molemmilla puolilla sekä keskietuhampaissa ja suurissa puruhampaissa niiden kruunun alueella.

Maitohampaiden emalihypoplasia lapsella
Maitohampaiden emalihypoplasia lapsella

hypoplasian oireet

Tämän taudin diagnoosi ei oleon monimutkainen toimenpide pätevälle asiantuntijalle, koska sillä on erityisiä oireita. Mutta potilaiden tulee silti seurata itsenäisesti hampaiden kiilteen tilaa. Vain tämä mahdollistaa ongelman oikea-aikaisen havaitsemisen sen varhaisessa kehitysvaiheessa.

Systeeminen hypoplasian muoto

Kuten olemme jo todenneet, taudin systeeminen muoto voi ilmetä eri vakavuusasteina. Joten lievän muodon ilmaantuessa havaitaan hammaskiilteen värin osittainen muutos - sen pinnalle muodostuu kellertäviä alueita, joilla on selkeästi määritellyt rajat. Tällaiset viat voidaan nähdä valokuvassa hammaskiilteen hypoplasialla. Tämän muodon spesifisyys piilee siinä, että täplien muodossa olevat vauriot ovat täsmälleen samankokoisia ja sijaitsevat symmetrisesti - samoilla hampailla leuan molemmilla puolilla. Useimmiten tämä sairauden muoto vaikuttaa hampaiden etupuolelle, joten jos kiinnität asianmukaista huomiota hampaidesi tilaan, taudin kehittymistä varhaisessa vaiheessa ei ole vaikea havaita. Tässä hypoplasiamuodossa kipua ei tunneta, ja hammaskiilteen paksuus hampaan vahingoittuneilla ja terveillä alueilla on sama.

Toisella monimutkaisuusasteella tapahtuu hammaskiilteen alikehittymistä, jolle voidaan luonnehtia erityyppisten muutosten ilmaantumista. A altoileva kuvio voidaan tunnistaa visuaalisesti myös ilman lisälaitteita. Jos kuivaat hampaan, pienet rullat näkyvät koko sen pinnalla. Toinen ilmentymä on urat - niillä on yleensä yksi paikka jaovat hampaan poikki. A altomaisten ilmentymien ohella urat sijaitsevat vuorotellen hammaskiilteen terveiden alueiden kanssa. Kolmas ilmentymistyyppi on yleisin - piste. Tässä tapauksessa hampaan koko pinnalla on syvennyksiä, jotka lopulta muuttavat värinsä tummemmaksi. Siksi lasten hammaskiilteen hypoplasia on havaittava ja sen hoito aloitettava ajoissa.

Aplasia

hammaskiilteen hypoplasia periytyy sidoksissa
hammaskiilteen hypoplasia periytyy sidoksissa

Hypoplasian vaarallisin vaihe on aplasia, eli muoto, jossa hammaskiillettä ei ole ollenkaan. Tällainen ilmentymä voi lokalisoitua tietylle hampaan alueelle tai se voi vaikuttaa koko hampaan. Tällä lomakkeella on merkittäviä kiputuntemuksia, jotka ilmenevät reaktiona ympäristön ärsykkeisiin. Erityinen ominaisuus on, että kivulias tunne katoaa välittömästi sen jälkeen, kun ulkoinen vaikutus hampaaseen on lopetettu.

Paikallinen lomake

Pääasiallinen merkki pysyvien hampaiden kiilteen hypoplasian paikallisesta muodosta lapsilla ja aikuisilla on prosessi, jossa kiillepinnoitteen pinnalle ilmestyy täpliä, jotka voivat olla eri värisiä. Tällaisten pisteiden sävyt voivat vaihdella vaaleankeltaisesta tummanruskeaan. Tällainen hammaskiilteen tappio ilmenee pisteluonteisten painaumien muodostumisena, jotka sijaitsevat kaikkialla koko pinnalla. On syytä huomata, että tämä lomake voi esiintyä vain poskihampaissa.

hypoplasian diagnoosi

Emalin hypoplasia periytyyX-sidottu hallitseva ominaisuus. Hypoplasian diagnoosi ei pääsääntöisesti aiheuta vaikeuksia hammaslääkäreille, koska taudilla on helposti havaittavia visuaalisia oireita. Hammaslääkärin päätehtävänä on erottaa hypoplasia kariesvauriosta. Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi lääkärit käyttävät kolmea päämenetelmää:

  • kiilteen pinnan visuaalinen arviointi. Karioosissa hammaskiilteen pinta on karhea ja hypoplasiassa se pysyy sileänä;
  • pisteiden lukumäärän arviointi (useita ilmenemismuotoja ovat tyypillisiä hypoplasialle);
  • vaurioiden kiillealueiden värjäys metyleenisiniliuoksella. Hypoplasialle tyypillisiä täpliä ei värjätä tällä liuoksella, toisin kuin kariesleesioissa.

Pysyvien hampaiden emalihypoplasian hoito

Sairauden hoitomenetelmä riippuu kliinisistä ilmenemismuodoista eli patologian muodosta ja vakavuudesta sekä muutosten luonteesta.

Jos hypoplasia ilmenee vaaleiden täplien ilmaantuessa kiilleen pieninä määrinä, jotka sijaitsevat hampaiden alueilla, jotka eivät ole liian näkyviä, tällaisen ilmentymän hoito on valinnaista.

Jos täplät sijaitsevat etuhampaiden etupinnalla ja ovat havaittavissa, vika voidaan poistaa. Valitettavasti vahingoittunutta kiillettä ei ole mahdollista palauttaa, joten lääkäri voi käyttää erilaisia täytemateriaaleja sekä viiluja tai kruunuja.

hammaskiille hypoplasia valokuva
hammaskiille hypoplasia valokuva

Entä jos hypoplasia uurteiden ja raitojen muodossa?

Jos sairaus ilmeni painumien, uurteiden tai raitojen muodossa, voi hampaan täyttö klassisen skenaarion mukaan olla tehokasta.

Jos tällä tavalla palautettuja hampaita käsitellään huolellisesti, ne ovat toimivia ja esteettisiä riittävän pitkään.

Viilut ovat levyjä, jotka hammaslääkäri kiinnittää hampaan ulkopintaan. Tämäntyyppisellä kruunulla on moitteeton ulkonäkö, mutta hampaiden sisäpuoli ei silti näytä kovin houkuttelev alta. Mutta näkymättömyytensä vuoksi viilut voivat olla erinomainen ratkaisu hypoplasian hoidossa.

Jos hampaan muoto on patologian seurauksena muuttunut riittävästi, hammaslääkärit käyttävät yleensä ortopedisia kruunuja. Tällaisen kruunun asentaminen on melko vaikea työ. Jos siis on vaihtoehtoinen mahdollisuus palauttaa hampaiden esteettinen ulkonäkö, kannattaa odottaa ortopedisen kruunun asennusta.

Suositeltava: