Antibiootit ovat tärkeimpiä elementtejä monimutkaisten sairauksien hoidossa nykymaailmassa. Heidän tehtävänsä on torjua patogeenisiä mikro-organismeja. Näiden lääkkeiden ansiosta henkilö voi torjua v altavaa määrää tartuntatauteja, jotka olivat aiemmin parantumattomia. Viimeisten kolmenkymmenen vuoden aikana suuri määrä näitä lääkkeitä on kehitetty useiden sairauksien hoitoon. Mutta kaikki ei ole niin hyvää, nykyään jopa tavalliset ihmiset, jotka eivät ole perehtyneet lääketieteeseen, tietävät, että antibioottihoidossa on komplikaatioita. Tälle aiheelle on omistettu huomattava määrä tieteellisiä artikkeleita ja teoksia, ja tämä viittaa siihen, että ongelma on todella olemassa.
Antibiootit ovat makrobiologian tieteen aihe. Antibioottihoidon komplikaatiot eivät ole huolestuttavia vain lääkäreille ympäri maailmaa, vaan myös heidän potilailleen.
Lääkeresistenssi
Lääkintähenkilöstön tulisi vakavastiliittyvät antibioottien määräämiseen ja käyttöön. Ennen kuin opimme antibioottihoidon tärkeimmistä komplikaatioista, sen käytön aikana ilmenevien sairauksien luokittelusta, käsittelemme lääkeresistenssikysymystä, johon tulee ennen kaikkea kiinnittää huomiota sitä valittaessa.
Ensinnäkin sinun tulee kiinnittää huomiota lääkeresistenssin muotoihin. Ensimmäisenä esimerkkinä voidaan sanoa, että penisilliini on hyödytön Escherichia colin aiheuttamien sairauksien, kuten sepsiksen tai peritoniitin, hoidossa. On myös otettava huomioon, että hoito voi olla turhaa, jos määrätään pieni annos lääkettä tai päinvastoin, tietyt mikro-organismit löydetään melko usein samalla lääkkeellä, mikä johtaa niiden riippuvuuteen.
Jokainen pätevä lääketieteen työntekijä tietää, että ennen antibioottihoidon määräämistä on otettava huomioon lääkkeen spesifisyys ihmiseen vaikuttavalle mikro-organismille. Annosten tulee olla riittävän suuria ja riittävän rytmiä ylläpitämään jatkuvasti antibiootin pitoisuutta veressä. Vastaanotto ei kuitenkaan saisi ylittää viikkoa. Paras vaihtoehto olisi lääkkeiden yhteiskäyttö, sillä eri lääkkeet vaikuttavat patogeenisten mikro-organismien aineenvaihduntaan eri puolilla.
Antibioottien anto
Koko hoidon tehokkuus riippuu näiden lääkkeiden antotavasta. Suun kautta otettava antibioottien ottotapa on yleisin. Tähän mennessä on kehitetty v altava määrä lääkkeitä, joiden saanti tarjoaa suun kauttaniiden pitoisuus ihmisveressä on korkeimmalla tasolla. Tämä antotapa on oikeutetuin useiden erilaisten suolistotulehdusten yhteydessä. Yleisin ongelma antibioottihoidon käytössä on sen korkea saatavuus väestölle. Henkilöllä on itsenäisesti mahdollisuus ostaa lääke apteekista ja yksinkertaisen ohjeen ansiosta käyttää sitä. Saman antibiootin toistuva käyttö johtaa kuitenkin toissijaiseen resistenssiin ja sen seurauksena tehottomuuteen.
Näiden lääkkeiden parenteraaliset käyttötavat voidaan myös erottaa. Suosituin on lihaksensisäinen injektio. Patologian tyypistä riippuen lääkäri voi määrätä lääkkeen v altimonsisäisen tai laskimonsisäisen annon saavuttaakseen korkeimman pitoisuuden veressä.
Tautien, kuten vatsakalvontulehduksen, märkivän niveltulehduksen, keuhkopussintulehduksen, yhteydessä antibiootteja annetaan ontelonsisäisesti (nivelonteloon, vatsaonteloon, pleuraonteloon). Lääkkeiden tuominen ihmiskehoon ei lopu tähän. Tutkijat etsivät uusia tehokkaita antoreittejä. Endolymfaattista antotapaa tutkitaan. Tämä menetelmä mahdollistaa antibiootin päivittäisen pitoisuuden ylläpitämisen veressä yhdellä injektiolla. Pistoskohta on vatsan tai keuhkopussin ontelon imusolmukkeet. Tämän tekniikan vaikutus oli havaittavissa naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksien, vatsakalvontulehduksen, keuhkopussin märkivien prosessien hoidossa.
Antibioottihoidon komplikaatiot, niiden ehkäisy
Seuraavat epämiellyttävät seuraukset ilmoitettujen aineiden ottamisestakemikaalit:
- allergiset reaktiot;
- anafylaktinen sokki;
- ihon ilmenemismuotoja;
- toksiset reaktiot;
- dysbakterioosi;
- stomatiitti;
- valoherkistys.
Alla tarkastellaan yksityiskohtaisesti kaikkia komplikaatioita ja toteutetaan useita niiden ehkäisyyn tähtääviä toimenpiteitä.
Allergiaoireet
Antibioottihoidon komplikaatiot ovat erilaisia. Joskus nämä ovat pieniä epämiellyttäviä tiloja kehossa, ja joskus voit löytää vakavia tapauksia, jotka päättyvät kuolemaan. Yksi negatiivisista ilmenemismuodoista on allergiat. Useimmiten se löytyy herkistyneiltä ihmisiltä ja harvimmin ihmisiltä, joilla on synnynnäinen intoleranssi tietylle lääkkeelle. Allergisia reaktioita ilmenee, jos lääke otetaan uudelleen käyttöön. Herkkyys lääkkeen aineosille voi jatkua pitkään.
Joskus voit havaita ristiinherkistymistä – nämä ovat allergisia oireita toiselle lääkkeelle, joka sisältää samoja komponentteja kuin antibiootti. Tilastojen mukaan herkistymistä esiintyy 10 %:lla ihmisistä, jotka ovat altistuneet antibioottihoidolle. Vakavammat oireet ovat vielä harvinaisempia. Jos esimerkiksi käytät penisilliiniä 70 000 ihmiselle, anafylaktinen sokki ilmenee vain yhdellä henkilöllä.
Anafylaktinen sokki
Tämä antibioottihoidon komplikaatio on vakavin. Suurin osa tällaisen vaivan esiintymisestä, nimittäin 94 prosentissa tapauksista, koskee penisilliiniä. Mutta käytännössä tapasitällaisia ongelmia tetrasykliinin, kloramfenikolin, streptomysiinin, amoksisilliinin ja muiden tämän ryhmän lääkkeiden käytöstä. Terveysministeriön mukaan antibioottien käyttöä vaikeutti allergiat 80 %:ssa tapauksista, anafylaktinen sokki esiintyi 6 %:lla tapauksista, joista 1,5 % päättyi kuolemaan.
Ihokomplikaatiot
Antibioottihoidon yleisimmät komplikaatiot ovat ihokomplikaatiot. Ne ilmenevät ihmisen immuunijärjestelmän reaktion seurauksena lääkkeeseen. Niistä erotetaan antibioottihoidon komplikaatioiden muodossa, kuten urtikaria, rakkulat, punoitus. Kasvojen, kielen ja kurkunpään turvotusta voi esiintyä. Sidekalvotulehdus, nivelkipu voi ilmaantua. Tällaisiin ilmenemismuotoihin voi liittyä kehon lämpötilan nousu ja eosinofiilien lisääntyminen veressä. Toiset näkyvät imusolmukkeiden ja pernan reaktion seurauksena. Pistoskohdassa potilaalle kehittyy kudosnekroosi.
Kuten käytäntö osoittaa, herkistyneiden ihmisten ihotesteihin ei pidä luottaa. 40 prosentilla ne antoivat negatiivisen tuloksen, mutta allergia kehittyi edelleen antibiootti-injektion jälkeen. Joskus se johti anafylaktiseen sokkiin, joten on suositeltavaa kieltäytyä sellaisista testeistä.
Ihottuma
Tämä ilmiö on melko yleinen antibiootteja käytettäessä. Se tapahtuu vain, jos henkilöllä on yksilöllinen intoleranssi kemiallisen valmisteen komponenteille. Useimmiten kylläisyyden tunne ilmenee potilailla, jotka kärsivät HIV-infektiosta, leukemiasta ja tarttuvasta mononukleoosista. Mitä kauemmin käytät antibiootteja, sitä enemmäntapahtuu allerginen reaktio. Usein ihottumat eivät ilmesty lääkkeen ensimmäisestä päivästä lähtien, vaan hieman myöhemmin. Tämä johtuu siitä, että allergeeni kertyy aluksi vereen ja tuottaa sitten reaktion. Kaikki eivät heti päätä, että ihottumat johtuvat nimenomaan antibioottihoidosta, joten jos tällaisia ongelmia havaitaan, ota välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen
Myrkylliset reaktiot
Tässä tapauksessa allergioihin verrattuna kaikki on kullekin lääkkeelle ominaista ja sille on ominaista tietyt oireet. Tällaiset antibioottihoidon komplikaatiot johtuvat lääkkeen vaikutuksesta tiettyihin elimiin ja riippuvat lääkkeen hajoamistuotteista ihmiskehossa. Useimmiten nämä ilmenemismuodot löytyvät antibioottihoidosta, jota suoritetaan pitkään. Samaan aikaan lääkkeitä käytetään suuria määriä. Myrkyllisten oireiden vakavuus riippuu siitä, kuinka kauan ja millä annoksilla antibioottia käytetään.
Joskus tällaista haittaa esiintyy, kun elimistössä ei ole entsyymejä, jotka vastaavat antibiootin aineenvaihdunnasta, minkä seurauksena se kerääntyy ihmiskehoon. Tässä tapauksessa lääke vaikuttaa negatiivisesti ihmisen hermostoon. Jos lääkettä joutuu kuulohermoon, kuulon menetys voi olla osittainen tai täydellinen. Maksa, munuaiset, veri, luuydin ja muut ihmisen elimet kärsivät antibioottien yliannostuksesta. Paikallinen myrkyllinen vaikutus ilmenee kudosnekroosin muodostumisena injektiokohdassa.
Makro-organismien antibioottihoidon komplikaatiot
Kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, antibiooteilla voi olla negatiivinen vaikutus paitsi kehoon myös siinä asuviin mikrobeihin. Samalla se vaikuttaa sekä haitallisiin organismeihin että hyödylliseen mikroflooraan. Antibiooteilla on niihin masentava vaikutus, ja ne voivat myös johtaa epätyypillisten mikro-organismien muodostumiseen, mikä puolestaan vaikeuttaa tartuntataudin diagnosointia.
Dysbakterioosi
Kuten jo mainittiin, antibiootit vaikuttavat patogeenisten mikrobien lisäksi myös terveeseen mikroflooraan. Kaikki tämä johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin ja joskus sekundaaristen infektioiden, kuten kandidiaasin tai paksusuolentulehduksen, muodostumiseen.
Antibiootteja käytettäessä elimistö ei ime kivennäisaineita ja vitamiineja ruoasta. Tämän seurauksena henkilö tuntee raudanpuuteanemian aiheuttaman hajoamisen. Jos ruuansulatuskanavan normaali mikrofloora tuhotaan, keho muuttuu puolustuskyvyttömäksi suhteessa ulkoiseen ympäristöön ja haitallisiin mikrobeihin. Henkilö kärsii ummetuksesta, ripulista, ilmavaivoista. Ummetus on pitkää ja toistuvaa, vatsaa häiritsee voimakas turvotus, kutina tuntuu peräaukossa, uloste muuttuu nestemäiseksi ja epämiellyttävän hajuiseksi. Dysbakterioosiin voi liittyä pahoinvointia ja heikkoutta, ruokahaluttomuutta ja unihäiriöitä.
Vauvat ovat levotonta, itkevät jatkuvasti ja käyttäytyvät. Vatsassa olevan epämukavuuden vuoksi vauva yrittää painaa jalkoja rintaan. Noinperäaukon voi nähdä punoitusta ja ihon ärsytystä.
Dysbakterioosi tulee hoitaa välittömästi, mutta se on parasta tehdä erikoislääkäreiden avulla, jotka tekevät kaikki tarvittavat tutkimukset ja määräävät kehollesi sopivan järkevän hoidon. Diagnoosi koostuu ulosteiden bakteriologisesta tutkimuksesta, kolonoskopiasta (peräsuolen tutkimus työntämällä siihen yksi metri erityinen laite), sigmoidoskopiasta (peräsuole tutkitaan myös, kun laite työnnetään 30 senttimetriin), parietaaliflooran analyysi. suoritettu. Dysbakterioosin kehittymisaste riippuu haitallisten mikro-organismien lisääntymisasteesta.
Antibiootit ja vastasyntyneet vauvat
Vakavissa sairauksissa vastasyntyneille lapsille on annettava antibioottipistos. Tartuntataudit, joihin liittyy oksentelua ja ripulia, hoidetaan ampisilliinilla. Staph-infektioita ei voida parantaa ilman ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien käyttöä. Metronidatsoli on yleinen antibiootti sekä aikuisille että lapsille. Myös vastasyntyneiden antibioottihoidosta aiheutuvia komplikaatioita esiintyy.
Mitä pitää muistaa, kun käytät antibiootteja vastasyntyneille?
Vain lääkäri voi määrätä tällaisille lapsille kemiallisia lääkkeitä. Hän ottaa nimittäessään huomioon seuraavat tekijät:
- Vauvan terveys ja ennenaikaisuus.
- Riittävä ruumiinpaino on vasta-aiheinen tämän lääkkeen käytölleryhmiä. 50 vauvasta 29 saa varmasti tärkeimmät komplikaatiot antibioottihoidon aikana, lopuille ei ole poissuljettua edes pientä epämukavuutta maha-suolikanavassa.
- Synnynnäinen intoleranssi lääkkeelle ja taipumus allergisiin ilmenemismuotoihin.
- Esiintyvyysaste.
- Murujen kehittäminen. Koska hän on selvästi jälkeen jäänyt ikäisensä jälkeen, antibiootit kielletään.
Älä käytä antibiootteja vastasyntyneellä vauvallasi neuvottelematta lääkärin kanssa. Tukkoinen nenä ja lievä yskä eivät ole syy itsehoitoon.
Mitä komplikaatioita vastasyntyneet kohtaavat?
Jokaiselle lääkärille antibioottien määrääminen vauvalle on erittäin vastuullinen päätös. Samalla on tarpeen seurata potilasta jatkuvasti. Antibioottihoidon komplikaatiot ja sivuvaikutukset ilmenevät tässä tapauksessa toksikologisissa vaikutuksissa vauvan kehoon. Tämä vaikutus kuuluu korkeaan vaaraluokkaan.
Saattaa esiintyä lääkkeiden käytön yhteydessä ja vähemmän aggressiivisia ilmentymiä - biologisia. Nämä ovat toissijaisia infektioita, hypovitaminoosia, immunosuppressiota, dysbakterioosia. Mitä nuorempi vauva, sitä useammin yllä olevat negatiiviset tekijät vaikuttavat siihen. Tällaisten kemikaalien pitkäaikaisessa käytössä ilmenee antibioottihoidon komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, kuten nekrotisoivaa enterokoliittia. Tämä on epäspesifinen tulehdussairaus, jonka aiheuttavat tartunta-aineet limakalvovaurion taustalla.suolisto tai sen toiminnallinen epäkypsyys. Oireita ovat somaattiset reaktiot ja vatsan oireet. Pitkällä hoidolla on merkkejä suolen perforaatiosta ja vatsakalvontulehdusklinikasta.
Antibioottikuurin jälkeen vastasyntyneille, erityisesti ennenaikaisesti syntyneille, tulee määrätä lääkkeitä, jotka parantavat suoliston mikroflooran toimintaa.
Sumatulehduksen esiintyminen
Antibioottihoidon komplikaatioita suuontelossa ovat stomatiitti. Tämä sairaus ilmenee suun limakalvon tulehduksena. Kun käytät antibiootteja, tämä sairaus voi ilmaantua kahdella eri tavalla.
Ensimmäisessä tapauksessa saattaa esiintyä lääkkeiden aiheuttamaa stomatiittia tai, kuten sitä myös kutsutaan, allerginen suutulehdus. Tässä tilanteessa lääke toimii allergeenina. Kun antibiootti pääsee elimistöön, allergiset reaktiot käynnistyvät, mikä johtaa suuontelon limakalvojen turvotukseen.
Toisessa tapauksessa tämä antibioottihoidon jälkeinen komplikaatio alkaa muutaman päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta. Tämä on niin kutsuttu sieni-stomatiitti tai kandidiaasi. Antibiootin ottamisen hetkestä lähtien suuontelon luonnollinen kasvisto alkaa romahtaa ja Candida-sieni lisääntyy. Tällainen stomatiitti on erittäin helppo määrittää. Suuhun muodostuu pahanhajuinen valkoinen päällyste (sammas).
Lääkehoitoon tarkoitettu stomatiitti voi ilmaantua mistä tahansa muusta lääkkeestä ja kaikista antibiooteista. Komplikaatiot antibioottihoidon yhteydessäluonto voi ilmetä myös sidekalvotulehduksena, ihottumana, nuhana, Quincken turvotuksena, anafylaktisena sokkina.
Sammas on yleisempi kuin allergiaoireet. Tämä johtuu siitä, että normaalisti jokaisen ihmisen suuontelossa on hyödyllinen mikrofloora, mutta antibiootit johtavat väistämättä sen tuhoutumiseen. Pitkäaikaisessa antibioottihoidossa Candida-sienet kolonisoivat kokonaan suuontelon ja limakalvoille ja kieleen muodostuu epämiellyttävä valkoinen päällyste.
Valoherkistys
Se on auringon aiheuttama ihottuma paljaalla iholla. Useimmiten tämän ongelman syyllisiä ovat tetrasykliinit.
Mitä muita ongelmia antibiootit aiheuttavat?
Seuraavat tärkeimmät antibioottihoidon komplikaatiot voidaan erottaa:
- Dysbakterioosia esiintyy lähes kaikissa antibioottien käyttötapauksissa.
- Immuunijärjestelmän tukahduttaminen.
- Heikentynyt normaali verenkierto.
- Neurotoksinen vaikutus aivoihin.
- Myrkylliset vaikutukset munuaisiin.
- Heikentynyt sikiön kohdunsisäinen kehitys raskaana olevilla naisilla.
- Kuurous.
Kiinnittämällä huomiota antibioottihoidon tärkeimpiin komplikaatioihin on syytä muistaa riippuvuus näistä lääkkeistä. Niiden pitkäaikainen käyttö ei anna terapeuttista vaikutusta, mutta vaikuttaa negatiivisesti ihmiskehoon.
Kuinka ottaa antibioottihoitojakso?
Antibioottihoidon komplikaatioiden ehkäisy koostuu seuraavien sääntöjen noudattamisesta:
- Älä lääkinnä itse. Vain hoitava lääkäri voi määrätä antibioottien käytön, ja hän ottaa huomioon kaikki parametrit (paino, pituus, yksilöllinen intoleranssi ja muut).
- Jokaiseen sairauteen on lääke. Älä usko, että jos antibiootti on vahva, se parantaa kaikki sairaudet.
- Hoitoa tulee jatkaa loppuun asti, vaikka tuntisit olosi paremmaksi. Muuten joudut aloittamaan hoidon uudelleen, ja tämä on lisätaakka keholle.
- Muista muistaa, mihin lääkkeisiin sinä ja lapsesi olette saaneet allergisia reaktioita, jotta et tekisi toistuvia virheitä jatkossa.
- Et voi pienentää annosta itse ilman lääkärisi tietämättä.
- Lääkkeiden käyttö on pakollista joka päivä ja mieluiten samaan aikaan.
Jos noudatat antibioottihoidon komplikaatioiden ehkäisyä, niiden ehkäisy on eduksesi.
